Тема № 1.Абсцесс. Гангрена легкого. Бронхоэктатическая болезнь
1. Рентгенологические признаки абсцесса легкого...
£ округлая тень.
£ бесформенная тень.
R округлая тень с уровнем жидкости.
£ затемнение доли.
£ затемнение всего легкого.
2. Основным методом диагностики абсцесса легкого является...
£ клинический.
R рентгенологический.
£ эндоскопический.
£ лабораторный.
£ ультразвуковой.
3. Основной метод лечения гангрены легкого...
£ консервативный.
£ дренирование.
R хирургический.
£ малоинвазивный.
£ эндоскопический.
4. Основным симптомом абсцесса легкого является...
£ кашель.
£ кровохарканье.
£ одышка.
R кашель с обильным отхождением гнойной мокроты.
£ приступообразный кашель.
5. Основным методом лечения гнойного плеврита является...
£ консервативное.
£ хирургическое.
£ пункционное.
R дренирование по Бюллау.
6. Лечебной тактикой при остром абсцессе легкого является...
£ постуральный дренаж.
£ трансторакальная пункция абсцесса.
£ торакотомия.
£ рентгенотерапия.
R комплексная консервативная терапия.
7. Осложнениями острого абсцесса легкого может быть:
R прорыв абсцесса в плевральную полость.
£ формирование кисты.
R кровотечение.
R аспирация гноя в здоровое легкое.
8. Больные с острым абсцессом легкого должны находиться на лечении в...
£ дневном стационаре.
£ терапевтическом отделении.
R торакальном отделении.
£ хирургическом отделении.
£ поликлинике амбулаторно.
9. Хирургической тактикой при остром абсцессе легкого осложненного кровотечением будет...
£ гемостатическая терапия.
R операция пульмонэктомия.
£ операция лобэктомия.
£ эмболизация бронхиальной артерии.
10. При рентгенологическом исследовании у больного выявлена инфильтрация нижней доли правого легкого с полостью распада и наличием в ней секвестра. Предполагаемым диагнозом будет...
£ острый абсцесс легкого.
R гангренозный абсцесс легкого.
£ туберкулез с распадом.
£ гангрена легкого.
11. После торакотомии больной нетрудоспособен в течении...
£ 2 недели.
£ 3 недели.
£ 1 месяц.
R 2 месяца.
12. После пульмонэктомии по поводу острого абсцесса легкого больной ...
£ нетрудоспособен полгода.
£ является инвалидом 2 группы.
R является инвалидом 2 группы год и пожизненно 3 группы.
£ нетрудоспособен 1 год.
13. У больного с острым абсцессом легкого, пиопневмотораксом лечебной тактикой будет...
£ комплексная интенсивная терапия.
£ пункция плевральной полости.
R дренирование плевральной полости.
£ операция резекция легкого с полостью абсцесса.
14. Чаще всего осложняется абсцедированием:
R стафилококковая пневмония.
R аспирационная пневмония.
R вирусная пневмония.
£ пневмококковая пневмония.
15. Основной причиной развития острого абсцесса легкого является...
£ переохлаждение.
£ травма грудной клетки.
£ закупорка бронха опухолью или инородным телом.
R аспирация желудочного содержимого в бронхиальное дерево.
16. Эффективность бронхиального дренирования острого абсцесса легкого оценивается по...
£ клинической картине.
£ количеству отделяемой мокроты.
£ данным бронхоскопии.
R рентгенологической картине.
Открытые
17. Острый абсцесс легкого лечится в... отделении.
Правильные варианты ответа: торакальном;
18. После торакотомии больной нетрудоспособен... месяца.
Правильные варианты ответа: 2; два;
19. У больной с абсцессом правого легкого появились резкие боли в грудной клетке, одышка. Рентгенологически выявлено колабирование правого легкого, широкий горизонтальный уровень жидкости, резкое смещение тени средостения влево. На основании вышеизложенного можно думать, что произошел...
Правильные варианты ответа: пиопневмоторакс.;
20. При рентгеноскопии легких у больного 55 лет выявлена инфильтрация средней и нижней долей правого легкого, на фоне которой отмечены множественные участки разрежения ткани с горизонтальными уровнями и тенями секвестров. Эта картина соответствует...
Правильные варианты ответа: гангрене.; гангрене легкого.;
21. При гангрене, поражающей одну из долей легкого, рекомендуется...
Правильные варианты ответа: лобэктомия.;
Соответствие
22. Обьем операции на легком.
| Сегментэктомия. | Удаление сегмента легкого. |
| Бисегментэктомия. | Удаление двух сегментов легкого. |
| Лобэктомия. | Удаление доли легкого. |
| Пульмонэктомия. | Удаление легкого. |
| Удаление нескольких сегментов. | |
| Удаление нижней доли легкого. |
23. Осложнения абсцесса легкого.
| Пиопневмоторакс. | Прорыв абсцесса в плевральную полость. |
| Кровохарканье. | Выделение крови с мокротой до 300 мл. в сутки. |
| Кровотечение. | Выделение при кашле пенистой кровянистой мокроты. |
| Постуральный дренаж. | Положение пациента, при котором наивысшей точкой является полость абсцесса. |
| Кашель с прожилками крови. | |
| Прорыв абсцесса в бронх. |
24. Течение абсцесса легкого.
| Очаговая инфильтрация легкого с абструкцией бронха. | Начальные проявления воспаления в легком способное к... |
| Абсцедированию. | Вторая фаза абсцесса легкого. |
| Прорыв абсцесса в трахеобронхиальное дерево, либо в плевру. | Третья фаза абсцесса легкого. |
| Переход острого абсцесса легкого в хронический, либо выздоровление. | Четвертая фаза абсцесса легкого. |
| Вторая А фаза абсцесса легкого. | |
| 25. Решающим в дифференциальной диагностике аспирационного и параканкрозного абсцесса легкого является. | Результаты ФБС. |
| Основным проявлением недостаточного дренирования абсцесса является. | Кровь в полости абсцесса. |
| Что способствует спаданию абсцесса легкого. | Постуральный дренаж. |
| Обильная гнойная мокрота. | |
| Результаты УЗИ. | |
| Санационная ФБС. |
26. Места наиболее частой локализации патологического процесса в легком.
| Каверна туберкулезная. | Верхушка легкого. |
| Острый абсцесс легкого. | Средняя доля правого легкого. |
| Септическая абсцедирующия пневмония. | Нижние доли легких. |
| В язычковых сегментах. | |
| Нижняя доля левого легкого. |
Упорядочение
27. Трансторакальное дренирование абсцесса легкого.
1:Рентгеноскопия грудной клетки и УЗИ.
2:Наметить точку кратчайшего расстояния до полости абсцесса.
3:После обработки операционного поля, по местной анестезией.
4:Рассечена кожа до 0,5 см.
5:Троакаром пунктируется полость абсцесса, удаляется стилет.
6:Устанавливается двухпросветный дренаж под контролем рентгенографии.
7:Дренаж подшивается к коже и налаживается лаваж с вакуумаспирацией.
28. Наложение дренажа по Кюну.
1:Обработка кожи в области передней поверхности шеи.
2:Лежа определить щитовидно - перстневидный переход.
3:Под местной анестезией, толстой иглой пунктируется трахея.
4:Через иглу с внутренним диаметром 1-1,5 мм проводят в трахею проводник.
5:По проводнику катетер.
6:Удаляют проводник и фиксируют катетер к коже.
29. Последовательность действия при плевральной пункции:
2:пункция специальной иглой плевральной полости.
4:пережатие резинки при полном шприце.
1:местная анестезия.
3:удаление экссудата шприцем Жане.
5:введение антибиотиков.
6:удаление иглы, асептическая повязка.
30. Последовательность действия при плевральном дренировании:
3:прокол грудной клетки троакаром.
1:местная анестезия.
6:подшивание дренажа к коже.
5:введение трубочки в плевральную полость.
2:разрез кожи.
4:удаление стилета.
31.Вагосимпатическая блокада по Вишневскому.
1:Положение больного лежа на спине.
2:Максимально повернута голова в противоположную сторону.
3:Обработка кожи шеи.
4:Вкол в области перекреста наружной яремной вены и латерального края кивательной мышцы.
5:Вертикально до тела 5 позвонка, затем слегка потянут на себя.
6:Вводится 0,25% новокаин в количестве 50-70 мл.