ОСНОВНЫЕ ЗАКОНЫ РОСТА ДЕТЕЙ
Содержание
Перечень знаний и умений студентов..……………………………………….2
Определение терминов, основные законы роста детей……………………...3
Изменение основных антропометрических показателей в процессе
роста и развития детей……………………………………………..…………..4
Возрастные периоды и формирование возрастных групп…………………..7
Методика исследования физического развития………………….…………..9
Методика антропометрических измерений…………………………………10
Методы оценки физического развития……………………………………...15
- Оценка по таблицам стандартов центильного типа
(центильный метод)………………………………………………….16
- Оценка методом эмпирических формул (эмпирический метод).....20
- Оценка по таблицам стандартов сигмального типа
(сигмальный метод)…………………………………………………..26
- Оценка процентного соотношения антропометрических
показателей от средней величины………………………………...…27
Оценка состояния питания ………………….…………………………………...30
Оценка пропорциональности телосложения……...……………………...……..32
Понятие об индексах физического развития………………..……….…….........35
Возрастные типы телосложения у детей…………………………………..........37
Поверхность тела……………………………………………………….…….…. 39
Понятие о конституции………………………………………………..………... 40
Биологический возраст………………………………………………….…........ 41
Нарушения роста и массы тела у детей………………………………….……...43
Типовые ситуационные задачи (примеры решения)…………………………..48
Вопросы для проверки знаний ………………………….……………….……...54
Задачи для самоподготовки …………...………………………………………..55
Рекомендуемая литература ……………………………………………….…….59
Приложение (таблицы стандартов перцентильного типа)………………….…60
ПЕРЕЧЕНЬ ЗНАНИЙ И УМЕНИЙ СТУДЕНТОВ
Цель занятия – освоить методику оценки физического развития детей различного возраста.
Студент должен знать:
1.Определение терминов «физическое развитие», «рост».
2.Основные законы роста детей и подростков.
3.Факторы, определяющие рост детей.
4.Изменение длины и массы тела до и после рождения ребенка.
5.Возрастные изменения пропорций тела детей и подростков.
6.Методику исследования физического развития детей.
7.Методику антропометрических измерений и оценки каждого показателя.
8.Методы оценки физического развития.
9.Методику оценки состояния питания.
10.Методику оценки пропорциональности телосложения. Некоторые индексы физического развития (индекс Кетле-I, ИМТ Кетле-II, индекс Тура).
11.Возрастные типы телосложения, основные морфотипы конституции.
12.Площадь поверхности тела, ее возрастные изменения у детей, значение этого показателя.
13.Изменения длины и массы тела при заболеваниях (низкорослость, высокорослость, недостаточность и избыточность массы).
14.Понятие о биологическом возрасте и критериях его оценки в различных возрастных группах детей и подростков.
Студент должен уметь:
1. Собрать анамнез жизни, отражающий этапы физического развития и выделить факторы риска, влияющие на физическое развитие.
2.Определить возрастную группу ребёнка.
3.Визуально оценить физическое развитие, учитывая длину тела, массу, пропорции телосложения, развитие костяка, мышц, состояние питания; у детей раннего возраста – психомоторные навыки, у более старших детей – физическую дееспособность.
4.Провести антропометрические измерения длины и массы тела, окружностей головы и груди, верхнего и нижнего сегментов тела и их соотношение, средней точки тела и других показателей для оценки физического развития и пропорций телосложения.
5.Оценить антропометрические показатели, пользуясь различными методами (по перцентильным таблицам стандартов, по расчету процентного соотношения показателя от среднего значения, по ориентировочным эмпирическим формулам).
6.Дать оценку уровня физического развития ребенка и его гармоничности, определить возрастной тип телосложения, морфотип конституции.
7.При выявлении отклонений физического развития предположить возможные причины. Рассчитать степени недостаточности и избыточности массы, степень отставания роста.
Определение терминов, основные законы роста детей
Определение терминов
Физическое развитие – комплекс морфофункциональных свойств организма, который определяет запас его физических сил. Рост – это наследственно запрограммированный процесс увеличения линейных и объемных размеров тела и его частей при оптимальном поступлении ингредиентов питания и благоприятных условиях окружающей среды. Применительно к детям физическое развитие – это динамический процесс роста, процесс обусловленного возрастом изменения размеров тела, типа телосложения, внешнего облика, мышечной силы, работоспособности детского организма.
Динамическое наблюдение за физическим развитием ребенка позволяет не только выявить индивидуальные особенности роста и развития, но и быть в определенной степени критерием состояния здоровья ребенка. Относительная простота методов контроля происходящих процессов роста определяет их практическое значение. Нарушения темпов роста и развития ребенка свойственны многим заболеваниям детского возраста, а также могут возникать при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды. Они являются показанием для проведения углубленного обследования ребенка. Таким образом, контроль роста и развития детей является одним из основных разделов профессиональной работы врача-педиатра.
Характеристика физической дееспособности в значительной степени коррелирует с возрастом и степенью биологической зрелости, поэтому, оценивая физическое развитие, можно судить о качестве и темпах развития ребенка в целом. Таким образом, физическое развитие, отражая биологическое созревание ребенка, является одним из критериев оценки биологического возраста детей и подростков (см. раздел «Биологический возраст»).
ОСНОВНЫЕ ЗАКОНЫ РОСТА ДЕТЕЙ
1. Рост – отражение системного процесса развития.
2. Замедление скорости роста с возрастом.
3. Рост ребенка – ступенчатый процесс: периоды ускорения сменяются периодами замедления.
4. Рост подчинен аллометрическому правилу – непропорциональность роста отдельных частей тела.
5. Половая специфичность темпов роста.
6. Краниокаудальный градиент роста – дистальные сегменты тела растут с большей скоростью, чем проксимальные.
Рост определяется генетической программой, но есть факторы, которые могут изменять программу роста.