Артерии подчиняются следующим закономерностям
1. артерии идут соответственно скелету.
2. артерии делятся на париетальные (венечные) и висцеральные (внутриорганные)
3. артерии идут по кратчайшему пути
4. главные органные стволы располагаются в глубоких хорошо защищенных местах, а в конечностях – на сгибательных поверхностях.
5. чем дальше удалена артерия , тем ближе к поверхности они располагаются.
6. диаметр артерий, входящих в орган зависит не только от его величины, но и от функциональной зависимости.
7. артерии подходят к органу со стороны ворот
8. на стопе и на кисти артерии образуют по 2 артериальные дуги
9. вокруг сустава артерии образуют сети, обеспечивают непрерывное кровообращение сустава при движениях.
Контрольные вопросы:
1. Назначение аорты?
2. Основные части аорты?
3. Ветви дуги аорты?
4. Ветки наружной и внутренней сонной артерии?
5. Виллизиев круг и его образование?
6. Позвоночная артерия и ее конечные ветви?
7. Ветви подключичной артерии?
8. Конечные ветви подмышечной артерии?
9. Кровоснабжение кисти.
10. Чревный ствол и его ветви.
11. Передняя и задняя большеберцовые артерии?
12. Артерии стопы?
13. Основные места прижатия артерий при кровотечении?
Раздел 10.
Венозная система.
Цель: Знать топографию основных сосудов верхней и нижней полых вен, а также воротной вены, подкожных вен руки и ноги.
Представлять анастомозы между системами верхней , нижней полых и воротных вен.
Законы:
1. Вены идут соответственно скелету по кратчайшему пути.
2. Вены делятся на пристеночные и висцеральные
3. Так как кровь идет против силы тяжести (снизу в верх) кровь течет медленнее.
4. На конечностях вены делятся на глубокие и поверхностные. Глубокие вены сопровождают артерии в двойном количестве
5. В полости черепа имеются специальные приспособление – венозные синусы с неподвижными стенками.
Вены большого круга кровообращения.
Вены большого круга состоя из 3-х систем:
Система вен сердца
Система верхней полой вены
Система нижней полой вены.
Система верхней полой вены- собирает венозную кровь от головы, шеи, верхней конечности, стенок и органов грудной полости. Основными коллекторами являются внутренние яремные вены и частично наружная и передняя -яремная.
1) Внутренняя яремная вена- собирает кровь от головы и шеи; внутричерепные веточки: менингиальные собирают кровь от оболочек мозга, диплоические от костей черепа, глазные вены от глазного яблока , внутри лабиринтные от уха; все они несут кровь в венозные синусы:
а) верхний сагиттальный
б) нижний сагиттальный
в) пещеристый
г) поперечный
д) верхний каменистый
е) нижний каменистый
ж) сигмовидный, он впадает во внутреннею яремную вену.
Внутренняя яремная вена выходит через внутреннее отверстие черепа на шеи где в неё впадают внечерепные веточки:
а) лицевая вена
б) занижнечелюстная вена
в) глоточные вены
г) язычная вена
д) верхняя щитовидная вена
Внутренне яремная вена соединяется с подключичной веной образует плечеголовную вену, которая впадает в верхнюю полую вену (ВПВ), которая впадает в правое предсердие.
2) Наружная яремная вена – образована от слияния затылочной и заднее ушной вены и анастомоза с занижней челюстной веной . В нее впадает надлопаточная вена, передняя яремная и поперечная вена шеи.
Передняя яремная вена- формируется из мелких вен подбородочной области, и передней области шеи.
Подключичная вена собирает кровь от верхней конечностей .Все вены делятся на поверхностные и глубокие.
Вены верхних конечностей
Поверхностные вены:
Собирают кровь от кожи и подкожной жировой клетчатки.
К ним относят:
1)Латеральная подкожная вена руки, которая впадает в подмышечную вену руки .
2)Медиальная подкожная вена руки, впадает в плечевую вену. Они между собой соединяются промежуточной веной, плечевая вена впадает в подмышечную, затем в подключичную внутреннюю яремную, затем плечеголовная вена и правое предсердие.
Глубокие вены :
Они собирают кровь от мышц и костей и по две сопровождают каждую артерию .
-ладонные пальцевые вены → глубокие и поверхностные дуги →2 локтевые и 2 лучевые →2 плечевые →подмышечная вена →подключичная вена.
Вены грудной клетки:
1. непарная вена (справа)
2. полунепарная вена (слева)
3.Добавочная полунепарная вена впадает в полунепарную, полунепарная в непарную, сама непарная в верхнюю полую вену.
| Непарная |
| полунепарная |
| добавочная |
Схема.11
Нижняя полая вена
собирает кровь от нижних конечностей, от таза и от брюшной полости. Нижняя полая вена образуется от слияния правой и левой подвздошной вен, поднимается вверх, проходит через диафрагму и впадает в правое предсердие. По ходу принимает ветви пристеночные: поясничные и нижние диафрагмальные вены и висцеральные ветви :собирают кровь от внутренних органов
Висцеральные ветви:
1.яичковые, яичниковые
2.печеночные вены
3.надпочечниковые вены
4.печеночные вены
Париетальные ветви:
1.поясничные 4 пары
2.нижне диафрагмальные
От ЖКТ, кровь вначале впадает в систему воротной вены, затем печень, затем печеночные вены, и далее в нижнюю полую вену.
Воротная вена.
Воротная вена образуется позади головки поджелудочной железы путем слияния верхней брыжеечной, нижней брыжеечной и селезеночной вен, затем направление к воротам печени. Непосредственно в саму воротную вену впадает вена желудка, привратника и поджелудочной железы.
Воротная вена попадает в печень, затем в центральные вены, затем в печеночные вены, затем в нижнюю полую вену.
Венозная кровь от органов таза поступает во внутреннюю подвздошную вену, а от нижних конечностей в наружную подвздошную.
Вены таза
Кровь от таза собирается во внутреннюю подвздошную вену которая образована из париетальных и висцеральных вен
Париетальные- верхние и нижние ягодичные, запирательные вены, латеральные крестцовые вены - они собирают кровь от мышц тазового пояса, от бедра и частично мышц живота .
Висцеральные– внутренняя полая вена, мочепузырные вены, нижние и средние прямокишечные, маточные. Собирает кровь от органов малого таза.
Вены нижних конечностей
В нижней конечности имеются поверхностные и глубокие вены.
Поверхностные:
1. Большая подкожная вена
2. Малая подкожная вена
- Большая подкожная вена идет по передней поверхности ноги и впадает в бедренную вену.
- Малая подкожная вена впадает в подколенную.
Глубокие вены идут также, как и артерии и по две сопровождают каждую из них.
Контрольные вопросы:
1. Верхняя полая вена, ее образование и топография?
2. От каких областей тела отекает кровь по верхней полой вене в правое предсердие?
3. Плечеголовная вена и ее образование?
4. Наружная и передняя яремные вены?
5. Поверхностные (подкожные) вены руки: латеральная и медиальная?
6. Глубокие вены верхней конечности?
7. Вены грудной клетки?
8. Нижняя полая вена, ее образование и топография?
9. От каких областей тела втекает кровь по нижней полой вене в правое предсердие?
10. Воротная вена, ее образование?
11. Вены таза?
12. Поверхностные и глубокие вены нижней конечности?
Раздел 11.