ВОПРОС 3.ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ ФОРМИРОВАНИЙ В ОЧАГЕ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ
Руководство подвижными противоэпидемическими отрядами (ППЭО) и специализированными противоэпидемическими бригадами (СПЭБ) при их работе в очаге поражения осуществляется начальниками МС ГО городского (сельского) района, на территории которого они работают. Эти формирования получают задачу, в которой должно быть указано:
o на какой территории и среди какого количества населения необходимо организовать противоэпидемические мероприятия;
o какие объекты или населенные пункты следует взять под особый контроль;
o с какими формированиями и лечебными учреждениями необходимо организовать взаимодействие и по каким вопросам;
o место и срок развертывания;
o порядок и сроки представления донесений.
Управление противоэпидемическими формированиями может осуществляться по телефону, а с ППЭО и по радио.
После прибытия в указанный район ППЭО и СПЭБ устанавливают связь с начальником МС ГО, под руководством которого они будут работать, а также с взаимодействующими формированиями или учреждениями и приступают к раз-вертыванию. В ходе развертывания основное внимание следует уделить быстрой подготовке к работе бактериологической лаборатории, а затем остальных отделений ППЭО и СПЭБ.
Специалисты этих формирований дают консультации лечебно-профилактическим учреждениям и ОПМ по всем вопросам организации и правильного проведения необходимых противоэпидемических мероприятий. ППЭО (СПЭБ) определяет порядок забора и доставки проб с объектов окружающей среды в свои лаборатории, осуществляет контроль за обеззараживанием территории, зданий, одежды, продовольствия и питьевой воды, полнотой и правильностью проведения полной санитарной обработки населения, правильностью работы инфекционных больниц и временных инфекционных стационаров в условиях противоэпидемического режима, проводит санитарную экспертизу зараженного продовольствия и питьевой воды. Данные бактериологической разведки, сведения о количестве инфекционных больных, поступающих в ОПМ или лечебные учреждения, и их диагнозах, мерах, принимаемых лечебно-профилактическими учреждениями, по профилактике инфекционных заболеваний должны немедленно поступать в ППЭО (СПЭБ). О ходе работы начальник ППЭО (СПЭБ) докладывает начальнику МС ГО, под руководством которого он работает, а после завершения работ и руководителю формирующего их учреждения.
При работе на самостоятельном участке (на правах поликлинического учреждения) ОПМ должен:
v оказывать помощь ППЭО (СПЭБ) в эпидемиологическом обследовании очага;
v осуществлять забор проб с объектов окружающей среды по указанию ППЭО;
v участвовать в активном выявлении больных и лиц, находящихся в контакте с заболевшими, и осуществлять изоляцию и госпитализацию больных;
v организовать дезинфекцию квартирных очагов; организовывать и проводить санитарно-просветительную работу.
При развертывании временного инфекционного стационара ОПМ, кроме того, организует лечение и учет инфекционных больных.
На специальные формирования (СПЭБ, ППЭО) возлагаются:
· организация и осуществление методической помощи ОПМ;
· обеспечение ОПМ средствами дезинфекции, дезинсекции, дератизации;
· выделение техники (ДДА) для проведения, полной санитарной обработки больных, поступающих в ОПМ;
· проведение в своей бактериологической лаборатории исследований выделений больных и других материалов;
· обеспечение ОПМ средствами специфической профилактики (сыворотками, вакцинами, анатоксинами, бактериофагами).
Таким образом, работа медицинских формирований в ОБП должна строиться на основе тесного взаимодействия под руководством начальника МС ГО района и его штаба. Кроме того, ППЭО (СПЭБ) оказывает большую помощь службе торговли и питания, проводя исследования подозрительного на заражение продовольствия и продовольствия после его обеззараживания и выдавая экспертные заключения о возможности употребления продуктов питания населением. ППЭО (СПЭБ) контролирует правильность транспортировки и уничтожения зараженного продовольствия в случаях абсолютной непригодности и осуществляет контроль за организацией питания и водоснабжения населения и формирований ГО, работой складов, магазинов, предприятий общественного питания.
Особую важность при работе в ОБП приобретает взаимодействие ППЭО (СПЭБ) со службой защиты животных и. растений, особенно с патофитологической и ветеринарной лабораториями. Такое взаимодействие основано на том, что лаборатории службы защиты животных и растений пользуются часто теми же методами забора, доставки, исследования проб и теми же аппаратами, приборами, реактивами, что и лаборатории ППЭО (СПЭБ), СЭС. Это позволяет не дублировать работу друг друга и дает возможность часть проб с объектов окружающей среды (особенно проб, доставляемых с полей, ферм, птицефабрик и предприятий, хранящих или перерабатывающих сельскохозяйственную продукцию) исследовать не в лабораториях ППЭО, СПЭБ, СЭС, а в лабораториях службы защиты животных и растений.
Начальник медицинской службы и каждый командир формирования, руководитель учреждения несут личную ответственность за успешное выполнение поставленных задач.