КАЛ ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Цель:анализ кишечной микрофлоры, выявление больных или бактерионосителей дизентерии, сальмонеллеза, брюшного тифа.
Материальное обеспечение:
· Стерильная пробирка, содержащая специальный консервант.
· Стерильная проволочная петля.
· Дезраствор.
· Перчатки.
Подготовка пациента:подмывание. Кал следует брать до начала антибактериальной терапии или через 8-10 часов после ее отмены.
Последовательность действий:
· Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на проведение.
· Уложите пациента на левый бок с полусогнутыми нижними конечностями
· Достаньте из стерильной пробирки стерильную проволочную петлю и приподняв ягодицу, вращательным движением введите петлю в задний проход на глубину 8-10 см, затем извлеките её, стараясь снять со стенок кишки кусочек содержимого.
· Опустите проволочную петлю в пробирку с консервантом, не касаясь наружных краев пробирки.
· Вместе с направлением доставьте в баклабораторию. Если это невозможно, пробирку с материалом храните в прохладном месте.
Способ, допустимый в условиях стационара маленьким детям.
1. Обеспечьте пациента чистым сухим судном.
2. После дефекации извлеките ректальную петлю из контейнера, удерживая её за крышку.
3. Петлей возьмите из судна 3-5 г. фекалий и, не касаясь наружной поверхности контейнера, опустите в неё петлю и закрутите крышку. Для забора используйте стерильный шпатель и стерильный контейнер.
СБОР МОЧИ НА ВСЕ ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ПК 1,2,3,4,5,,7,11
ОК 1,2,3,6,8
Сбор мочи на общий анализ
Показание:обследование
Материальное обеспечение:
· Контейнер для сбора мочи;
· Направление.
Подготовка пациента:
· Объясните пациенту цель и правила проведения исследования;
· Накануне пациенту необходимо воздержаться от употребления большого
· Количества моркови, свеклы, приема мочегонных средств, сульфаниламидов;
· Нельзя менять питьевой режим за сутки до исследования;
· Перед забором мочи проведите туалет наружных половых органов.
Последовательность выполнения:
· Накануне исследования подготовьте контейнер.
· Подготовьте направление, в котором укажите: общий анализ мочи, ФИО пациента, возраст, отделение, № палаты, поставьте дату и подпись.
· Обучите пациента технике сбора мочи на клинический анализ:
• утром, после подмывания выделите первую струю мочи в унитаз на счет «один», «два»;
• задержите мочеиспускание;
• поднесите контейнер и соберите в нее 100- 150 – мл мочи.
Окончание процедуры:
Оставьте мочу в ящике для анализов, отправьте в лабораторию не позднее 9.00.
Взятие мочи на анализ по Зимницкому
Показания:заболевание почек
Материальное обеспечение:
· Чистые сухие банки (8 штук);
· Направление (8 штук);
Подготовка пациента:
· Перед проведением исследования отмените мочегонные препараты;
· Ограничьте употребление жидкости до 1,5 л в сутки, чтобы не произошло увеличение диуреза и снижения относительной плотности мочи.
Последовательность выполнения:
· Вымойте и высушите 8 флаконов по 250 мл.
· Оформите этикетку на каждый флакон, в которой укажите: № отделения и палаты, ФИО пациента, анализ мочи по Зимницкому, № порции и время сбора ее, дату, подпись:
| №1 – 6.00 – 9.00 | №5 – 18.00 – 21.00 |
| №2 – 9.00 – 12.00 | №6 – 21.00 – 24.00 |
| №3 – 12.00 – 15.00 | №7 – 24.00 – 3.00 |
| №4 – 15.00 – 18.00 | №8 – 3.00 – 6.00 |
· Объясните пациенту, что в день исследования он должен опорожнить мочевой пузырь в унитаз в 6.00, затем последующие порции собирать в приготовленную посуду.
· Ночью в положенное время сбора мочи, разбудите пациента.
· Утром не позднее 8.00 все порции мочи отправьте в клиническую лабораторию.
Примечание:если моча не поместилась, то ее собирают в дополнительную емкость, на этикетке пишут «Дополнительная моча к порции №…». При отсутствии мочи в положенное время емкость отправляют в лабораторию пустой.