Выполнить ситуационные задачи и письменно сделать выводы. Задача 1 После облучения рентгеновскими лучами дозой 350 Р у больного были обнаружены следующие изменения в крови: Эр – 2,5 х 1012 /л

Задача 1 После облучения рентгеновскими лучами дозой 350 Р у больного были обнаружены следующие изменения в крови: Эр – 2,5 х 1012 /л, Нв-100г/л, Le – 2,0 х 109 /л (базофилы – 0%, эозинофилы – 1% и нейтрофилы: юные – 5%, палочкоядерные –10%, сегментоядерные - 69%, лимфоциты – 9%, моноциты – 6%), Tr – 45 х 109 /л. Для какого периода лучевой болезни характерны наблюдаемые изменения? Каков их патогенез?

 

Задача 2Пациент С.,30 лет, доставлен в медицинский пункт в тяжелом состоянии. Кожные покровы и слизистые оболочки цианотичны. Пульс 135 в мин., слабого наполнения, АД 90/60 мм.рт.ст. Дыхание частое, поверхностное. Температура тела 39,50С. Пострадавший в течение 40 минут находился в помещении при температуре воздуха 700С и высокой влажности.

Какие условия способствовали развитию гипертермии?

Какая фаза гипертермии была выявлена у пострадавшего?

Проанализируйте механизм развившихся симптомов.

 

Задача 3Пострадавший З., 42 года во время аварии на производстве схватился за провод, находившийся под напряжением 220 вольт. Вследствие судорог самостоятельно освободиться от провода не мог. Прибывший врач, констатировал остановку дыхания при сохранившейся, ослабленной сердечной недостаточности. На правой ладони и на обеих стопах – глубокие раны с обожженными и слегка обугленными краями небольшой площадью. Пострадавшему была оказана неотложная медицинская помощь.

Какое патогенное действие оказывает электрический ток?

Какие условия, способствуют повреждающему действию электрического тока?

Проанализируйте механизм развившихся симптомов.

 

Тема №3. «Общая этиология. Общий патогенез. Общий адаптационный синдром»

Мотивационная характеристика темы

Изучение основных вопросов общей этиологии, патогенеза и формирует у студентов знание «почему?» и как возникает «болезнь?», что позволяет в дальнейшем правильно диагностировать и назначить эффективные методы лечения и профилактики заболеваний.

2. Цели:

2.1. Уметь подвергать анализу роль причин и условий, механизмы возникновения, развития и исходов заболеваний.

2.2. Анализировать структуру болезни, приспособительные и патологические реакции, роль регулирующих систем в развитии болезни, фазы патологического процесса.

2.3. Подвергать патофизиологическому анализу защитную и повреждающую роль общего адаптационного синдрома.

2.4. Анализировать основные механизмы выздоровления.

 

Вопросы для самостоятельной внеаудиторной подготовки студентов

Вопросы, изученные ранее

Для усвоения данной темы необходимо знать определение терминов, «здоровье», «норма», «болезнь», о научных представлениях причинно – следственных связях, роли социальных факторов в развитии болезней

Материал изучается в соответствующих разделах философии, нормальной физиологии.

 

4. В результате изучения этого раздела студенты должны освоить следующие компетенции ОК-1, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-6, ПК-15, ПК-16, ПК-31, ПК-32:

Знать: Уметь:
1.Определение понятий «общая этиология», «общий патогенез», «общий адаптационный синдром». 1. Определять роль причин и условий в возникновении, раз-витии и исхода болезни.
2. Группы причин и условий болезни. 2. Определять основные приспо-собительные механизмы в развитии болезней.
3. Определение понятия приспо-собительные» и «патологические реакции». Виды приспособи-тельных реакций. 3. Определять основные патоге-нетические звенья заболеваний.
4.Определение понятий «патоло-гический процесс», «патологи-ческое состояние». Виды типи-ческих патологических процес-сов.
5. Стадии и исходы болезни.
6. Механизмы выздоровления 4. Анализировать защитную и повреждающую роль общего адаптационного синдрома.
7. Стадии и фазы общего адаптационного синдрома.
8. Защитная и повреждающая роль общего адаптационного синдрома.

Логическая структура темы: «Общая этиология. Общий патогенез»

 
 

 

 


       
   
 

 

5. Контрольные вопросы и задания для определения исходного уровня знаний:

5.1.Повторите вопросы из пройденного материала.

5.2.Используя литературу, проанализируйте все учебные элементы графа логической структуры темы.

5.3.Выполните письменно работу по ориентировочной карте.

№ п/п Задание Указания к заданию
1. Дать определение понятию «причина болезни».   Составить схему: «Классификация причин болезни».
2. Роль причин в развитии болезни. На примере глистной инвазии объясните существенную роль в развитии болезни.  
3. Назвать фазы патоло-гического процесса.   Составить схему: «Фазы развития патологического процесса».
4. Указать главное звено патогенеза.   Пыльца растений
 
 


Сенсибилизация организма

 
 


Образование IgE и их фиксация на тучных клетках

 
 


Дегрануляция тучных клеток


Выделение БАВ (гистамин, гепарин, простагландины)

 

Снижение тонуса сосудистой стенки


Расширение сосудов

 
 


Ускорение кровотока, повышение обменных процессов в поврежденном участке, увеличение его в объеме

 
 


Артериальная гиперемия

 

 
5. Биологическое значение общего адаптационного синдрома (ОАС) для организма. 1.Составить схему: «Повреждающая роль глюкокортикоидов при развитии ОАС»  
2. Проанализировать по стадиям ОАС массу коркового вещества надпо-чечников, содержание в сыворотке крови глюкокортикоидов, устойчивость организма.  
3. Проанализировать периферический анализ крови при развитии ОАС. · Эритроциты – 5,5х1012/л · Лейкоциты – 8х109/л · Тромбоциты – 200х109/л Лейкоцитарная формула (%)
Гранулоциты Агранулоциты
Э Б Нейтрофилы Л М
Юн П/я С/я
0,5-5 0-1 0-1 1-6 47-72 19-37 2-11

 

План практического занятия

6.1. Тестовый входной контроль – 5 минут

6.2. Опрос с разбором возникших вопросов при подготовке к занятию - 45 минут

6.3. Ориентировочная основа действия (ООД) – 90 минут

6.4. Выполнение заданий для контроля результатов усвоения учебного материала– 5 минут

6.5. Проверка и подписание протоколов – 35 минут