МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ ПО ФАРМАКОЛОГИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
Дисциплина-фармакология
Специальность - лечебное дело 060101
Форма обучения - очная
Разработчик: ___________________________________________ О.В.Матяш
МР рассмотрена и утверждена на заседании кафедры от 29.08.2013 №1
Заведующий кафедрой___________________________________ И.А.Волчегорский
Практическое занятие №13
Тема: Противоэпилептические средства. Противопаркинсонические средства.
Цели занятия:
Профессиональные
1. Изучить фармакокинетику и фармакодинамику противоэпилептических и противопаркинсонических средств; усвоить показания к применению препаратов указанных групп; закрепить знания симптомов передозировки и мер помощи
2. Освоить элементы сравнительного анализа эффективности лекарственных средств путем решения фармакотерапевтических задач
3. Углубить знания по нормативно-правовой документации в части прописывания рецептов, представлений о МНН и торговых названиях препаратов.
4. Развить навыки работы с информационными источниками, государственным реестром лекарственных средств.
5. Закрепить практический навык врачебной рецептуры при выполнении заданий по расчету доз лекарственных препаратов в зависимости от возраста и веса тела пациента
Воспитательные
Рассмотреть этические нормы применения противосудорожных средств, формирование аддиктивных состояний, опасность бесконтрольного применения препаратов.
Базисные знания: анатомическое строение головного мозга, в частности, расположение жизненно-важных центров, гистологическое строение нейронов, особенности передачи нервного импульса, нейромедиаторные системы, участвующие в указанном процессе, вопросы нейрофизиологии и генерализации импульсов в ЦНС.
Студент должен уметь:
- выписывать рецепты на лекарственные препараты в соответствии с заданиями по фармакотерапии
- составлять алгоритмы механизмов действия препаратов
- решать ситуационные задачи и выполнять тестовые задания обучающего и контролирующего типов различной степени сложности
Учебная карта занятия:
1. Контроль исходного уровня знаний. Для выполнения письменной работы необходимо знать основные формы выпуска и дозировки препаратов (задания по фармакотерапии).
2. Фронтальный опрос - обсуждение наиболее важных фрагментов темы (вопросы для подготовки к занятию)
3. Стимулирование познавательной активности интерактивными методами
Инструкции для самостоятельной работы студентов:
учебные ситуации – кейсы (casestudy) с формированием проблемы, в которых описывается ситуация в конкретный период времени, выявляются и четко формулируются проблемы; цель такого кейса – диагностирование ситуации и самостоятельное принятие решения по указанной проблеме;
- При решении заданий необходимо использовать приложенные ккейсуинструкциина лекарственные препараты с сайта http://grls.rosminzdrav.ru/, справочникиВидаль2003-2009, Регистр лекарственных средств России РЛС 2004-2012приказ № 1175 МЗ РФ (образцы рецептурных бланков), приказ № 785 МЗ РФ, Список II и Список III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681, Постановление Правительства РФ N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
- Решения принимаются в группах.
- При обсуждении в группах нельзя «давить», навязывать свою точку зрения, голосовать, можно только договариваться, приводя разумные аргументы.
- После обсуждения идет презентация решения одним из представителей группы
4. Разработка алгоритмов осуществляется при использовании стандартной таблицы алгоритма и справочных материалов
Задание по фармакотерапии:
Выписать в рецептах:
1. Противоэпилептическое средство – производное барбитуровой кислоты
2. Противопаркинсонический препарат – предшественник дофамина
3.Производноегидантоина для лечения больших приступов эпилепсии
4.Противопаркинсоническое средство, повышающее выделение дофамина из пресинаптической мембраны
5. Противоэпилептическое средство, повышающее содержание ГАМК в структурах головного мозга, для перорального приема
6.Противоэпилептическое средство – производное фенилтриазина в порошках для приема внутрь
7. Противоэпилептическое средство – производное янтарной кислоты в растворе для приема внутрь
8. Противопаркинсонический препарат – ингибитор МАО-В
9. Клоназепам для внутривенного введения.
10.Противопаркинсоническое средство, угнетающее холинергические влияния.
Вопросы для подготовки к занятию:
1.Противоэпилептические средства: классификация по химической структуре и клиническому применению. Принципы патогенетической терапии эпилепсии.
2. Фармакодинамика барбитуратов и производных гидантоина. Применение препаратов, нежелательные побочные эффекты, основные противопоказания.
3. Характеристика препаратов-производных бензодиазепина и дибензазепина: механизмы действия, применение, отрицательные эффекты.
4. Производные вальпроевой кислоты, янтарной кислоты, фенилтриазина: фармакодинамика препаратов, особенности применения, нежелательное действие.
5. Характеристика препаратов, применяющихся при эпилептическом статусе.
6. Основные принципы и направления коррекции экстрапирамидных расстройств. Противопаркинсонические средства - классификация.
7. Препараты, активирующие дофаминергические влияния: характеристика средств-предшественников дофамина, дофаминомиметиков, ингибиторов МАО-В (механизмы действия, нежелательные побочные эффекты препаратов и принципы их коррекции).
8. Препараты, угнетающие глутаматергические влияния: фармакодинамика, отрицательные эффекты, основные противопоказания.
9. Характеристика средств, угнетающих холинергические влияния: механизм действия тригексифенидила, нежелательные побочные эффекты, противопоказания.
Практические навыки, которыми должен овладеть студент по теме занятия:
- практический навык врачебной рецептуры при выполнении заданий по расчету доз лекарственных препаратов в зависимости от возраста и веса тела пациента.
- решать ситуационные задачи и выполнять тестовые задания обучающего и контролирующего типов различной степени сложности.
- навыки работы с информационными источниками, государственным реестром лекарственных средств, критического анализа представленной в Интернете информации, касающейся лекарственных препаратов.