Предмет и задачи тифлопедагогики
Тифлопедагогика (от греч. typhlos — слепой) исторически формировалась как наука о воспитании и обучении слепых детей. По мере становления и развития данной предметной области специальной педагогики в ее сферу включались и другие категории людей, имеющих нарушения зрения. В настоящее время тифлопедагогика — это наука о воспитании и обучении людей разного возраста, имеющих нарушения зрения.
Объектом тифлопедагогики как самостоятельной научной дисциплины является специальное образование людей с нарушениями зрения. В качестве ее предмета выступает практика воспитания, обучения, социализации людей разного возраста с дефектами зрения.
Современная тифлопедагогика, представляющая одну из подсистем специальной педагогики, развивается в контексте гуманистических идей и взглядов, провозглашающих прежде всего развитие личности человека, находящегося в условиях зрительной депривации, признавая его равноправным членом общества, имеющим право на личностное развитие и самореализацию. В контексте обозначенного подхода в качестве основной цели тифлопедагогики выступает обеспечение интеграции людей с нарушениями зрения в широкий социум путем достижения ими максимального уровня самостоятельности и самореализации. Эта главная цель достигается посредством разработки и осуществления ряда научно обоснованных педагогических систем образования людей с нарушениями зрения, направленных на развитие их личности, профилактику, коррекцию и компенсацию нарушений, непосредственно и опосредованно вызванных условиями зрительной депривации.
В связи с обозначенной целью тифлопедагогика решает следующие задачи:
- выявление основных закономерностей в области обучения, воспитания и развития людей, имеющих нарушения зрения, установление связей этих процессов с коррекционно-педагогической работой по преодолению недостатков психофизического развития и профилактике их возникновения;
- комплексное клинико-генетическое, психологическое и педагогическое изучение детей и взрослых, находящихся в условиях зрительной депривации, выявление структурно-функциональных нарушений в организме, прямо или опосредованно связанных с нарушениями зрения, установление психофизических и сочетанных нарушений развития;
- изучение условий формирования и всестороннего разви
тия личности, находящейся в условиях зрительной депри
вации;
- определение и уточнение роли сохранных анализаторов в становлении познавательной деятельности при различных формах зрительных нарушений и разработка педагогических приемов, обеспечивающих ее развитие;
- определение содержания коррекционно-педагогической работы, нахождение эффективных приемов и способов ее осуществления при различных формах организации учебно-воспитательного процесса;
- разработка требований к специальным средствам коррекции вторичных отклонений в развитии и компенсации зрительного дефекта, к наглядному и раздаточному дидактическому материалу, специальным пособиям, к тифлотехническим средствам обучения; создание, совершенствование и модификация пособий и учебного оборудования;
- поиск, создание и подтверждение практикой эффективных приемов, методик обучения и воспитания детей и взрослых, имеющих нарушения зрения;
- теоретическое обоснование и осуществление индивидуального, дифференцированного и личностно ориентированного подходов к учащимся (детям, подросткам) с нарушениями зрения в ходе учебно-воспитательного процесса, организация этой работы с учетом зрительных возможностей обучающихся, характера и времени появления зрительных нарушений, сопутствующих заболеваний и сочетанных нарушений развития;
- разработка и обоснование специальных эргономических, гигиенических и офтальмо-педагогических рекомендаций с учетом клинической картины заболевания органа зрения, определение на этой основе зрительных, тактильных, общефизических нагрузок и рекомендаций по структурному построению занятий;
- изучение путей и возможностей интеграции слепых и слабовидящих в общество, определение содержания, форм и методов трудового обучения и воспитания, социально-трудовой адаптации, профессиональной ориентации, подготовки их к жизни и труду;
- определение типов и структурного построения специальных образовательных учреждений для детей и взрослых с различными нарушениями зрения, разработка нормативно-методических документов, рекомендаций и реабилитационных программ.
3.2. Нарушения зрения и причины их возникновения
Восприятие мира с помощью зрения осуществляется благодаря сложной системе различных взаимосвязанных структур зрительного анализатора, что позволяет человеку ориентироваться в пространстве, воспринимать форму, размер, цвет предметов, видеть их на разном расстоянии при различной их освещенности.
В зрительной системе вследствие воздействия неблагоприятных факторов могут возникать различные нарушения. Под зрительными нарушениями (дефектами зрения) подразумевается количественная и качественная характеристика нарушенного зрения на фоне повреждений различных структур зрительного анализатора.
Причины возникновения нарушений в зрительной системе весьма разнообразны. По своему происхождению нарушения зрения могут быть врожденно-наследственными и приобретенными. В свою очередь врожденно-наследственные нарушения зрения были обусловлены причинами наследственного характера (наличием неблагоприятных генетических факторов, хромосомной патологией), но могут быть и детерминированы различными отрицательными воздействиями на плод в период внутриутробного развития и в момент рождения (интоксикацией плода, предродовыми и родовыми травмами, нарушением питания плода и др.).
Приобретенные нарушения зрения могут оказаться следствием перенесенных в постнатальный период интоксикаций, травм, опухолей, инфекционных заболеваний (менингита, энцефалита, гриппа, туберкулеза и др.). Кроме того, значительные нарушения зрения вызываются заболеваниями глаз.
По распространенности причин возникновения нарушений зрения у детей в качестве приоритетного фактора выступает врожденно-наследственная патология (более 80 % случаев), в то время как приобретенные нарушения зрения составляют приблизительно 20 % случаев.
И то, и другое могут вызывать заболевания прозрачных и преломляющих сред глаза, сетчатки, зрительного нерва, поражения
зрительных зон мозга и т.д. (первичные соматические нарушения), что, в свою очередь, неизбежно приводит к возникновению вторичных функциональных отклонений (снижению остроты зрения, сужению или выпадению частей поля зрения, нарушению свето-и цветоощущений). Наличие же вторичных функциональных отклонений оказывает негативное влияние на развитие ряда психических процессов, таких, как ощущение, восприятие, представление.
Различают прогрессирующие и непрогрессирующие нарушения зрительного анализатора. При прогрессирующих нарушениях (глаукома, миопия, гиперметропия и др.) происходит постепенное ухудшение зрительных функций под влиянием патологического процесса.
К непрогрессирующим нарушениям зрительного анализатора относятся некоторые врожденные его пороки (например, астигматизм). Причинами дефектов такого характера могут оказаться последствия некоторых заболеваний и глазных операций.
Дефекты зрения характеризуются как по характеру нарушения (бинокулярный, монокулярный, монокулярно альтернирующий, одновременный), так и по степени потери зрения (слепота, сла-бовидение) и проявляются в виде нарушений различных зрительных функций.
К основным зрительным функциям относятся: острота зрения, поле зрения, светоощущение, цветоощущение, бинокулярное зрение, глазодвигательные функции. Каждая из них формируется прижизненно и достигает своего максимального развития к определенному возрасту. Зрительные функции в соответствии с возрастной эволюцией претерпевают бурное развитие в младенческом и раннем возрасте, которое продолжается и в дошкольном и школьном возрастах (Е.И.Ковалевский, Э.С.Аветисов и др.). Так, например, функция светоощущения достигает своего максимального развития лишь к 20-летнему возрасту (В.В.Волков, А.М.Шамшинова).
Острота зрения, являясь функцией центрального зрения, имеет огромное значение как для познавательной, так и для практической деятельности человека, обеспечивая различение форм мелких деталей и опознание предметов. Под остротой зрения подразумевается способность глаза видеть раздельно две святящиеся точки при минимальном расстоянии между ними. Ее мерой служит тот минимальный зрительный угол, при котором можно оценить еще различимые глазом пространственные величины (В.В.Волков). Острота зрения обозначается десятичной дробью (0,2; 0,3 и т.д.). За нормальный ее показатель принимается способность глаза различать детали объекта под углом зрения, равным одной минуте, что свидетельствует о наличии остроты зрения, равной 1,0. Однако минимальной достаточной остротой зре-
ния при работе вдаль принято считать величину 0,8; для чтения газетного шрифта с расстояния 30 см минимальная острота зрения составляет 0,5.
Снижение остроты зрения может быть вызвано нарушениями оптического (дефекты оптики глаза: аметропия, помутнение или дистрофические изменения его оптических сред) и сенсорного характера (расстройства механизмов световосприятия и обработки зрительных образов, обусловленные заболеваниями сетчатки, зрительного нерва и головного мозга).
Снижение остроты зрения может вызвать слепоту или слабо-видение. Слепота — это отсутствие или снижение зрения, при котором невозможно или значительно ограничено зрительное восприятие окружающего. Под слабовидением понимаются разные степени нарушения центрального, периферического и цветового зрения (как в отдельности, так и в их совокупности), затрудняющие стабильное качественное получение и обработку зрительной информации, значительно осложняющие познавательную и практическую деятельность человека.
Снижение остроты зрения до слепоты и слабовидения отрицательно влияет на процесс узнавания предметов и изображений, на скорость зрительного восприятия, что, в свою очередь, негативно сказывается на формировании предметных и пространственных представлений, развитии образного мышления, регуляции движений, их точности, координации, соразмерности.
Основными клиническими формами слабовидения являются нарушения рефракции, патология хрусталика, глаукома и др. Распространенность слепоты и слабовидения среди населения России в настоящее время довольно велика. Так, по данным Е.С.Либ-ман, Е.В.Шаховой, распространенность слепоты и слабовидения на рубеже XX и XXI вв. составила 28,8 человек на 10 000 представителей взрослого населения. Авторы отметили тенденцию значительного роста зрительных нарушений в детском возрасте.
Поле зрения является функцией периферического зрения и измеряется в градусах. Под этим понятием подразумевается пространство, все точки которого одновременно видны при неподвижном взгляде одним или двумя глазами, что необходимо для ориентирования в пространстве и обнаружения предметов. В норме поле зрения двумя глазами (с соотнесением одновременно полученных двух изображений в единый зрительный образ) для белого цвета по горизонтали составляет 180°, а по вертикали — 110°.
Серьезные нарушения поля зрения, которые так же, как и снижение остроты зрения, ведут к слепоте и слабовидению, могут быть связаны как с выпадением различных его участков (скотомы), так и с сужением границ поля зрения (монокулярным или бинокулярным). Эти нарушения, снижая скорость, точность и целостность восприятия, создают затруднения как при ориентиров-
ке в большом и малом пространстве, так и при выполнении различных видов деятельности.
Светоощущение, или световая чувствительность, являясь наиболее ранней функцией органа зрения, представляет собой способность зрительной системы различать световые раздражители. Эта способность ребенка воспринимать свет с первых дней жизни оказывает стимулирующее влияние на развитие зрительной системы в целом и служит основой для формирования всех ее функций. Световая чувствительность глаза проявляется в виде абсолютной (величина минимального светового раздражения, которое может быть воспринято человеческим глазом) и различительной способности (определение минимальной разницы в яркости двух освещенных объектов). Кроме того, она характеризуется еще световой (скоростью приспособления органа зрения к более яркому свету) и темновой адаптацией (приспособлением органа зрения к условиям пониженного освещения). Нарушение светоощущения может сказываться в расстройствах как световой чувствительности, так и в адаптации к условиям освещения. Наиболее часто встречающимся нарушением данной функции является расстройство темновой адаптации (гемералопия, или куриная слепота), выражающееся в полной потере или затруднении ориентации в условиях пониженного освещения.
Под функцией цветоощущения (цветовое зрение) понимается способность воспринимать волновую природу света, т.е. дифференцировать его по длине волн, благодаря чему человек имеет возможность воспринимать не только ахроматические (белый, серый, черный), но и хроматические (цвета спектра) цвета. Восприятие всего многоцветия окружающей действительности играет большую роль в познавательной, практической деятельности человека, в развитии эмоциональности, оказывает влияние на его настроение и работоспособность.
Нарушение цветоощущения связано с выпадением какого-либо из трех элементов сетчатки, каждый из которых предназначен для восприятия одного из основных цветов (красного, зеленого, синего), и может проявляться в виде цветоаномалии (различные сочетания цветослепоты и цветоаномальности, монохромозия или дальтонизм) или цветослабости. Нормально развитое зрение по своему характеру является бинокулярным (зрение двумя глазами с одновременным соединением полученных двух изображений в единый зрительный образ) и глубинным (способность различать отдаленность наблюдаемых предметов).
Бинокулярное зрение обеспечивает пространственное, стереоскопическое восприятие окружающего мира. Кроме того, благодаря свойству бинокулярности улучшаются другие зрительные функции: острота и поле зрения. Нарушение данной функции выражается в замене бинокулярного зрения на монокулярное (ви-
дение одним глазом), монокулярно альтернирующее (попеременное зрение двумя глазами), одновременное (зрение двумя глазами без слияния изображений в единый зрительный образ). Расстройства бинокулярного зрения приводят к возникновению трудностей в восприятии формы объемных предметов, в различении форм предметов на расстоянии, в правильном оценивании сложных предметных ситуаций и изображений.
Глазодвигательные функции обеспечивают нормальную работу глаз, что проявляется в их подвижности и способности к тонким установкам, необходимым для любого точно действующего оптического прибора, в качестве которого выступает орган зрения. Расстройство этих функций связано с нарушением правильного стояния глаз, возникающим в результате снижения уровня условно-рефлекторной координации их движений, и может проявляться как в виде косоглазия (сходящегося, расходящегося, паралитического), так и в виде дефектов подвижности глаз и нистагма (спонтанных колебательных движений глазных яблок). Нарушение глазодвигательных функций обусловливает снижение скорости, точности, дифференцированности зрительного восприятия и способствует возникновению трудностей в определении пространственного расположения предметов и в выполнении практических действий. Косоглазие может привести к изменениям свойств зрения, что может выразиться в замене бинокулярной способности на монокулярно альтернирующее или одновременное зрение.
Нарушение бинокулярного зрения может способствовать возникновению амблиопии (снижение остроты зрения без видимой анатомической и рефракционной основы). По происхождению амблиопия может быть врожденной и приобретенной. К приобретенным видам относятся: дисбинокулярная (развивается на фоне косоглазия), рефракционная и анизометрическая (характерна при аномалиях рефракции), обскурационная амблиопия (возникает на фоне врожденной или приобретенной катаракты, а также при нарушении прозрачных сред глаза и птозе — опущении века). По степени выраженности амблиопия делится на слабую (острота зрения не ниже 0,4), среднюю (острота зрения 0,3 — 0,2), высокую (острота зрения 0,1 — 0,05), очень высокую (острота зрения от 0,04 и ниже).