Средства, применяемые при ИБС. Средства для нормализации мозгового кровообращения
1. Эффективность нитратов при ИБС обусловлена:
+увеличением коронарного кровотока вследствие расширения коронарных сосудов +снижением работы сердца и уменьшением потребления кислорода
-повышением потребления кислорода -блокадой бета-2-адренорецепторов сердца
2. Для купирования приступа стенокардии можно применить:
-изосорбида мононитрат +нитроглицерин -молсидомин -верапамил
3. Антиангинальное действие нитроглицерина связано с:
+активацией гуанилатциклазы -блокадой аденилатциклазы
-повышением содержания ионов кальция в кардиомиоцитах +уменьшением работы сердца -блокадой гуанилатциклазы +высвобождением оксида азота
4. К блокаторам кальциевых каналов относятся:
+нифедипин -нитроглицерин +дилтиазем (кардил) +исрадипин (ломир) -карбокромен (интенсаин) -дипиридамол -амиодарон (кордарон)
5. Блокаторы потенциалзависимых кальциевых каналов вызывают:
+уменьшение работы сердца -увеличение работы сердца +увеличение коронарного кровотока
-уменьшение коронарного кровотока +расширение периферических артерий -сужение периферических артерий +снижение АД
6. При ИБС целесообразно:
+снизить потребность миокарда в кислороде -увеличить потребность миокарда в кислороде +увеличить коронарный кровоток -снизить коронарный кровоток +улучшить метаболизм миокарда
7. Эффективность нитроглицерина при стенокардии обусловлена:
+уменьшением преднагрузки вследствие расширения вен +уменьшением постнагрузки вследствие расширения артерий -повышением работы сердца и потребности в кислороде +улучшением коронарного кровотока вследствие расширения
коронарных сосудов -снижением кровоснабжения ишемизированных участков миокарда
-повышением артериального давления
8. Нитроглицерин:
+начинает действовать через 1-3 мин -начинает действовать через 10-15 мин +имеет длительность эффекта 20-30 мин -имеет длительность эффекта 60-120 мин +вызывает кратковременную тахикардию
+применяется для купирования приступов стенокардии -урежает частоту сердечных сокращений
9. При хронической ИБС применяют:
+нитраты пролонгированного действия +бета-1-адреноблокаторы +блокаторы кальциевых каналов
+препараты, увеличивающие накопление аденозина в миокарде -блокаторы альфа-1-адренорецепторов -препараты, блокирующие ганглии
-препараты, стимулирующие сосудодвигательный центр
10. Эффективность бета-1-адреноблокаторов при ИБС обусловлена:
+уменьшением силы и частоты сердечных сокращений +снижением потребности миокарда в кислороде +снижением АД и постнагрузки на сердце -повышением доставки кислорода к сердцу -повышением сократимости миокарда -увеличением частоты сердечных сокращений
11. Препараты нитроглицерина пролонгированного действия:
-триметазин (предуктал) -рибоксин +сустак +нитронг +тринитролонг -карбокромен
12. Механизм антиангинального действия бета-адреноблокаторов обусловлен:
-миотропным коронарорасширяющим действием -рефлекторным коронарорасширяющм действием +снижением потребности миокарда в кислороде
-снижением венозного давления и уменьшением преднагрузки на
сердце +ослаблением работы сердца
13. Противопоказаниями для назначения бета-адреноблокаторов могут быть:
+выраженная блокада атриовентрикулярной проводимости +бронхиальная астма -тахикардия -высокое АД
14. Нитроглицерин купирует приступы стенокардии благодаря:
-усилению работы сердца +увеличению коронарного кровотока
+снижению венозного притока крови (преднагрузки) +перераспределению кровотока в пользу ишемизированных
участков -симпатолитическому действию
15. Верапамил ингибирует медленный трансмембранный ток Са2+, вследствие чего:
+увеличивается коронарный кровоток +уменьшается сократимость миокарда -увеличивается работа сердца +снижается атриовентрикулярная проводимость -повышается проводимость по пучку Гиса -повышается артериальное давление
16. Эффективность верапамила при ишемической болезни сердца обусловлена:
+расширением коронарных сосудов сердца -перераспределением коронарного кровотока +блокадой трансмембранного тока Са2+ -блокадой Na, K-АТФазы
-связыванием Са2+ в плазме +уменьшением работы и потребности миокарда в кислороде
17. Для купирования приступов стенокардии применяют:
-дипиридамол +нитроглицерин -пропранолол +валидол
18. Дипиридамол:
-уменьшает сердечный выброс +блокирует аденозиндезаминазу
-увеличивает частоту сердечных сокращений -снижает коронарный кровоток +усиливает эффект аденозина +увеличивает коронарный кровоток
19. При ИБС целесообразно:
-увеличить потребность миокарда в кислороде +снизить потребность миокарда в кислороде -повысить АД +понизить АД
+снизить венозный возврат к сердцу -повысить венозный возврат к сердцу
20. Нитраты образуют в организме оксид азота и вызывают:
+активацию гуанилатциклазы -накопление цАМФ +накопление цГМФ
+расширение коронарных сосудов -увеличение работы сердца +выведение Са2+ из клетки +уменьшение работы сердца
21. Нитроглицерин расширяет сосуды:
+угнетая центральные звенья коронаросуживающих рефлексов -блокируя ганглии -блокируя альфа-1-адренорецепторы
-возбуждая бета-адренорецепторы +действуя прямо на мышечную стенку сосудов +уменьшая количество Са2+ в миофибриллах
22. Препаратами нитроглицерина являются:
+нитронг -триметазидин -рибоксин +тринитролонг +сустак
23. Блокируют бета-1-адренорецепторы и снижают работу сердца:
+небиволол -дипиридамол -верапамил +метопролол -исрадипин +атенолол +бисопролол (конкор)
24. Амиодарон:
+блокирует глюкагоновые рецепторы +уменьшает работу сердца -вызывает рефлекторную тахикардию
-применяется для купирования приступов стенокардии -повышает артериальное давление +блокирует ионные каналы в мембранах кардиомиоцитов
25. Триметазидин (предуктал):
+стимулирует окисление глюкозы в митохондриях -блокирует кальциевые каналы -активирует аденилатциклазу
+снижает окисление жирных кислот в кардиомиоцитах +улучшает метаболизм миокарда -блокирует бета-адренорецепторы и уменьшает работу сердца:
26. Антиангинальным действием обладают:
+бета-адреноблокаторы -диуретики +антагонисты кальция -сердечные гликозиды -бета-адреномиметики
27. Нитроглицерин купирует приступы стенокардии благодаря:
+синергизму с эндотелиальным релаксирующим фактором (NO) -усилению работы сердца +уменьшению работы сердца +снижению венозного притока крови +улучшению кровоснабжения миокарда
-увеличению потребности миокарда в кислороде -стимуляции аденилатциклазы кардиомиоцитов
28. Блокаторы кальциевых каналов применяются при:
+сердечной аритмии -гипотонии +гипертонии +стенокардии -брадиаритмии
-острой сердечной недостаточности
29. К блокаторам кальциевых каналов относятся:
-дипиридамол -нитроглицерин +дилтиазем -пропранолол +верапамил +исрадипин
30. Нитронг назначают:
-под язык +внутрь -при гипертонии
+для лечения ИБС -для купирования приступов стенокардии
31. Работу сердца при ИБС можно уменьшить:
+снижением системного венозного и артериального давления +ослаблением адренэргической иннервации -блокадой парасимпатической иннервации +угнетением транспорта кальция в клетки миокарда -усилением транспорта кальция в клетки миокарда -стимуляцией адренорецепторов сердца
32. Для купирования приступов стенокардии применяются:
-нитронг -пропранолол +нитроглицерин +валидол -дипиридамол -сустак
33. Органические нитраты образуют в организме ионы NО и активируют выброс из клеток кальция вследствие:
+активации гуанилатциклазы +накопления цГМФ -активации аденилатциклазы -накопления цАМФ -блокады фосфодиэстеразы
34. Накопление цАМФ происходит при применении:
+эпинефрина +кофеина +теофиллина -пропранолола -нитроглицерина -верапамила
35. Нитроглицерин:
-усиливает работу сердца за счет стимуляции аденилатциклазы
-снижает артериальное давление за счет симпатолитического действия +расширяет коронарные сосуды за счет спазмолитического действия
+ослабляет работу сердца вследствие уменьшения венозного возврата -суживает сосуды верхней части туловища и расширяет сосуды
нижних конечностей +расширяет сосуды в связи с угнетением центральных звеньев коронаросуживающих рефлексов
36. Выберите препараты нитроглицерина, оказывающие пролонгированное действие:
-дипиридамол -нифедипин +нитронг +тринитролонг -верапамил
37. Дипиридамол:
-угнетает сосудодвигательный центр +ингибирует аденозиндезаминазу
-блокирует бета-адренорецепторы коронарных сосудов -ингибирует аденилатциклазу в клетках миокарда +оказывает антиагрегантное действие
38. Препараты, ослабляющие работу сердца:
+амлодипин -папаверин +атенолол -эфедрин +пропранолол -кофеин
39. При применении нитроглицерина частота сердечных сокращений:
-увеличивается из-за стимуляции бета-адренорецепторов -уменьшается вследствие угнетения центральных симпатических
влияний +увеличивается вследствие ослабления влияния на сердце
блуждающего нерва -уменьшается вследствие кардио-кардиального рефлекса
+увеличивается из-за кратковременного падения АД
40. При ИБС полезно:
-улучшить снабжение сердца кислородом за счет повышения АД -стимулировать симпатические ганглии +ослабить работу сердца, приводя ее в соответствие с количеством поступающего кислорода +расширить коронарные сосуды
+перераспределить кровоток в пользу внутренних слоев миокарда -увеличить потребление миокардом кислорода
41. Неблагоприятному прогнозу при ИБС способствует:
-повышение уровня ЛПВП -понижение уровня ЛПНП
-повышение содержания фосфолипидов плазмы +повышение уровня ЛПНП
42. Механизм действия нитроглицерина заключается в:
+высвобождении NO и стимуляции гуанилатциклазы -блокаде фосфодиэстеразы +уменьшении венозного возврата -блокаде бета-1-адренорецепторов +увеличении коронарного кровотока -накоплении аденозина
43. Сходный с нитроглицерином механизм действия имеют:
+изосорбида динитрат +молсидомин -дипиридамол -амиодарон +сустак
44. При хронической ИБС применяют:
+нитраты пролонгированного действия +бета-1-адреноблокаторы +блокаторы кальциевых каналов
+препараты, увеличивающие накопление аденозина в миокарде -блокаторы альфа-1-адренорецепторов -препараты, блокирующие ганглии
-препараты, стимулирующие сосудодвигательный центр
45. К бета-1-адреноблокаторам относятся:
+атенолол
-триметазидин +метопролол -дипиридамол -амиодарон +бисопролол
46. Эффективность бета-1-адреноблокаторов при ИБС обусловлена:
+снижением работы и потребности миокарда в кислороде -расширением коронарных сосудов +снижением АД и постнагрузки на сердце
-стимуляцией аденилатциклазы и накоплением цАМФ -блокадой фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ
47. Метопролол назначают при:
+гипертонии +аритмии +ИБС -гипотонии -бессоннице
48. Атенолол:
+блокирует бета-адренорецепторы миокарда -увеличивает коронарный кровоток +снижает работу сердца -увеличивает работу сердца
+уменьшает потребность миокарда в кислороде -увеличивает потребность миокарда в кислороде
49. Выберите эффекты, свойственные верапамилу:
+противоаритмический +антиангинальный +гипотензивный -противосудорожный -гипертензивный
50. Антиангинальный эффект нифедипина обусловлен:
+снижением силы сердечных сокращений и уменьшением потребности миокарда в кислороде +увеличением коронарного кровотока -угнетением симпатических ганглиев
-увеличением синтеза АТФ +блокадой кальциевых каналов
51. Амиодарон:
+неконкуренто блокирует бета-адренорецепторы:
-блокирует фосфодиэстеразу и увеличивает накопление цАМФ +блокирует калиевые и натриевые каналы в кардиомиоцитах -применяется при головной боли +применяется при аритмиях -вызывает тахикардию
52. Дипиридамол:
+блокирует аденозиндезаминазу +усиливает действие аденозина +уменьшает агрегацию тромбоцитов
+расширяет коронарные сосуды, в том числе мелкие -снижает АД -увеличивает работу сердца
53. Эффективность дипиридамола при ИБС обусловлена:
+накоплением аденозина -блокадой моноаминоксидазы
-уменьшением венозного возврата крови к сердцу +расширением коронарных сосудов -стимуляцией аденилатциклазы
54. Выберите утверждения, справедливые для ивабрадина:
+является брадикардическим средством +угнетает автоматизм синусного узла +применяется для лечения ИБС -относится к бета-адреноблокаторам -повышает автоматизм синусного узла -улучшает мозговое кровообращение
Кардиотонические
и антиаритмические средства
1. Укажите растения, содержащие сердечные гликозиды:
+наперстянка +строфант +ландыш +горицвет весенний -красавка -пустырник -левзея
2. Кардиотонические средства гликозидной структуры:
-дофамин -эпинефрин +дигитоксин +уабаин -дофамин +дигоксин -кофеин
3. Укажите органы, на которые оказывают прямое действие сердечные гликозиды:
+сердце +ЦНС +почки -бронхи
-гладкие мышцы кишечника
4. При острой сердечной недостаточности применяют:
+уабаин +коргликон -дигитоксин
-настойку листьев наперстянки
5. Сердечные гликозиды:
+увеличивают минутный объем +оптимизируют метаболизм миокарда +уменьшают венозный застой -уменьшают скорость кровотока -снижают ударный объем
6. Сердечные гликозиды повышают диурез вследствие:
+увеличения почечного кровотока и клубочковой фильтрации +снижения реабсорбции натрия и воды в канальцах почек -повышения реабсорбции натрия и воды в почечных канальцах -увеличения секреции альдостерона надпочечниками -увеличения секреции антидиуретического гормона
7. На сердце гликозиды оказывают следующие виды действия:
+положительное инотропное -отрицательное инотропное -положительное хронотропное +отрицательное хронотропное +отрицательное дромотропное
8. Усиление систолы сердечными гликозидами обусловлено:
+блокадой натрий-калиевой АТФазы мембраны кардиомиоцитов -активацией аденилатциклазы и увеличением содержания цАМФ +увеличением концентрации внутриклеточного кальция -блокадой фосфодиэстеразы и увеличением содержания цАМФ -активацией натрий-калиевой АТФазы мембран кардиомиоцитов +увеличением количества акто-миозиновых комплексов
9. Урежение частоты сердечных сокращений сердечными гликозидами обусловлено:
+возникновением кардио-кардиального рефлекса +возникновением прессо-кардиального рефлекса +ослаблением рефлекса Бейнбриджа -уменьшением возбудимости мембран -повышением проводимости -стимуляцией холинорецепторов
10. При хронической сердечной недостаточности применяют:
Эпинефрин
+дигитоксин -уабаин (строфантин) -коргликон +дигоксин
11. Усиление систолы под влиянием сердечных гликозидов обусловлено:
-возникновением кардио-кардиального рефлекса
-уменьшением содержания натрия в клетке за счет блокады Nа-К-АТФазы +блокадой натрий-калиевой АТФазы на мембранах кардиомиоцитов
+накоплением в клетке ионов кальция -повышением возбудимости миокарда
12. Сердечные гликозиды вызывают:
-ослабление систолы +усиление систолы +замедление проводимости
+увеличение возбудимости миокарда -снижение количества макроэргов в миокарде -учащение сердцебиений
13. Противоаритмическое действие бета-адреноблокаторов основано на:
-снижении АД +снижении автоматизма синусового узла
+снижении автоматизма атриовентрикулярного узла +урежении частоты сердечных сокращений -уменьшении силы сердечных сокращений -угнетении сосудодвигательного центра
14. Работу сердца усиливают:
+гликозиды наперстянки +уабаин +милринон +эпинефрин -верапамил -метопролол
15. Антиаритмическое действие сердечных гликозидов обусловлено:
-повышением возбудимости -повышением проводимости
+снижением атриовентрикулярной проводимости -усилением систолы +повышением тонуса блуждающего нерва
16. Основные кардиотропные эффекты сердечных гликозидов в терапевтических дозах:
+увеличение силы сокращений сердца
-ослабление силы сокращений сердца +брадикардия -тахикардия
+замедление проведения импульсов по проводящей системе сердца -облегчение проведения импульсов по проводящей системе сердца
17. При интоксикации сердечными гликозидами применяют:
+калия хлорид -кальция хлорид
+препараты, связывающие кальций -натрия хлорид -изопреналин +панангин
18. Механизм систолического действия сердечных гликозидов обусловлен:
-стимуляцией натрий-калиевой АТФазы -рефлекторным влиянием на сердце -повышением возбудимости миокарда +блокадой Na-K-АТФазы мембран
+увеличением содержания ионов Са2+ в цитоплазме
19. Дигитоксин обладает следующими видами действия:
-психостимулирующим -спазмолитическим +кардиотоническим +антиаритмическим +диуретическим -антиангинальным
20. Повышение сердечными гликозидами возбудимости миокарда обусловлено:
-устранением повышенного рефлекса Бейнбриджа +блокадой натрий-калиевой АТФазы -замедлением проводимости
+увеличением содержания Na+ в цитоплазме кардиомиоцитов -косвенным ваготоническим действием +снижением потенциала покоя мембраны
21. При хронической сердечной недостаточности применяют:
-коргликон
+дигитоксин -уабаин +дигоксин +добутамин
22. Препараты горицвета оказывают следующие виды действия:
-спазмолитическое -бронхолитическое +седативное +кардиотоническое -гипотензивное +диуретическое
23. Гликон (сахаристая часть) сердечных гликозидов определяет:
+способность к кумуляции +степень связи с белками плазмы крови +растворимость -кардиотоническое действие -нейротропное действие
24. Наибольший коэффициент элиминации имеет:
-дигоксин +уабаин -целанид -дигитоксин
25. Большие дозы гликозидов могут вызвать аритмии вследствие:
-повышения проводимости +блокады атриовентрикулярного узла +повышения возбудимости
+переполнения кардиомиоцитов ионами кальция -обеднения кардиомиоцитов ионами Na+
26. Отрицательное хронотропное действие гликозидов обусловлено:
-снижением возбудимости +кардио-кардиальным рефлексом +исчезновением рефлекса Бейнбриджа +прессо-кардиальным рефлексом
-накоплением ионов калия в кардиомиоцитах -повышением проводимости
27. Механизм замедления проводимости сердечными гликозидами обусловлен:
+снижением транспорта К+ через мембраны кардиомиоцитов -уменьшением содержания внутриклеточного Са2+ +угнетением активности мембранной натрий-калиевой АТФазы +повышением тонуса блуждающих нервов -снижением тонуса блуждающих нервов
28. При отравлении гликозидами полезно введение:
+ЭДТА - динатриевой соли +калия хлорида +унитиола -кальция хлорида -эфедрина -кофеина
29. Агликон сердечных гликозидов определяет:
+систолическое действие +диастолическое действие -кумуляцию -быстроту наступления эффекта
-связь с белками плазмы -коэффициент элиминации
30. Сердечные гликозиды увеличивают диурез, так как:
+повышают скорость кровотока +повышают клубочковую фильтрацию -снижают клубочковую фильтрацию +снижают реабсорбцию натрия и воды -повышают почечную секрецию
-увеличивают активность антидиуретического гормона
31. Отметьте органы и системы, на которые может оказать прямое воздействие горицвет весенний:
+ЦНС +сердце -бронхи +почки
-скелетные мышцы -тонус сосудов
32. Работу изолированного сердца могут существенно изменить:
-эфедрин +добутамин -папаверин +аминофиллин
33. Кардиостимулирующее действие эпинефрина обусловлено:
-снижением в клетках содержания АТФ -угнетением моноаминооксидазы +возбуждением бета-адренорецепторов -активацией КОМТ +стимуляцией аденилатциклазы
+увеличением в клетке содержания Са2+
34. Повышают предсердно-желудочковую проводимость:
-прокаинамид -пропранолол +изопреналин -верапамил +атропин
35. Ксантины оказывают следующие виды действия:
+положительное инотропное -отрицательное инотропное +положительное батмотропное -отрицательное хронотропное
36. Усиливают работу сердца, прямо возбуждая бета-1-адренорецепторы:
-дигитоксин -эфедрин +добутамин -кофеин +допамин (дофамин)
-уабаин (строфантин)
37. Ксантины усиливают сокращения сердца вследствие:
+блокады пуриновых рецепторов и увеличения потока кальция в
клетку -блокады кальциевой АТФазы саркоплазматического ретикулума
-блокады гуанилатциклазы +блокады фосфодиэстеразы -активации натрий-калиевой АТФазы
38. Оказывают отрицательное хронотропное действие:
-эпинефрин -кофеин +дигитоксин -теофиллин +целанид +дигоксин
39. Аминофиллин (эуфиллин):
+усиливает работу сердца +расширяет коронарные сосуды -угнетает ЦНС
-уменьшает частоту сердечных сокращений -суживает сосуды брюшной полости
40. Сердечные гликозиды применяют при:
+хронической сердечной недостаточности +острой сердечной недостаточности +пароксизмальной тахикардии -неполном предсердно-желудочковом блоке -выраженной брадикардии
41. Дигитоксин вызывает следующие изменения ЭКГ:
-уменьшение интервала Р-Q +увеличение интервала Р-Q +удлинение интервала Р-Р +укорочение комплекса QRS -удлинение комплекса QRS
42. Замедляют ритм сердечных сокращений:
-нитроглицерин -изопреналин (изадрин) +дигоксин +пропранолол (анаприлин) -валидол
43. Ионы Са2+ в кардиомиоцитах осуществляют:
+связывание тропонина +снятие тормозного влияния с акто-миозинового комплекса -увеличение содержания цАМФ -блокаду фосфодиэстеразы -дефосфорилирование АТФ
44. Сердечные гликозиды:
+оказывают положительное инотропное действие +усиливают диурез -снижают диурез
-оказывают положительное дромотропное действие
45. Диастолическое действие сердечных гликозидов обусловлено:
-снижением возбудимости +появлением прессо-кардиального рефлекса +ослаблением рефлекса Бейнбриджа -блокадой кальциевых каналов
-повышением проводимости по пучку Гиса
46. При отравлении сердечными гликозидами полезно введение:
-солей натрия +солей калия +панангина -солей кальция -эпинефрина
+ЭДТА - динатриевой соли
47. Кардиотонической активностью обладают:
-холиномиметики -холиноблокаторы +бета-адреномиметики +метилксантины -блокаторы Са++ каналов +сердечные гликозиды
48. Показания к применению дигитоксина:
+хроническая сердечная недостаточность -брадиаритмии -приступы стенокардии
+пароксизмальная тахикардия -атриовентрикулярная блокада
49. Для уабаина (строфантина) характерно:
-назначение при хронической сердечной недостаточности -выраженная способность к кумуляции +быстрое развитие кардиотонического эффекта +применение при остром отеке легких
-увеличение эффективности при энтеральном введении +внутривенное введение при острой сердечной недостаточности
50. Быстрота и кратковременность действия уабаина определяется тем, что этот препарат:
+незначительно связывается с белками плазмы -быстро инактивируется в печени -имеет низкий коэффициент элиминации -хорошо реабсорбируется в почках +быстро удаляется из организма с мочой
51. При введении сердечных гликозидов в организме возникают эффекты:
-бронхолитический +седативный +кардиотонический -гипотензивный +мочегонный -антидиуретический
52. Кардиотоническое действие сердечных гликозидов обусловлено:
-стимуляцией аденилатциклазы на мембранах кардиомиоцитов +блокадой натрий-калиевой АТФазы с накоплением кальция в
цитоплазме -ингибированием фосфодиэстеразы с накоплением ц-АМФ
+увеличением количества акто-миозиновых комплексов
53. Причины диуретического действия сердечных гликозидов:
+увеличение клубочковой фильтрации почек вследствие
кардиотонического эффекта -усиление секреции в почечных канальцах -угнетение выработки вазопрессина
+снижение реабсорбции вследствие угнетения Nа-К-АТФазы почечных канальцев -снижение канальцевой реабсорбции за счет увеличения осмотичности первичной мочи
54. При передозировке сердечных гликозидов целесообразно:
-ввести адреномиметики для усиления работы сердца
+применить препараты калия для стимуляции активности Nа-насоса +назначить унитиол для связывания избытка гликозидов -угнетать ЦНС -ввести препараты кальция для связывания тропонина
+связать ионы кальция введением препаратов ЭДТА
55. Лантозид Ц:
+усиливает систолу +увеличивает диастолу -уменьшает скорость кровотока
+применяется при сердечной недостаточности +блокирует натрий-калиевую АТФазу кардиомиоцитов -блокирует медленные кальциевые каналы
56. Кофеин:
+усиливает работу сердца +возбуждает ЦНС +усиливает секрецию желез желудка
-оказывает успокаивающее действие -угнетает дыхание
57. Кофеин усиливает работу сердца вследствие:
+блокады аденозиновых рецепторов и увеличения притока Са2+ в кардиомиоциты -возбуждения пуриновых рецепторов -стимуляции аденилатциклазы -блокады гуанилатциклазы
+ингибирования фосфодиэстеразы
58. Милринон:
+усиливает работу сердца +блокирует фосфодиэстеразу -стимулирует ЦНС -является антиангинальным средством -провоцирует бронхоспазм
59. Милринон усиливает работу сердца вследствие:
+блокады фосфодиэстеразы -стимуляции аденилатциклазы -стимуляции фосфодиэстеразы +накопления цАМФ в кардиомиоцитах
60. Кардиотоническим действием обладают:
+уабаин -никетамид -празозин +добутамин -аймалин +милринон
61. Усиливают работу сердца через стимуляцию бета-адренорецепторов:
-кофеин -дигоксин +изопреналин +добутамин -уабаин
62. Сердечные гликозиды повышают возбудимость миокарда, что обусловлено:
+блокадой мембранной натрий-калиевой АТФазы и усилением
притока в клетки ионов кальция +снижением внутриклеточной концентрации ионов калия -кардио-кардиальным рефлексом -прессо-кардиальным рефлексом -возбуждением центров блуждающих нервов
63. Дигитоксин:
+усиливает работу сердца +вызывает брадикардию -понижает сократимость сердца -вызывает тахикардию
+применяется при хронической сердечной недостаточности -увеличивает проводимость
64. Уабаин (строфантин):
+усиливает работу сердца
-применяется при стенокардии +применятся при острой сердечной недостаточности
-применяется при хронической сердечной недостаточности +назначается внутривенно -назначается в таблетках
65. Быстрый кардиотонический эффект вызывают:
+уабаин +коргликон -дигитоксин
-порошок листьев наперстянки -целанид
66. От сахаристой части сердечных гликозидов (гликона) зависит:
+растворимость гликозида +связывание с белками плазмы крови +кумуляция -действие на сердце -действие на почки -действие на ЦНС
+скорость выведения из организма
67. Сердечные гликозиды, действуя на миокард:
+усиливают систолу -уменьшают работу сердца +удлиняют диастолу -укорачивают диастолу +замедляют проводимость +увеличивают возбудимость
68. Признаки токсического действия сердечных гликозидов:
-агранулоцитоз +рвота +нарушение зрения +экстрасистолия
+атриовентрикулярный блок -острая почечная недостаточность
69. Основные принципы фармакотерапии интоксикации сердечными гликозидами:
+повышение содержания ионов К+ в клетках
-повышение содержания ионов Са2+ в клетках +применение донаторов сульфгидрильных групп +применение противоаритмических средств