Продолжительность занятия 2 часа (100 мин.). Основные вопросы темы:

Организационная часть – 3 мин.
Самостоятельная работа студентов – 30 мин.
Совместная работа студентов с преподавателем – 35 мин.
Заключительный контроль - 25 мин.
Общая оценка знаний – 3 мин.
Задание по самостоятельной подготовке – 2 мин.

Основные вопросы темы:

1. Виды нарушений сердечного ритма.

2. Основные принципы фармакотерапии нарушения сердечного ритма.

3. Классификация противоаритмических средств.

4. Фармакокинетика и фармакодинамика отдельных групп препаратов.

5. Механизм действия противоаритмических средств.

6. Сравнительная характеристика препаратов, применяемых при разных видах нарушения сердечного ритма.

7. Побочные эффекты противоаритмических средств, взаимодействие с другими препаратами.

5. Методы обучения:консультация преподавателя по теме, решение тестовых заданий, ситуационных задач и заданий по руководству с выводами, выписывание рецепторов с разбором и расчетом доз, работа с иллюстративным материалом.

Литература:

Основная:

1. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. – 10-е изд., перераб., доп. и испр. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008 - С 327-331, 418-435, 396-406.

2. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. – 8-е изд., перераб., доп. и испр. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005 – С 320-327, 399-415, 377-387.

3. Руководство к лабораторным занятиям /Под ред. Д.А. Харкевича, Медицина, 2005.– 212-216, 276-287, 231-238 с.

4. Маркова И.В., Неженцев М.В. Фармакология. С-Петербург. 2001. – С 201-206, 184-186.

Дополнительная:

1. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Издание пятнадцатое. - М.: Новая волна, 2007. т. 1-2. – 1206 с.

2. Аляутдин Р.Н. Фармакология. Учебник. Москва. Изд. Дом «ГЭОТАР-МЕД». 2004.-591 с.

3. Гудман Г., Гилман Г. Клиническая фармакология. Перевод 10-го издания. М. «Практика». 2006. - 1648 с.

4. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров/ Венгеровский А.И. – 3-е издание, переработанное и дополненное: учебное пособие – М.:ИФ «Физико-математическая литература», 2006. – 704 с.

5. Клиническая фармакология. /Под ред. В.Г.Кукеса. – ГЭОТАР.: Медицина, 2004. – 517 с.

6. Справочник врача общей практики. Издание Москва ЭКСМО – ПРЕСС, 2002. т. 1-2. – 926 с.

7. Лоуренс Д.Р., Бенетт П.Н. Клиническая фармакология. – М.: Медицина, 2002, т.1-2. – 669 с.

8. Л.В.Деримедведь, И.М. Перцев, Е.В. Шуванова, И.А.Зупанец, В.Н. Хоменко «Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии» -Издательство «Мегаполис» Харьков 2002.-с.782

9. Бертрам Г. Катцунг. Базисная и клиническая фармакология (перевод д.м.н., проф. Э.Э. Звартау.) - Санкт-Петербург, 1998.- 1043 с.

10. Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. - М: Универсум Паблишинг, 1997. – 529 с.

Препараты по программе: хинидина сульфат, новокаинамид, лидокаин, амиодарон, флекаинид, этмозин, верапамил, аймалин, дифенин, дилтиазем, фалипамил, пропранолол, бисопролол, атенолол, метопролол, изадрин, адреналина гидрохлорид, эфедрина гидрохлорид, дигоксин, аденозин, атропина сульфат, калия хлорид, аспаркам, панангин.

Препараты для выписывания в рецептах:амиодарон, лидокаин, верапамил, метопролол, адреналина гидрохлорид, изадрин, аторопина сульфат

Тестовые задания для самоконтроля

Тест №1 (1отв)

Хинидина сульфат

1. Мембраностабилизирующее средство группы I, подгруппы ІА

2. Ганглиоблокатор

3. α ₁– адреноблокатор

4. Блокатор кальциевых каналов

5. β-адреноблокатор

Тест №2 (1отв)

Новокаинамид:

Блокатор натриевых каналов
Ганглиоблокатор
α ₁- адреноблокатор
β-адреноблокатор
М – холиноблокатор

Тест №3 (1отв)

Лидокаин:

Средство, увеличивающее продолжительность реполяризации
β-адреноблокатор
Блокатор натриевых каналов, подгруппы IВ
Блокатор калиевых каналов
Блокатор кальциевых каналов

Тест №4

Верапамил:

1. Вета - адреноблокатор

2. Блокатор калиевых каналов

3. Блокатор кальциевых каналов

4. Ганглиоблокатор

α ₁- адреноблокатор

Тест №5 (1отв)

Дифенин:

Блокатор калиевых каналов
Блокатор натриевых каналов, подгруппы IВ
Блокатор кальциевых каналов
α ₁- адреноблокатор
Ганглиоблокатор

Тест №6 (2 отв)

Побочные эффекты верапамила:

Дисфункция поджелудочной железы
Повышение артериального давления
Сердечная недостаточность
Атриовентрикулярная блокада
Ототоксическое действие

Тест №7 (3отв)

Побочные эффекты амиодарона:

Дисфункция щитовидной железы
Чрезмерная брадикардия
Окрашывание мочи в оранжовые цвет
Фотодерматиты
Тахикардия

Тест №8 (1отв)

Выберите правильное определение термину «антиаритмическое действие»:

1. Увеличение сердечного ритма

2. Замедление сердечного ритма

3. Устранение симптомов ИБС

4. Уменьшение АД

5. Нормализация сердечного ритма

Тест №9 (2отв)

Антагонистами кальция, обладающими антиаритимческим действием, являются:

Амиодарон
Верампамил
Дилтиазем
Новокаинамид
Хинидин

Тест №10 (1отв)

Механизм антиаритмического действия фалипамила обусловлен:

1. Блокадой тока натрия и калия в синусном узле

2. Блокадой кальциевых каналов

3. Блокадой бета-1-адренорецепторов

4. Стимуляцией симпатической иннервации

5. Накоплением циклической АМФ

Ответы к тестовым заданиям для самоконтроля

Тест №1
Тест №2
Тест №3
Тест №4
Тест №5
Тест №6	3,4
Тест №7	1,2,4
Тест №8
Тест №9	2,3
Тест №10

Занятие №3 (СРСП)

1.Тема. Рубежный контроль по модулю «Сердечно- сосудистая ситема»

2.Цель: сформирование знаний особенностей фармакокинетики и фармакодинамики групп препаратов, влияющих на функции сердечно- сосудистой системы.

3.Задачи обучения:

Когнитивные компетенции

1. знание общей характеристики, механизмов действия и основных фармакологических и побочных эффектов средств, влияющих на функции сердечно- сосудистой системы.

2. знание противопоказаний к применению, распознавания нежелательных эффектов и проведения их своевременной коррекции.

3. знание выбора лекарственного средства для направленного действия на функции сердечно- сосудистой системы с целью повышения эффективности терапии.

4. знания выбора лекарственных форм, путей введения при патологии сердечно- сосудистой системы.