МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ВНЕАУДИТОРНОЙ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ (СРС)
Вопросы СРС изучаются всеми студентами, одну из тем СРС студент выбирает в виде курсовой работы и выполняет ее либо в виде презентации, либо в виде реферата
Тема № 1. БОЛЕЗНЕТВОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ НА ОРГАНИЗМ НЕКОТОРЫХ ВНЕШНИХ ЭТИОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ (механических факторов, шума, электрического тока, ионизирующего излучения, гипокинезии)
Цели:
1. Нучиться пользоваться источниками литературы и сайтами internet
2. Самостоятельно изучить механизмы повреждающего действия на организм механических факторов, шума, электрического тока, ионизирующего излучения, гипокинезии
3. Научиться использовать полученные знания при составлении схем патогенеза и решении тестовых заданий
Задания:
Проработать учебный материал по вопросам:
1. Болезнетворное действие механических факторов на организм (растяжение, разрыв, сдавление, удар). Местное и общее действие на организм механических сил.
2. Болезнетворное действие звука и шума. Факторы, определяющие патогенное действие звука и шума. Специфическое и неспецифическое действие шума.
3. Болезнетворное действие повышенного барометрического давления (гипербария). Понятие о компрессии и сатурации. Патогенез нарушений в организме при декомпрессии. Гипербарическая оксигенация организма, положительное и отрицательное значение для организма.
4. Болезнетворное действие на организм низкой и высокой температуры Местное и общее охлаждение организма, патогенез. Ожоговая болезнь, стадии развития, степени ожога, механизм гибели клеток при ожоге.
5. Болезнетворное действие на организм электрического тока. Патогенез местного и общего действия на организм электрического тока.
6. Болезнетворное действие на организм ионизирующего излучения. Факторы, определяющие тяжесть повреждения при лучевой болезни, формы и стадии лучевой болезни. Хроническая лучевая болезнь, отдаленные последствия действия радиации.
7. Гипокинезия, патогенез нарушений метаболизма, функций органов и систем. Гипокинезия как фактор риска сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний. Изменения в организме при строгом постельном режиме, меры профилактики.
Форма выполнения СРС:
Самостоятельное изучение материала по предложенной литературе, дополнительной литературе и источникам internet, выполнение тестовых заданий
Курсовая работа в виде реферата или презентации. Требования см. В разделе «Критерии оценки СРС»
Критерии выполнения:
· ответы на вопросы этой темы СРС на рубежном контроле № 1
· ответы на вопросы тестовых заданий этой темы СРС при проведении итогового контроля
· защита презентации или реферата
Сроки сдачи СРС
6 неделя, рубежный контроль № 1.
Критерии оценки см в разделе «Критерии оценки СРС».
ЛИТЕРАТУРА
Основная
1. Патофизиология для внеаудиторной самостоятельной работы студентов // Под ред. Ударцевой Т.П. – Алматы: КазНМУ им. С.Д.Асфендиярова, 2006. – С. 6 -29
2. Патофизиология //Под ред. Новицкого В.В., Гольдберга Е.Д. – Томск: Изд-во Том. ун-та, 2006. - С. 42 - 66.
3. Патологическая физиология. П/р Н.Н. Зайко. – Киев: Вища школа, 2004, С. 38- 56.
4. Тестовые задания по патологической физиологии / под ред Т.П. Ударцевой и Н.Н.Рыспековой – Алматы.: изд-во «Эффект», КазНМУ, 2007.- С. 34 - 48
Дополнительная
5. Основные проблемы, возникающие у больного при длительном постельном режиме. http: //www.uhodmed. ru / problems. htm.
6. Ударцева Т.П. Механизмы адаптации к совместному воздействию свинца и ограничения движений / Под ред. А.Н.Нурмухамбетова, Алматы, 2001. - 226 с.
7. Ударцева Т.П. Гипокинезия как предболезнь // Вестник Казахского государственного медицинского университета. – 2001, №12. - С. 56 – 60.
8. Ударцева Т.П., Рыспекова Н.Н., Жуйко Н.В., Имамбаева А.А. К патогенезу анемии при ограничении двигательной активности // Вестник Казахского государственного медицинского университета. - 2000, № 9. - С.168 – 173.
Тестовые задания
1. «Синдром длительного раздавливания» сопровождается (4)
A) атрофией органов
B) шоком
C) почечной недостаточностью с явлениями олиго – и анурии
D) интоксикацией организма
E) некрозом тканей
2. В понятие I) гипербария, II) компрессия, III) сатурация, IY) декомпрессия, Y) десатурация входит (1)
а) переход из среды с нормальным атмосферным давлением в среду с повышенным атмосферным давлением
б) повышенное образование растворенного азота
в) повышенное барометрическое давление
г) переход из области повышенного барометрического давление в область нормального атмосферного давления
д) снижение растворимости газов
A) I) - в, II) – а, III) – б, IY) – г, Y) - д
B) I) -а, II) – б, III) – в, IY) – г, Y) - д
C) I) - г, II) – а, III) – д, IY) – в, Y) - б
D) I) - д, II) – а, III) – б, IY) – г, Y) - в
Е) I) - б, II) – д, III) – а, IY) – г, Y) - в
3. В результате быстрого перехода из среды с нормальным атмосферным давлением в среду с повышенным атмосферным давлением развивается (3)
A) вдавление барабанной перепонки
B) разрыв кровеносных сосудов и легочных альвеол с развитием воздушной эмболии
C) сжатие кишечных газов
D) повышенное кровенаполнение внутренних органов
E) кровоизлияние во внутренние органы
4. Условиями, способствующими повреждающему действию низкой температуры являются (4)
A) реактивность организма
B) температура окружающей среды
C) скорость движения воздуха и его влажность
D) выраженный подкожножировой слой
E) возраст
5. Механизм повреждения при ожогах связан с (4)
A) коагуляцией белков
B) нарушением интракапиллярного кровотока
C) нарушением реологических свойств крови
D) повышением проницаемости сосудистой стенки
E) изменением коллоидного состояния ткани
6. В патогенезе смертельной электротравмы имеет значение (2)
A) потеря сознания
B) поражение дыхательного центра
C) поражение сосудодвигательного центра
D) тонические судороги скелетной и гладких мышц
E) «выброс» катехоламинов
7. Присоединение инфекционно-септических осложнений при хронической лучевой болезни является результатом (1)
A) анемии
B) лейкопении
C) лимфоцитоза
D) тромбоцитопении
E) эозинопении
8. Для изменений обмена веществ при длительной гипокинезии характерно (4)
A) уменьшение ресинтеза АТФ
B) положительный азотистый баланс
C) отрицательный азотистый баланс
D) гиперлипидемия
E) гиперхолестеринемия
9. Длительная гипокинезия приводит к (3)
A) увеличению активности остеокластов
B) уменьшению содержания кальция в костной ткани
C) укорочению интервала P - Q на ЭКГ
D) эритроцитозу
E) анемии
10. Для длительного постельного режима характерно (4)
A) уменьшение массы тела
B) гипотрофия мышц
C) увеличение жировых прослоек в мышечной ткани
D) развитие венозного тромбоза
E) гиперминерализация нижней половины скелета
11. Для состояния декомпрессии характерно (3)
A) газовая эмболия
B) подкожная эмфизема
C) расширение газов и увеличение их давления в замкнутых полостях
D) воздушная эмболия
E) повышение растворимости газов в крови
12. При гипербарии возникает (4)
A) повышение растворимости азота в тканях и жидких средах организма
B) понижение растворимости газов в тканях и жидких средах организма
C) сатурация
D) токсическое повреждение ЦНС
E) «глубинный восторг»
13. Специфическое повреждающее действие шума проявляется (3)
A) спазмом сосудов звуковоспринимающего аппарата
B) снижением слуха
C) возбуждением коры головного мозга
D) истощением нейронов головного мозга
E) дегенеративными изменениями слухового анализатора
14. Неспецифическое повреждающее действие шума проявляется (4)
A) повреждением звуковоспринимающего аппарата
B) снижением внимания
C) нарушением процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга
D) эмоциональной неустойчивостью
E) головной болью
15. В патогенезе гипотермии имеет значение (3)
A) снижение теплоотдачи
B) увеличение теплоотдачи
C) увеличение теплопродукции
D) снижение теплопродукции
E) увеличение теплоотдачи при нормальной теплопродукции
16. Длительное чрезмерное ультрафиолетовое облучение вызывает (3)
A) активацию процессов ПОЛ
B) увеличение образования радиотоксинов
C) снижение образования радиотоксинов
D) активацию антиоксидантов
E) генные мутации
17. Местное действие электрического тока на организм проявляется (1)
A) остановкой сердца
B) тоническими судорогами
C) прекращением дыхания
D) знаками тока
E) фибрилляцией желудочков
18. Прохождение тока через сердце вызывает (2)
A) спазм коронарных сосудов
B) расширение коронарных сосудов
C) фибрилляцию желудочков
D) усиление коронарного кровотока
E) увеличение минутного объема сердца
19. Патогенез остановки дыхания при действии электрического тока на организм обусловлен (4)
A) возбуждением дыхательного центра
B) параличом дыхательного центра
C) ларингоспазмом
D) спазмом дыхательной мускулатуры
E) спазмом позвоночных артерий, снабжающих кровью дыхательный центр
20. К радиочувствительным тканям относятся (3)
A) костная ткань
B) половые железы
C) нервная ткань
D) костный мозг
E) эпителий слизистой кишечника
F) мышечная ткань
21. Изменения крови, характерные для фазы первичной острой реакции при острой лучевой болезни (2)
A) лейкопения с нейтропенией
B) лимфопения
C) анемия
D) нейтрофильный лейкоцитоз
E) тромбоцитопения
22. Фаза мнимого благополучия при острой лучевой болезни характеризуется (4 )
A) отсутствием видимых клинических проявлений болезни
B) отсутствием жалоб
C) отсутствием изменений в крови
D) лейкопенией, лимфопенией
E) аплазией костного мозга