Основные показания к применению и схемы назначения милдроната
| № п/п | Нозологическая форма | Разовая доза (мг) | Лекарственная форма | Путь введения | Кратность введения | Длительность назначения препарата | Примечания |
| Ишемическая болезнь сердца | Капс. по 0,25 | П/о | 3 раза в день | 3-4 сут | В комплексной терапии ИБС; с последующим переходом | ||
| Капс. по 0,25 | П/о | 3 раза в день | 2 раза в неделю | Курс 1-1,5 мес | |||
| Нарушения мозгового кровообращения | 500 (5 мл) | 10% р-р | В/в | 1 раз в день | 10 сут | С последующим переходом | |
| Капс. по 0,25 | П/о | 2 раза в сутки | 2-3 нед | - | |||
| Сосудистая патология и дистрофические заболевания сетчатки | 10% р-р | Парабульбарно | 1 раз в сутки | 10 сут | - | ||
| Умственные и физические перегрузки, в том числе у спортсменов | Капс. по 0,25 | П/о | 4 раза в день | 10-14 сут | При необходимости курс повторяют через 2-4 недели | ||
| Или | |||||||
| 10% р-р | В/в | 1 раз в день | 10-14 сут |
Неотложная помощь при инфаркте миокарда
Неотложная терапия преследует несколько взаимосвязанных целей:
1. Купирование болевого синдрома.
2. Восстановление коронарного кровотока.
3. Уменьшение работы сердца и потребности миокарда в кислороде.
4. Ограничение размеров инфаркт миокарда
5. Лечение и профилактика осложнений инфаркт миокарда
Основные направления терапии и лекарственные средства, применяемые в острейшей стадии неосложненного инфаркт миокарда
| Лекарственное средство | Направления терапии | Рекомендуемая доза |
| Морфин внутривенно дробно | Адекватное обезболивание, снижение пред- и постнагрузки, психо-моторного возбуждения, потребности миокарда в кислороде | 1%-1мл внутривенно,в разведении NaCL-09%- 20 мл каждые 5-15 минут до полного устранения болевого синдрома |
| Стрептокиназа (стрептаза) | Восстановление коронарного кровотока (тромболизис), купирование болевого синдрома, ограничение размеров инфаркта миокарда, снижение летальности | 1,5 млн. МЕ внутривенно за 60 минут |
| Гепарин внутривенно струйно (если не проводится тромболизис) | Предупреждение или ограничение коронарного тромбоза, профилактика тромбоэмболических осложнений, снижение летальности | 10000-15000 МЕ внутривенно струйно |
| Нитроглицерин или изосорбида динитрат внутривенно капельно | Купирование болевого синдрома, уменьшение размеров инфаркта миокарда и летальности | 10 мкг/мин. с увеличением скорости на 20 мкг/мин каждые 5 минут под контролем ЧСС и АД |
| Бета-адреноблокаторы: пропранолол (обзидан) | Снижение потребности миокарда в кислороде, купирование болевого синдрома, уменьшение размеров некроза, профилактика фибрилляции желудочков и разрыва левого желудочка, повторных инфарктов миокарда, снижение летальности | 1 мг/мин каждые 3-5 минут до общей дозы 10 мг |
| Ацетилсалици-ловая кислота (аспирин) | Купирование и профилактика процессов, связанных с агрегацией тромбоцитов; при раннем(!) назначении снижает летальность | 160-325 мг разжевать; |
| Магния сульфат (кормагнезин) | Снижение потребности миокарда в кислороде, купирование болевого синдрома, уменьшение размеров некроза, профилактика нарушений сердечного ритма, сердечной недостаточности, снижение летальности | 1000 мг магния (50 мл 10 %, 25 мл 20 % или 20 мл 25 % раствора) внутривенно в течение 30 минут. |