III. Учебно-целевые задачи. После самостоятельного изучения материала данной темы студент должен
После самостоятельного изучения материала данной темы студент должен
Знать:
Ø принципы определения срочности операции;
Ø подготовку больных к экстренным операциям;
Ø комплекс мероприятий, направленных на нормализацию функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта, печени и почек;
Ø принципы выбора операционного доступа;
Ø основные этапы хирургической операции;
Ø патофизиологические изменения, развивающиеся в организме после операции;
Ø осложнения, связанные с ранним и поздним послеоперационным периодом.
Уметь:
Ø оценить правильность проведения предоперационной подготовки у экстренного хирургического больного;
Ø научить больного физическим упражнениям для профилактики послеоперационных осложнений;
Ø правильно уложить больного на операционный стол в зависимости от операционного доступа;
Ø обработать операционное поле до и после операции;
Ø провести профилактические мероприятия в соответствии с этапом послеоперационного периода;
Ø проводить профилактику осложнений в раннем послеоперационном периоде;
Ø диагностировать и лечить осложнения послеоперационного периода.
Владеть:
Ø навыками ведения пред и послеоперационного периода у больных взрослых и подростков хирургического профиля.
IV. Исходный уровень знаний
Для усвоения материала темы необходимо знать нормальный состав крови, мочи и уровень основных биохимических показателей, основы физиологии дыхания, сердечной деятельности, пищеварения и мочевыделения. Кроме того, повторить ряд тем по общему хирургическому уходу.
V. План изучения темы
1. Критерии операционного анестезиологического риска.
2. Предоперационная подготовка больных к экстренным хирургическим операциям.
3. Предоперационная подготовка больных к плановым хирургическим операциям.
4. Виды хирургических операций по срочности, объему, принципам выполнения.
5. Положение больного на операционном столе.
6. Этапы хирургических операций.
7. Реакция организма на операционную агрессию.
8. Профилактика, диагностика и лечение легочных осложнений.
9. Профилактика, диагностика и лечение сердечно-сосудистых осложнений.
10. Профилактика, диагностика и лечение осложнений со стороны ЖКТ.
11. Профилактика, диагностика и лечение осложнений со стороны мочевыделительной системы.
12. Профилактика, диагностика и лечение раневых осложнений.
13. Реабилитация хирургических больных.
VI. Рекомендуемая литература
1. Гостищев, В.К. Общая хирургия: учеб. для студентов мед. вузов /
В.К. Гостищев. 4-е изд., испр. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 822 с.
2. Петров, С.В. Общая хирургия: учеб. пособие для мед. вузов /
С.В. Петров. 3-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 767 с.: ил.
3. Петров, С.В. Общая хирургия: Учеб. / С.В. Петров. 2-е изд., перераб. и доп. - СПб.: ПИТЕР, 2002. - 750 с. - (Нац. мед. б-ка).
4. Общая хирургия: учеб. пособие для студентов мед. вузов / Под ред. С.И. Емельянова, М.Д. Дибирова, А.В. Федорова. - М.: МИА,
2003. - 388 с.
5. Лапкин, К.В. Основы общей хирургии: Рук. к практ. занятиям /
К.В. Лапкин, Ю.Ф. Пауткин. - М.: Изд-во РУДН, 1992. – 248 с.
6. Общая хирургия: Лекции для студентов леч. фак. / С.-Петербург. гос. педиатр. мед. акад. - М. Ч. 1. - 2000. - 68 с.
7. Общая хирургия: Лекции для студентов леч. фак. / С.-Петербург. гос. педиатр. мед. акад. - М. Ч. 2. - 2000. - 67 с.
8. Практические навыки и умения по курсу "Общая хирургия": учеб. пособие для студентов всех факультетов/под ред. Б.С.Суковатых; ГОУ ВПО "Курск. гос. мед. ун-та", каф. общей хирургии.-Курск:Изд-во КГМУ,2009.-175 с.:ил
9. Мультимедийный курс лекций по общей хирургии для самостоятельной подготовки студентов 3 курса лечебного факультета Курск КГМУ 2012г.
Электронная библиотека медицинского ВУЗа «Консультант студента» www/studmedib.ru
10. Общая хирургия: учебник / Петров С.В. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 768 с. : ил.
11. Общая хирургия: учебник / Гостищев В.К. - 4-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 848 с.
VII. Вопросы для самоконтроля
1. Определение понятия «предоперационный период».
2. Задачи предоперационного периода.
3. С какого момента начинается предоперационный период.
4. На какие этапы делится предоперационный период.
5. Основные опасности операции.
6. Показания и противопоказания к операции.
7. Выбор метода операции.
8. Выбор метода обезболивания.
9. Классификация операций по срочности выполнения.
10. Классификация операций по типам.
11. Классификация операций по объему оперативного вмешательства.
12. Условия, необходимые для выполнения операций.
13. Оценка риска оперативного вмешательства.
14. Какими опасными для больного осложнениями может сопровождаться операция.
15. Положение больного на операционном столе.
16. Основные этапы хирургической операции.
17. Что такое оперативный доступ.
18. Принципы выбора оперативного доступа.
19. Что такое послеоперационный период и на какие части он делится?
20. Что положено в основу деления послеоперационного периода на части?
21. Осложнения в раннем послеоперационном периоде.
22. Каковы сроки послеоперационного периода?