Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
| 1. дистрофия митохондрии набухшие зерна | 2. мукоидное фибриноидное метахромазия дезорганизация | 3. дезорганизация аутоантитела соединительная комплексы | 4. конгорот генцианвиолет метахромазия базальные |
| 5. амилоид гнойные хронические вторичный | 6. дезорганизация гиалуроновая мукоиды набухание | 7. гусиная крупнокапельная судан алкоголизм | 8. ксантомные артерии липопротеиды сужение |
| 9. мукоидное базофилия соединительная метахромазия | 10. глазурная артериола соединительная плевра | 11. саговая сальная ветчинная люголевский | 12. дистрофия «гиалин» белковая хрящ |
| 13. почка «сальная» размеры блеск | 14. печень блеск амилоидоз размеры | 15. селезенка «сальная» «ветчинная» «саговая» | 16. семейный первичный вторичный местный |
| 17. тигровое мелкокапельная гипоксия органеллы | 18. гиалиноз сосуды соединительная серозные | 19. зерна дистрофия митохондрии набухшие | 20. мукоидное фибриноидное метахромазия дезорганизация |
Задание на практическое занятие
1. Изучить и зарисовать микропрепарат № 31 «Зернистая дистрофия каемчатых клеток проксимальных канальцев нефронов». Оценить распространенность процесса и его возможные функциональные проявления.
2. Изучить микропрепарат № 32 «Гидропическая дистрофия эпителиоцитов канальцев нефронов». Найти характерные изменения, оценить их возможные функциональные проявления и клиническое значение.
3. Изучить и зарисовать микропрепарат № 34 «Гиалиноз сосудов и клубочков почки». Обратить внимание на вовлечение в патологический процесс артериол, мелких артерий и клубочков почки. Оценить возможные исходы, функциональное и клиническое значение обнаруженных поражений.
4. Изучить и описать макропрепарат печени (или селезенки) с гиалинозом капсулы. Охарактеризовать причины и клиническое значение патологических изменений.
5. Изучить и описать макропрепарат почки (или печени, или селезенки) с амилоидозом. Сопоставить морфологические проявления амилоидоза в разных органах, оценить их функциональное значение и возможные исходы.
6. Изучить и зарисовать микропрепарат № 36 «Амилоидоз почки» (окраска генциановым фиолетовым или конго красным). Определить способ окраски, локализацию отложений амилоида.
7. Изучить и зарисовать микропрепарат сердца № 38 «Старческий кардиоваскулярный амилоидоз» (окраска конго красным). Найти сосуды с утолщенными гомогенными стенками, окрашенными в красный цвет.
8. Изучить электронограммы № 7 и № 9.
9. Решить ситуационные задачи.
Ситуационная задача № 1
У больного Ф., 42 лет, имелся хронический абсцесс нижней доли левого легкого, в связи с чем была произведена операция – левосторонняя лобэктомия. Через год после операции госпитализирован с жалобами на повышенную утомляемость, отечность лица, снижение суточного диуреза до 600 мл. В анализе мочи белка 2,0 г/сут. (норма 30-50 мг/сут.). Биохимическое исследование крови: мочевина – 30 ммоль/л (норма 3,3-8,3 ммоль/л), креатинин 1,2 ммоль/л (норма 0,045-0,17 ммоль/л). При пункционной биопсии почки в клубочках, по ходу базальных мембран сосудов и канальцев обнаружены аморфные массы, окрашенные метахроматично генциановым фиолетовым в сиреневый цвет.
1. Какой патологический процесс в почках осложнил течение хронического абсцесса и прогрессировал после операции?
2. Назовите макроскопические особенности почек при данном патологическом процессе.
3. В каких других органах мог развиться этот же процесс?
4. Укажите прогноз заболевания.
Ситуационная задача № 2
У военнослужащего Р., 44 лет, периодически отмечалось повышение артериального давления до 190/100 мм рт. ст., лечился амбулаторно. Во время полевых учений потерял сознание, через 30 мин на санитарном автомобиле был доставлен в омедб. Несмотря на проведенные мероприятия интенсивной терапии, больной скончался через 2 часа от момента поступления.
При вскрытии в правом полушарии головного мозга обнаружено обширное кровоизлияние с объемом свертков крови 120 мл, также найдены изменения сердца и почек, характерные для гипертонической болезни. При гистологическом исследовании во многих органах стенки артериол и артерий мелкого калибра были утолщены и гомогенизированы, отмечалось выраженное сужение их просветов.
1. Какая разновидность стромально-сосудистой белковой дистрофии имелась в стенках сосудов?
10. Ответить на вопросы контроля итогового уровня знаний №№ 4 – 8.
Являются ли следующие утверждения верными?
4.Мукоидное набухание и фибриноидное набухание ткани головного мозга являются последовательными стадиями одного и того же дистрофического процесса.
5.Микроскопически можно отличить ветчинную селезенку от саговой.
6.Макроскопически мукоидное или фибриноидное набухание соединительной ткани не выявляется.
Выберите один неправильный ответ:
7.Следующие макроскопические изменения могут наблюдаться при общем амилоидозе:
А. Увеличение размеров почек.
Б. Уменьшение размеров почек.
В. Увеличение размеров селезенки.
Г. Уменьшение размеров селезенки.
Д. Сальный блеск печени на разрезе.
Укажите верные ответы:
8. Для обозначения амилоидного поражения селезенки используются следующие термины:
А. Сальная селезенка.
Б. Саговая селезенка.
В. Глазурная селезенка.
Г. Ветчинная селезенка.
Д. Порфирная селезенка.
Практическое занятие по теме: