Приложение 12. Лучевые проявления нарушения мозгового кровообращения
Топография мозговых инсультов
Формула расчета объёма
внутримозговых образований
Динамика лучевых проявлений ишемического очага (ИО) в зависимости
От времени его образования
МРТ- признаки внутричерепных гематом
К острым относят гематомы, при которых сдавление мозга клинически проявляется
в 1 -е-3-и сут,
к подострым - на 4- 10-е сут, а
к хроническим субдуральным гематомам - манифестирующие через 2 нед и более.
Приложение 13. Заполняется при поступлении пациента в пределах 3-х часов от начала заболевания для проведения тромболитической терапии (ТЛТ)
| Да | Нет | |
| 1. Возраст от 18 до 80 лет | ||
| Данные анамнеза настоящего заболевания | ||
| 2.Известно ли время начала заболевания | ||
| 3. Укажите дату, время начала заболевания (дд/чч/мм) | ||
| 4. Инсульт развился во время сна? | ||
| 5. Симптомы развились более 3-х часов назад? | ||
| 6. Был ли судорожный припадок в дебюте инсульта? | ||
| Данные анамнеза жизни | ||
| 7. Переносил ли пациент инсульт в течение последних 3-х месяцев? | ||
| 8. Сахарный диабет и инсульт в анамнезе | ||
| 9. Известный геморрагический диатез, повышенная кровоточивость | ||
| 10. Недавнее или проявляющееся выраженное кровотечение | ||
| 11. Опухоль гол. мозга, аневризма, АВМ, состояние после оперативного вмешательства на головном или спинном мозге | ||
| 12. Геморрагическая ретинопатия (особое внимание к нарушениям зрения!) | ||
| 13. Перенесенный менее чем в течение 10 дней непрямой массаж сердца, пункция центральных вен | ||
| 14. Страдает ли пациент острым панкреатитом, гепатитом, эндокардитом? | ||
| 15. Документально подтвержденная язвенная болезнь желудка в течение последних 3-х месяцев, эрозии пищевода | ||
| 16. Страдает ли пациент опухолями с высоким риском кровотечения? | ||
| 17. Страдает ли пациент почечной или печеночной недостаточностью? | ||
| 18. Было ли серьезное хирургическое вмешательство или тяжелая травма в течение последних 3-х месяцев? | ||
| 19. Подозрение на расслоение аорты | ||
| 20. Беременна ли пациентка? | ||
| 21. Выполнялся ли аборт? | ||
| 22. Имеется ли сейчас менструальное кровотечение у пациентки? | ||
| 23. Получал ли пациент до инсульта варфарин, гепарин, фенилин? | ||
| Лабораторные данные | ||
| 24. АПТВ>28-40 сек | ||
| 25. Тромбоциты менее 100 000/ мм³ | ||
| 26. САД>185 мм. рт. ст, ДАД>105 мм.рт.ст. | ||
| 27. Гликемия менее 2,8 или более 22,5 ммоль/л | ||
| Клинико-рентгенологические данные | ||
| 28. Гиподенсивная область размером более 1/3 бассейна СМА на КТ | ||
| 29.Малый неврологический дефицит (<5 NIH), значительное клиническое улучшение перед началом лечения или тяжелый инсульт (>25 NIH) | ||
| 30. Клинические признаки субарахноидального кровоизлияния |
ЛЮБОЙ ОТМЕЧЕННЫЙ ТРОМБОЛИЗИС ПРОТИВОПОКАЗАН
Приложение 14.