Курс педиатр-интерндерге пульмонология-визуальды диагностика бойынша тесттер 6 страница
* зат алмасу бұзылыстары
* микроциркуляциялық бұзылыстар
* токсикалық шок
!6 айлық қыз бала. Қарап тексергенде мұрын-ауыз үшбұрышының цианозы назар аудартады. Тыныс алу жиілігі минутына 60 ретке дейін. Интоксикация. Тежелген. Тыныс алу актісіне қосымша бұлшықеттер қатысады. Болжам диагнозы: пневмония. Негізгі клиникалық симптомы- тыныс жетіспеушілігі.
Осы науқаста ЕҢ мүмкін болатын тыныс жеткіліксіздігінің генезі:
* бронх өткізгіштігінің бұзылысы
* кіші қанайналым шеңберінде гемодинамика бұзылысы
* көмірқышқылының утилизациясы және вентиляция бұзылысы
*өкпеде ателектаз ошақтары
*тіндік метаболизм бұзылыстары
!1 жасар қыз бала.Диагнозы: респираторлы дистресс синдромы. Өкпенің рестриктивті гиповентиляциясының клиникасы бар. Берілген аурудың ЕҢ мүмкін болатын себебі:
* өкпе шырышты қабатының ісінуі
* сурфактанттапшылығы
* бронхтар спазмы
* бронх шырыштарының гиперсекрециясы
* көмірқышқылының тіндік метаболизмінің бұзылысы
!6 айлық ер бала. Ауруханаға өте ауыр жағдайда келіп түсті. Тыныс жиілігі 10 рет минутына. Өкпесінде: пневмонияның көріністері бар. Тыныс алу орталығының тежелуін болжайды.
Науқастағы тыныс жетіспеушілігінің ЕҢ мүмкін болатын түрі:
* вентиляциялық
* обструкцияның қақпақшалықмеханизмі
*перфузиялықтүрі
*экспираторлық түрі
*араластүрі
!Брадипноэ – бұл:
*сирек тыныс
*жиі тыныс
*беткей тыныс
*кезеңді тыныс
*тыныстың тоқтауы
!4 айлық қыз бала. Бірінші рет ауырып тұр. Температурасының 380С-ға дейін жоғарылауына, ентігуге шағымданады. Ретгенологиялық: өкпеде– гиповентиляция, инфильтративті көлеңкелер анықталады. Жедел пневмония диагнозы қойылған.
Науқасты емдеу үшін ЕҢ тиісті таңдамалы препарат:
*амиклав
* фортум
* мерокем
* фторхинолондар
* ванкоген
!Ауыр жедел пневмония диагнозы үшін балаларда негіздеуші көріністернің бірі болуы тиіс:
* терісінің бозаруы
* обструкция кезіндегі тыныстың жиілеуі
* жиі құрғақ жөтел
*тыныстың әлсіреуі
*сырылдардың болмауы
!1 жасар ер бала. Жөтел, дене температурасының 390С-ға дейін жоғарылауына шағымданады. Объективті: интоксикация, ентігу бар. Кеуде қуысы ағзаларының рентгенограммасында-пневмония. Аурудың 3-ші күні өкпе деструкциясы пайда болды.
Өкпе деструкциясының дамуына ықпал етуші қоздырғыш:
*пневмококк
*стафилококк
*стрептококк
*хламидия
*микоплазма
!1 жасар қыз бала. Диагнозы: пневмония. Қыз бала енжар, ұйқышыл, бозарған, тәбеті төмендеген. Бала жиі лоқсиды. Ұйқысы бұзылған. Арасында қозғыш.
Осындай клиникалық белгілермен қандай синдром ЕҢ жиі көрініс береді?
*интоксикация
*микроциркуляторлыбұзылыс
*жүрек-қантамырлық бұзылыс
*гипертермия
*қышқылдық-негіздік тепе-теңдіктің бұзылысы
!Балалардағы жедел тыныс жетіспеушілігі кезіндегі негізгі емдеу шаралары0?
*тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету
*антибактериальды терапия
*жүрек-қантамыр жүйесінің жұмысы қамтамасыз ету
*вибрациялық емдік массаж
*дене температурасын төмендету
!1 жастағы қыз бала. Ауруханада сегментарлы пневмония диагнозымен жатыр.
Берілген пневмонияда қандай асқыну болуы мүмкін?
*ателектаз
*плеврит
*деструкция
*пиоторакс
*гемоторакс
!Науқас М. 10 жаста. Бірінші рет ауырды, температурасының 39 ºС-ға дейін жоғарылауы, жөтелі бар. Амбулаторлық жағдайда емделді. Жағдайының нашарлауына байланысты ауруханаға госпитализацияланды. Объективті: айқын интоксикация, тахипноэ түріндегі ентігу, аз өнімді жөтел. Перкуссияда- жаурыннан төмен 9-10 қабырғаға дейін өкпелік дыбысыныңқысқаруы анықталды. Сол жерде аускультацияда: тыныстың әлсіреуі, көптеген ұсақ көпіршікті сырылдар және тыныс алу кезіндегі крепитация естілді.
Осы науқастағы себепші болатын қандай қоздырғыш:
*моракселла катарралис
*көкірің таяқшасы
* ішек таяқшасы
* пневмококк
*стрептококк
!Науқас 5 жаста. Жедел ауырды, дене қызуының жоғарылауынен басталды. Жақсару байқалмағандықтан ауруының 6-шы күні дәрігерге қаралды. Жүктеме кезінде шамалы ентігу мазалайды, тәбеті төмендеген, енжар. Аускультативті: оң жақ қолтықасты сызық бойымен күрт әлсіреген тыныс естіледі, сырылдар жоқ.
Науқаста қандай диагноз болуы ЕҢ ықтимал?
* оң жақты ошақты-жайылмалы пневмония
*оң жақты сегментарлы пневмония
* оң жақты төменгібөліктік пневмония
* пневмония экссудативті плевритпен асқынған
* оң жақты интерстициалды пневмония
!Бала 5 жаста. Аурудың жедел басталуына, температурасының 38-39.00С-ға дейін жоғарылауына шағымданады. Объективті: интоксикация, перкуторлы дыбыстың қысқаруы, аускультативті белгілердің аздаған өзгерісі, қанда айқын қабыну белгілері (лейкоцитоз, нейтрофилез,ЭТЖ жоғарлауы).
Клиникалық көріністері пневмонияның қай түріне ЕҢ тән?
*крупозды пневмония
*микоплазмалықпневмония
* сегментарлы пневмония
* ошақты пневмония
* ошақты-жайылмалы пневмония
!Ауруханадан тыс пневмония кезіндегі емінде эмпирикалық антибактериальды терапияға кіреді:
*ванкоген
*амоксиклав
* гентамицин
* фортум
*меропенем
!Пневмония ауырлығының көрсеткіші болып табылады?
*токсикоз дәрежесі
*эксикоздәрежесі
*ылғалды және құрғақ сырылдардың көптігі
*жиі жөтел
*зат алмасу бұзылыстары
!Пневмонияның болжам диагнозын қою үшін міндетті клиникалық белгісі болып табылады:
* температураның 38,5º-дан жоғарыдиарея
* интоксикациятыныс жетіспеушілігі
* жүрек-қантамыр жетіспеушілігі температура
* ылғалды ұсақкөпіршікті сырылдар гипотермия
* қораптық реңкті перкуторлы дыбыс өкпенің ісінуі
!Пневмония кезінде қоздырғыштың ЕҢ жиі ену қақпасы:
* бронхогенді
* лимфогенді
* гематогенді
* метастатикалық
* криптогенді
!8 айлық қыз бала. Ауруханада жатыр. Келесі симптомдар кешені бар: температурасы 380Сжәне одан жоғары, интоксикация, ылғалды жөтел, периоральды цианоз, әлсіреген тыныс, перкуторлы дыбыстың қысқаруы бар.
Төменде аталған болжам диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал болып табылады:
*бронхиолит
*аденовирусты инфекция
*интерстициальды пневмония
*ошақты пи невмония
*плевропневмония
!Өмірінің алғашқы 6 айлық балалардағы ауруханадан тыс пневмонияның қоздырғышы болып табылады:
*клебсиелла
*алтын стафилококк
* пневмококк
* протей
*көкіріңтаяқшасы
! 6 жастан асқан балалардағы ауруханадан тыс пневмонияның қоздырғышы:
*пневмококк
*стрептококк
*клебсиелла
* стафилококк
*көкіріңтаяқшасы
!Пневмонияны бронхиолиттен ажырататын ЕҢ ақпаратты салыстырмалы диагностикалық рентгенологиялық көрінісі:
* өкпе алаңы ауалануының жоғарылауы
* өкпедегі инфильтративты көлеңкелер
* өкпе суретінің күшеюі
* көкеттің жоғары орналасуы
* өкпе түбірі құрылымының бұзылысы
!2 айлық балада: конъюнктивит, ауру сезімімен ұстама тәрізді аз өнімді жөтел, көкжөтел тәрізді, обструктивті синдром, өкпенің мардымсыз физикальды өзгерістері.
Аталған симптомдар кешені ЕҢ тән болады:
*пневмококкты пневмония үшін
* стафилококкты пневмония үшін
* микоплазмалық пневмония үшін
* хламидиялық пневмония үшін
* гемофильді таяқшамен шақырылған пневмония
!3 айлық балада. Қарап тексеру кезіндегі симптомдар кешені: дене қызуы субфебрильді, улану белгілері жоқ, конъюнктивит, ұстама тәрізді қиын жөтел, көкжөтел тәрізді, қақырық аз бөледі, обструктивті синдром, өкпедегі физикальды өзгерістері аз. Балаға хламидиямен шықырылған пневмония диагнозы қойылды.
Хламидиялық инфекцияда қандай ем ЕҢ тиімді болып табылады?
* амоксиклав
* гентамицин
* линкомицин
* ровамицин
* фортум
!3 айлық бала. Қарап тексеру кезіндегі симптомдар кешені: дене қызуы субфебрильді, улану белгілері жоқ, конъюнктивит, ұстама тәрізді қиын жөтел, көкжөтел тәрізді, қақырық аз бөледі, обструктивті синдром, өкпедегі физикальды өзгерістері аз. Балаға хламидиямен шықырылған пневмония диагнозы қойылды.
Пневмония этиологиясын тексеру үшін ЕҢ тиімді зерттеу әдісі:
*қақырық цит ологиясы
*кеуде қуысы ағзаларының рентгенографиясы
* листериозды антигендерменИФА
* хламидиялықантигендерменИФА
* пневмоцисталыантигендерменИФА
!Грамм теріс флорамен шақырылған пневмонияны емдеуде ЕҢ тиімді антибиотик:
*пенициллин
*ровамицин
*амоксиклав
* амикацин
*рокситромицин
!Қыз бала 7 жаста. Ауруханада жатыр. Болжам диагнозы - пневмококкты пневмония.
Қандай антибактериальды терапияны тағайындау ЕҢ тиімді болып табылады:
* фортум
* гентамицин
Пенициллин
*метронидазол
* бисептол
!Қыз бала 1 жаста. Ауруханада жатыр. Болжам диагнозы - пневмоцисталы пневмония.
Қандай антибактериальды терапияны тағайындау ЕҢ тиімді болып табылады:
* максипим
* пенициллин
Цефазолин
* бисептол
*фортум
!Ер бала 8 жаста. Ауруханада жатыр. Болжам диагнозы - хламидиямен шықырылған пневмония.
Төменде аталған әдістердің қайсысы хламидиямен шықырылған пневмония диагнозын нақтылау үшін ЕҢ тиімді зерттеу әдісі болып табылады:
*кеуде қуысы ағзаларының рентгенографиясы
* пульсоксиметрия
*ультрадыбыстық зерттеу
* энцефалография
*гистохимиялық анализ
!Пневмонияны сатылы емдеу әдісінде антибиотиктерді тағайындаудың ретін таңдаңыз:
* антибиотиктерді парентеральды енгізужәне оральды енгізуге көшіру
* антибиотиктердіоральды енгізу және парентеральды енгізуге көшіру
*1-топтыңантибиотиктерінпарентеральды енгізужәнебасқа топ антибиотиктеріне көшіру
* 1-топтың антибиотиктерін оральды енгізу жәнебасқа топ антибиотиктеріне көшіру
* антибиотиктерді парентеральды енгізу,кейін гормондарға ауыстыру
!Бала 10 жаста. Диагнозы -пневмония жедел ағымда, орташа ауырлықта.
Осы науқасты емдеу үшін қандай препарат бірінші таңдаулы препараты болып табылады?
* пенициллин
*фортум
* амоксициллин
* цефазолин
*азитромицин
!Атипті пневмонияда қандай топтың антибиотиктері ЕҢ тиімді болып табылады?
* цефалоспориндер
* фторхинолондар
* карбопенемдер
* макролидтар
*аминогликозидтер
!Қыз бала, 6 айлық. Ауруханада, неврология бөлімшесінде 1 ай бойы емделіп жатты. Бүгін ауруханаішілік пневмония диагнозы қойылды. Ауруханаішілік пневмонияның ЕҢ жиі қоздырғышы болып табылады:
*вирустар
*стрептококк
*пневмококк
*көкірің таяқшасы
*микобактерия
!Ер бала 1 жаста. Қарап тексерген кезде келесі симптомдар кешені анықталды: фебрильді безгек, бронхиальды обструкциясыз ентігу, әлсіреген тыныс, локальды ұсақкөпіршікті сырылдар.
Төменде берілген болжам диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?
* жедел бронхит
* бронхиолит
* пневмония
*обструктивті бронхит
*трахеобронхит
! Төменде аталған пневмониялардың қайсысында ЕҢ жиі асқынуы ателектаз түрінде жүреді?
* бөліктік пневмония
* крупозды пневмония
* ошақты-жайылмалы пневмония
*сегментарлы пневмония
*интерстициальды пневмония
!Қыз бала 3 жаста.Дене қызуының 39,5С-ға дейін жоғарылауына шағымданады. Объективті: қабырғааралықтардың тартылуы түріндегі қосымша бұлшықеттердің тыныс алу актісіне қатысуы.Аталған болжам диагноздардың қайсысы ең ықтимал болып табылады?
*пневмония
*бронхиолит
*бронхит
*плеврит
*ателектаз
!Қыз бала 3 жаста.Дене қызуының 39,5С-ға дейін жоғарылауына шағымданады. Объективті: қабырға аралықтардың тартылуы түріндегі қосымша бұлшықеттердің тыныс алу актісіне қатысуы. Балаға жедел пневмония диагнозы қойылды.
Науқасты емдеудің қандай тәсілі ЕҢ тиімді болып табылады?
* адекватты гидратация (сұйықтық ішу)
*адекватты дегидратация (зәр айдағыш препараттар)
*трансфузиялық терапия
*ТЖ симптомдарын жою
*температураны төмендететін препараттар
!Ер бала 1 жаста. Ауруханадан тыс пневмонияға байланысты емханада ем қабылдап жүрді. Ауруының 4-ші күні интоксикация белгілері күшейе түсті, ТЖ 2 дәрежелі, тырысулар.
БЖАИЖ(ИВБДВ) стандарттары бойынша аймақтықпедиатрдың тактикасы қандай:
* антибиотиктіалмастыру
*ауруханаға жолдау
* инфузиялық терапияны тағайындау
*гормональды ем
* микоз профилактикасы
!БЖАИЖ(ИВБДВ) стандарттары бойынша 5 жасқа дейінгі балаларды пневмония кезінде госпитализациялауға көрсеткіш:
* қауіптіңжалпы белгілерінің болуы
* ылғалды жөтелдің болуы
*дене қызуы болуы
* анемияның болуы
*дене салмағының төмендеуі
!Бала, 26 күндік. Үй жағдайында екі жақты пневмония белгілері дамыған. БЖАИЖ(ИВБДВ) бойынша қандай емдеу тактикасы ЕҢ дұрысы?
*ауруханада емдеу
*үйде емдеу
*күндізгі стационарда емдеу
*перзентханада емдеу
*амбулаторлық жағдайда емдеу
!Септикалық (метастатикалық) пневмония кезінде инфекцияның ЕҢ ықтимал берілу жолдары:
* гематогенді
* бронхогенді
* ауа-тамшылы
* оральді-фекальді
* контагиозды
!Қыз бала 5 жаста. Диагнозы: пневмония. Қанның көмірқышқылмен қанығуы 70-85% құрайды. (PaO2 = 7,33 – 7,53 кПа).
Аталғандардың ішінен қыз балада тыныс жетіспеушіліктің дәрежесіқандай?
* 1 дәрежелі тыныс жетіспеушілігі
* 2 дәрежелі тыныс жетіспеушілігі
* 3 дәрежелі тыныс жетіспеушілігі
* 4 дәрежелі тыныс жетіспеушілігі
* тыныстың тоқтауы
!Қыз бала, 3 жаста. Диагнозы: Пневмония. ПЦР-ге тексеру барысында хламидияларға, микоплазмаларға, цитомеголовирустарға реакциясы - оң екендігі анықталды.
Науқаста аталған пневмонияның қандай түрі?
*интерстициальды
*деструктивті
*ошақты-жайылмалы
*сегментарлы
*ошақты
!Ер бала, 10 жаста. Диагноз: Хламидиялық этиологиядағы интерстициальды пневмония.
Мектеп жасындағы балаларда хламидиялық этиологиялы пневмонияның қандай ағымы жиі кездеседі?
*манифестті
*жеделдеу
*созылмалы
*өкпелік асқынумен
*өкпеден тыс асқынумен
!Ауруханаішілік деп ауруханаға түскеннен кейінгі немесе ауруханадан шығарылғаннан кейінгі қандай уақыт аралықтарындағы пневмонияларды атайды?
*48 сағат
*2 күн
*72 сағат
*7 күн
*1 ай
!Көпшілік ауруханадан тыс «үй ішілік» пневмониялар өзіндік микрофлораның активациясы есебінен болады деп санайды.
Қандай ағзалар мен жүйелер инфекция көзі болып табылады?
*мұрын-жұтқыншақ
*ішек
*асқазан
*бүйрек
*қуық
!Стафилококкты пневмония қай жастағы балаларға ЕҢ тән:
* 1 жасқа дейінгі
*3 жасқа дейінгі
*мектеп жасына дейінгі балаларға
*пубертаттыкезеңде
*мектеп жасындағы балаларға
!Ер бала 6 жаста. Лейкозға байланысты цитостатиктермен ем қабылдайды. Кеше пневмония дамыды.Иммунокомпрометирленген науқаста қандай қоздырғыш ЕҢ жиі пневмония себепшісі болады?
*стафилококк
*пневмококк
*хламидия
*листерия
*гемофильді таяқша
!Перзентханада бір уақытта 4 нәрестенің жағдайы нашарлай түсті – интоксикация белгілері дамыды, құсу, диарея.Рентгенологиялық: барлық балалардан қуыс шеттерінің томпаюымен лобарлы инфильтрат анықталды. Пневмония диагнозы қойылды.
Балалардағы пневмонияның қандай түрі (қоздырғышы бойынша) болуы ЕҢ ықтимал?
*клебсиеллезді пневмония
*микоплазмалық пневмония
*хламидиялық пневмония
*стафилококкті пневмония
*стрептококкті пневмония
!Бала 3 айлық. 5 күн бойына ауруханада ӨЖЖ-де жатыр. Интубациялық түтікшеден жасыл түсті шырышты-іріңді бөлінді санацияланып жатыр. Пневмония диагнозы қойылды. Аталғандардың ішінен пневмонияның этиологиясы қайсысы болуы мүмкін?
*көкірің таяқшасы
*микоплазма
*алтын стафилококк
*стрептококк
*гемофильді таяқша
!Қыз бала, 6 айлық.Күйік бөлімшесіндежатыр. Ауруының 3-ші күні жағдайы нашарлады. Жансақтау бөлімшесіне ауыстырылды. Объективті: кома, интоксикация, ентігу. ӨЖЖ-де, интубациялық түтікшеден жасыл түсті іріңді бөлінді санацияланып жатыр. Өкпе рентгенограммасында: көптеген ұсақ деструкция ошақтары анықталды.
Осы науқаста асқынудың қандай түрі болуы ЕҢ ықтимал?
*көкірің таяқшасымен шақырылған пневмония
*алтын стафилококкпен шақырылған пневмония
* листериямен шақырылған пневмония
*микоплазмамен шақырылған пневмония
*орнитоздыпневмония
!Ұл бала 11 жаста. Бір ай бойына ауырады. Ауру катаральды көріністермен басталған, 6-шы күні дене қызуының 390С-ға дейін жоғарылауы болған. Балада жиі, қалжырататын жөтелі бар. Өкпе рентгенограммасында: ошақты көлеңкелер.
Төменде берілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?
* микоплазмалық пневмония
*стафилоккты пневмония
*клебсиелезды пневмония
*стрептококктыпневмония
*орнитозды пневмония
!Қыз бала 12 жаста. Ауруының алтыншы күні дәрігерге келді. Фарингитке, даусының қарлығуына, температурасының 380С дейін жоғарылауына, ылғалды жөтелге шағымданады. Өкпесінде ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Өкпе рентгенограммасында: интерстициальды өзгерістер, инфильтрация ошақтары байқалады.
Төменде берілген болжам диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал болып табылады?
* хламидиоздыпневмония
*стафилокты пневмония
*клебсиелезды пневмония
*стрептококкты пневмония
*орнитозды пневмония
!Қыз бала 12 жаста. Ауруының алтыншы күні дәрігерге келді. Фарингитке, даусының қарлығуына, температурасының 380С дейін жоғарылауына, ылғалды жөтелге шағымданады. Өкпесінде ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Өкпе рентгенограммасында: интерстициальды өзгерістер, инфильтрация ошақтары байқалады.Клиникалық диагнозы- хламидиозды пневмония.
Осы науқас ауруының болжамықандай?
* қолайлы
*қолайсыз
*летальды
*мүгедектік
*болжау қиын
!20 күндік нәресте. Диагнозы:хламидиоздыпневмония.
Осы инфекцияның ЕҢ ықтимал берілу жолы:
*антенатальды кезеңде
*туу жолдары арқылы өту кезінде
*кіндікті байлау кезінде
*медициналық қызметкерлердің қолынан
*госпитальдыинфекциядан
!20 күндік нәресте. Диагнозы:хламидиоздыпневмония.
Спецификалық терапия жүргізілмесе қандай ағым болуы мүмкін?
*қолайлы
*қолайсыз
*рецидивті
*мүгедектікке алып келеді
*деструкцияға алып келеді
!Ер бала, 14 жаста. 390С-ға дейінгі температура, бас ауруы, миалгия,құрғақ жөтелге шағымданады. Кезеңдітүрде қозғыш. Кондиционері бар қонақ үйде тұрғаннан бері ауырып қалған. Объективті: ентігу, өкпесінде физикальды көріністер- мардымсыз. Рентгенологиялық: өкпесінде массивті инфильтративті көлеңкелер.
Төменде берілген болжам диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?
*микоплазмалық пневмония
*стафилококты пневмония
*клебсиелезды пневмония
*стрептококты пневмония
* легионеллезді пневмония
!Қыз бала 6 жаста. Ем қабылдап жатыр: цитостатиктер мен гормондар. Бүгін күрт ентігу, ауыздан көпіршікті бөлінділермен қиын ұстама тәрізді жөтел пайда болды. Сілекей микроскопиясында пневмоцисталар анықталды. Дене температурасы қалыпты сандар деңгейінде. Өкпенің рентгенологиялық көрінісі «мақта тәрізді өкпе» түрінде интерстициальды өзгерістер.
Төменде берілген болжам диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?
* пневмония
*бронхиолит
*бронхит
*плеврит
*трахеит
!Қыз бала 6 жаста. Ем қабылдап жатыр: цитостатиктер мен гормондар. Бүгін күрт ентігу, ауыздан көпіршікті бөлінділермен қиын ұстама тәрізді жөтел пайда болды. Сілекей микроскопиясында пневмоцисталар анықталды. Дене температурасы қалыпты сандар деңгейінде. Өкпенің рентгенологиялық көрінісі «мақта тәрізді өкпе» түрінде интерстициальды өзгерістер. Пневмония диагнозы қойылды.
Пневмонияның ЕҢ мүмкін болатын қоздырғышы?
*көкірің таяқшасы
*микоплазма
*алтын стафилококк
*стрептококк
* пневмоцисталар
!Қыз бала 6 жаста. Ем қабылдап жатыр: цитостатиктер мен гормондар. Бүгін күрт ентігу, ауыздан көпіршікті бөлінділермен қиын ұстама тәрізді жөтел пайда болды. Сілекей микроскопиясында пневмоцисталар анықталды. Дене температурасы қалыпты сандар деңгейінде. Өкпенің рентгенологиялық көрінісі «мақта тәрізді өкпе» түрінде интерстициальды өзгерістер. Пневмоцисті пневмония диагнозы қойылды.
Пневмоцисті пневмония қандай аурудың маркері болып табылады?
*АИВ
*мерез
*листериоз
*туберкулез
* «үй пневмониясы»
!Ер бала 1 жаста. Ауруханаға жеткізілді. Объективті: терісі күрт бозарған, ерні цианозды, акроцианоз, гипотензия, ентігу, тежелген, тахикардия, олигоурия. Балада инфекциялық – токсикалық шок (ИТШ).
Аталған дардың ішінде балада ИТШ-ның қай сатысына сәйкес келеді?
*гипердинамикалық
*гиподинамикалық
*полиорганды жетіспеушілік
*жылы шок
*ауыспалы
!6 айлық қыз бала. Жансақтау бөлімінде жатыр. Есі-комалық жағдайда. Гипотензия. Пульсі жіп тәрізді, тахикардия минутына 200-ге дейін. «Шок түріндегі өкпе», инъекция орындарында қанталаулар бар. Анурия. Балада инфекциялық – токсикалық шок (ИТШ).
Балада ИТШ-тың қай сатысы дамыған?
*гипердинамиялық
*гиподинамиялық
*полиорганды жетіспеушілік
*жылы шок
*ауыспалы
!Ер бала, 2 жаста. Жөтелге, сұйықтық ішуден бас тартуға шағымданады. Объективті : тыныс алу актісіне қабырғааралықтардың тартылуымен қосымша бұлшықеттердің қатысуы. Ентігу минутына 50-ге дейін.
БЖАИЖ-ге(ИВБДВ) сәйкес берілген науқасқа емханада қандай ем жүргізу ұсынылады?
* антибиотиктер
* гормондар
* витаминдер
* муколитиктер
* саңырауқұлақтарға қарсы
!Ер бала, 2 жаста. Жөтелге, сұйықтық ішуден бас тартуға шағымданады. Объективті : тыныс алу актісіне қабырғааралықтардың тартылуымен қосымша бұлшықеттердің қатысуы. Ентігу минутына 50-ге дейін. Пневмония диагнозы қойылған.
Берілген науқаста пневмонияның салыстырмалы диагностикасын қандай аурумен жүргізу қажет?
* бронхиолитпен
* жүрек ақауымен
* муковисцодозбен
* Вильямс-Кемпбел синдромымен
* Патаусиндромымен