РџРИКЛАДНАЯ ИММУНОЛОГИЯ 7 страница

B) Streptococcus pneumoniae

C) Bordetella pertussis

D) Klebsiella pneumoniae

E) Mycobacterium tuberculosis

. 13. ВИБРИОНЫ. ХЕЛИКОБАКТЕРР«. КАМПИЛОБАКТЕРР«

№ 339. Пациент с диареей был принят в инфекционное отделение. При бактериоскопическом исследовании фекальных масс обнаружены грамотрицательные изогнутые палочковидные бактерии. Какая, скорее всего, болезнь у данного больного?

A) Холера

B) Дифтерия

C) Кишечная форма чумы

D) Брюшной тиф

E) Сальмонеллезный гастроэнтерит

 

№ 340. Микроскопия мазка, взятого из пленки, которая образовалась на пептонной воде через 6 часов после посева испражнений и культивирования в термостате, выявила подвижные грамотрицательные бактерии, изогнутые в виде запятой, не образующие спор или капсул. Какие микроорганизмы были выявлены?

A) Р’РёР±СЂРёРѕРЅС‹

B) Спирохеты

C) Спириллы

D) Клостридии

E) Коринебактерии

 

№ 341. Врач заподозрил у больного язвенной болезнью желудка наличие хеликобактерной инфекции. Какой материал он должен взять для бактериологической диагностики?

A) Биоптаты слизистой желудка

B) РљСЂРѕРІСЊ

C) Мочу

D) Испражнения

E) Желчь

 

№ 342. Больной поступил в инфекционное отделение с подозрением на холеру. Какой основной метод исследования необходимо использовать для подтверждения диагноза?

A) Бактериологический

B) Аллергический

C) Иммунологический

D) Серологический

E) Биологический

 

№ 343. При первичном посеве воды на 1% пептонную воду, через 6 часов на поверхности среды обнаружен рост- нежная пленка. Для возбудителя какого заболевания характерны такие культуральные свойства?

A) Возбудителя холеры

B) Возбудителя дизентерии

C) Возбудителя псевдотуберкулеза

D) Возбудителя туберкулеза

E) Возбудителя чумы

 

№ 344. Из испражнений больного острым гастроэнтеритом выделена чистая культура подвижных мелких, несколько изогнутых грамнегативных палочек, которые на протяжении 6 часов дают рост на щелочной 1% пептонной воде в виде нежной голубоватой пленки. Каким микроорганизмам присущи такие свойства?

A) Вибрионам

B) Спириллам

C) Клостридиям

D) Бациллам

E) Спирохетам

 

№ 345. На 1% щелочной пептонной воде после посева в нее исследуемого материала (испражнений) и 8 часовой инкубации в термостате при обнаружен рост в виде нежной голубоватой пленки. Для возбудителя какого заболевания характерны такие культуральные свойства?

A) холеры

B) паратифа А

C) брюшного тифа

D) дизентерии

E) чумы

 

№ 346. В лабораторию особо опасных инфекций доставлен материал больного с подозрением на холеру. Какой метод экспресс диагностики может подтвердить этот диагноз?

A) РИФ

B) РРџ

C) РРЎРљ

D) РГА

E) РРђ

 

№ 347. В инфекционное отделение госпитализирован больной с жалобами на многократный понос и рвоту, боль в мышцах ног, слабость, головокружение. Врач поставил предварительный диагноз - "холера". Как необходимо исследовать материал от больного для экспресс-диагноза?

A) Прямая Рё непрямая РИФ

B) Серологическим методом

C) Бактериологическим методом

D) РРђ

E) Биологическим методом

 

№ 348. В поселке зарегистрирована вспышка диарейного заболевания. В связи с подозрением на холеру испражнения больных были направлены в бактериологическую лабораторию для быстрого подтверждения этого предположения. Какими экспресс-методами можно воспользоваться в этом случае?

A) Реакцией иммунофлюоресценции

B) Реакцией преципитации

C) Реакцией агглютинации

D) Реакцией связывания комплемента

E) Реакцией кольцепреципитации

 

№ 349. В бактериологическую лабораторию районного СЭС доставили воду из пруда, которая используется в хозяйственных целях. При бакпосеве воды выделена чистая культура холерного вибриона. Какая питательная среда была использована при этом исследовании?

A) Щелочной агар

B) Агар Ресселя

C) Агар Эндо

D) РњРџРђ

E) РњРџР‘

 

№ 350. У больного обнаружена язва желудка. При бактериологическом исследовании биоптата, взятого из пораженного участка желудка, на 5-й день на шоколадном агаре выросли мелкие колонии грам- негативных оксидоредуктазопозитивних извилистых бактерий. Какой из перечисленных микроорганизмов является наиболее достоверным возбудителем в данном случае?

A) Helicobacter pylori

B) Mycoplasma hominis

C) Chlamydia trachomatis

D) Campylobacter fetus

E) Campylobacter jejuni

 

№ 351. После исследования биоптата, взятого в больного при эзофагогастродуоденооскопии, был поставлен бактериологический диагноз: хеликобактериоз. Какая из особенностей бактерий, выделенных в данного больного, была обязательно учтена при культивировании?

A) Микроаэрофильность

B) Отсутствие спор и капсул

C) Колонизация клеток гастрального типа

D) Наличие фермента уреазы

E) Наличие шести полярных жгутиков

 

№ 352. У больного язвенной болезнью желудка с повышенной кислотностью после эндоскопического и бактериологического исследований были выделены бактерии рода Helicobacter. Благодаря какому свойству эти микроорганизмы не погибают в кислой среде желудка?

A) Уреазной активности

B) Способности образовывать капсулу

C) Оксидазной активности

D) Каталазной активности

E) Устойчивости к ванкомицину

 

№ 353. У больного язвенной болезнью желудка при проведении фиброгастроскопии взят биоптат слизистой оболочки в области язвы. Из биоптата изготовлен мазок-отпечаток, окрашенный по методу Грама; с остальной биоптату проведена проба на уреазную активность. Во время микроскопии мазка-отпечатка обнаружены Грам-негативные спиралеподобные микроорганизмы, тест на уреазную активность - позитивный. Какие бактерии были обнаружены?

A) Helicobacter pylori

B) Treponema pallidum

C) Shigella flexneri

D) Spirilla minor

E) Campylobacter jeuni

. 14. Р“РИБЫ

№ 354 После длительного лечения антибиотиками у пациента развились симптомы стоматита. Исследование мазков со слизистой оболочки полости рта выявило овальные полиморфные грамположительные микроорганизмы, расположенные в виде скоплений. Какой микроорганизм может быть причиной таких проявлений?

A) C.albicans

B) S.pyogenes

C) C.perfringens

D) S.aureus

E) C.pylori

 

№ 355. Для установления возможного загрязнения лекарственного средства грибами засеяли питательную среду, что привело к росту крупных кремоподобных колоний. Какая питательная среда была использована в данном случае?

A) Сабуро

B) Финн-2

C) РСѓ

D) Левенштейна-Йенсена

E) Леффлера

 

№ 356. У больного, который пользуется протезами, врач-стоматолог заметил в ротовой полости поврежденные участки слизистой оболочки, покрытые белым налетом. При микроскопическом исследовании налета обнаружены большие овальные грам-положительные клетки. Лаборант также отметил, что в препарате оказывались псевдомицелиальные формы возбудителя стоматита. Какие микроорганизмы стали причиной стоматита у больного?

A) Дрожжеподобные грибы рода Candida

B) Оральные спирохеты

C) Актиномицеты

D) Стрептококки

E) Оральные трихомонады

 

№ 357. Слизистая языка была покрыта белым налетом. При микроскопическом исследовании налета обнаруженные микроорганизмы шарообразной формы, размером 10-15 мкм, грамположительные. Для каких микроорганизмов характерны такие признаки?

A) Грибы рода Candida

B) Стрептококки

C) Актиномицеты

D) Простейшие

E) Стафилококки

 

№ 358. После длительной антибиотикотерапии у больного на слизистой оболочке ротовой полости были обнаруженные участки с белым налетом, который снимался шпателем. Для которого заболевания характерны такие признаки?

A) Кандидоз

B) Паротит

C) парадонтоз

D) Грипп

E) Брюшной тиф

 

№ 359. Беременная женщина жалуется на раздражение слизистой оболочки влагалища, зуда и выделения из половых путей. Бактериоскопия мазков из влагалища показала наличие крупных Гр+ овальных продленных клеток, которые образуют псевдомицелий. Каким путем наиболее вероятно состоялось заражение?

A) Эндогенная инфекция

B) Раневая инфекция

C) Половой

D) Контактно-бытовой

E) Трансмиссивный

 

№ 360. У мужчины 40 лет повреждены межпальцевые промежутки на ногах: кожа мокнет, отслаивается, появились трещины. При посеве соскоба кожи на среду Сабуро выросли пушистые колонии, белые сверху и зеленовато-желтые внизу. В мазках из верхней части колоний видно конидии в виде "дубинок" с 1-5 клетками. Какие еще органы наиболее вероятно может поразить этот возбудитель?

A) Ногти

B) Лимфатические сосуды

C) Волосы

D) Слизистая половых путей

E) Подкожная клетчатка

 

№ 361. При микроскопии волоса взятого вот больного из пораженных участков обнаружены обрывки мицелия гриба, споры, пузырьки воздуха и капельки жира. Для возбудителей какого грибкового заболевания характерная такая микроскопическая картина волоса?

A) Фавуса

B) Эпидермофитии

C) РњРёРєСЂРѕСЃРїРѕСЂРёРё

D) Споротрихоза

E) Трихофитии

 

№ 362. Врач - педиатр при осмотре трехмесячного ребенка отметил, что слизистая оболочка полости рта, а также язык покрыты плотным белым налетом. В материале, взятом с места поражения, бактериолог обнаружил наличие грибов дрожжеподобной формы, в этой связи заподозрили микоз:

A) Кандидоз

B) Актиномикоз

C) Фавус

D) Эпидермофития

E) Трихофития

 

№ 363. У женщины, которая длительно принимала антибиотики по поводу кишечной инфекции, развилось осложнение со стороны слизистой полости рта в виде воспалительного процесса и белого налета, в котором во время бактериологического исследования были обнаружены дрожжеподобные грибки Candida albicans. Какой из перечисленных препаратов показан для лечения этого осложнения?

A) Флуконазол

B) Полимиксин

C) Бисептол

D) Тетрациклин

E) Фуразолидон

 

№ 364. В лабораторию направлен материал белесоватого налета из слизистой оболочки ротовой полости. Высев материала произведен на среду Сабуро, отмечен рост сметаноподобных колоний, бактериоскопия обнаружила короткие почкующиеся нити. К возбудителям какой инфекции относят выделенные микроорганизмы?

A) РњРёРєРѕР·С‹

B) Микоплазмозы

C) Хламидиозы

D) Спирохетозы

E) Риккетсиозы

 

№ 365. При микроскопии соскоба с языка, окрашенного по Граму, обнаружены овальные, круглые, удлиненные цепочки почкующихся клеток темно-фиолетового цвета. О возбудителе какого заболевания может идти речь?

A) Кандидоза.

B) Стафилококковой инфекции.

C) Актиномикоза.

D) Стрептококковой инфекции.

E) Дифтерии

 

№ 366. У ребенка на слизистой оболочке щек и на языке обнаружены белесоватые пятна, которые напоминают свернувшееся молоко. В изготовленных препаратах-мазках найдены Грам+ овальные дрожжеподобные клетки. Какие это возбудители?

A) Грибы рода Кандида

B) Фузобактерии

C) Актиномицеты

D) Дифтерийная палочка

E) Стафилококки

 

№ 367. Больной Т., 68 течение подвергался длительной антибиотикотерапии. После такого лечения в больного появился белесоватый налет на слизистой полости рта. Микроскопическое изучение мазков, приготовленных из налетов, выявило крупные, округлой формы, различной величины, грампозитивные микроорганизмы . Что необходимо предпринять для продолжения микробиологической диагностики ?

A) Посев материала на среду Сабуро

B) Посев на среду Плоскирева

C) Посев материала на среду Эндо

D) Посев на желточно-солевой агар

E) Посев материала на среду Китта – Тароцци

 

№ 368. Из слизистых оболочек и мокроты больного, которой длительное время принимал иммунодепрессанты, были выделены грамположительные большие овальные почкующиеся клетки, которые располагались хаотически и удлиненные клетки, расположенные цепочками. Какой возбудитель выделен?

A) Кандиды

B) Стрептококки

C) Актиномицеты

D) Стрептобактерии

E) Иерсинии

 

№ 369. При исследовании подозрительных мясных продуктов (сосиски), которые имели характерных гнилостный запах, было выделено подвижные грамотрицательные палочковидные микроорганизмы, которые хорошо росли на МПА с эффектом "роения". При посеве в конденсационную воду микроорганизмы на поверхности среды образовывали налет дымчато-голубого цвета. Какой микроорганизм мог повлечь гнилостный распад данного продукта?

A) Протей

B) Холерной вибрион

C) Шигеллы дизентерии

D) Кишечная палочка

E) Сальмонеллы

 

15. РџРОСТЕЙШИЕ

№ 370 В кале человека были выявлены слизь, кровь и простейшие размером 30-200 мкм. Тело покрыто ресничками и имеет правильную овальную форму с немного суженным передним и широким округлым задним концом. На переднем конце виден рот. В цитоплазме есть два ядра и две небольших вакуоли. Для каких микроорганизмов характерны описанные особенности?

A) Балантидии

B) Лямблии

C) Трихомонады

D) Кишечные амебы

E) Дизентерийные амебы

 

№ 371. Женщина родила мертвого ребенка с множественными пороками развития. Какое протозойное заболевание могло быть причиной внутриутробной гибели плода?

A) Токсоплазмоз

B) Амебиаз

C) Лейшманиоз

D) Лямблиоз

E) Малярия

 

№ 372. Предварительный диагноз пациента является токсоплазмоз. Какой материал был использован для диагностики этого заболевания?

A) РљСЂРѕРІСЊ

B) Мокрота

C) Моча

D) Кал

E) Дуоденальное содержимое

 

№ 373. Пациент жалуется на частые дефекации и стул с примесью крови («малиновое желе»). Микроскопическое исследование выявило большие одноядерные клетки с адсорбированными красными кровяными клетками. Для каких простейших характерна такая морфологическая структура?

A) Entamoeba histolytica

B) Giardia lamblia

C) Toxoplasma gondii

D) Campylobacter jejuni

E) Balantidium coli

 

в„– 374. Мазок РёР· пенистых Рё гнойных вагинальных выделений женщины 42 лет окрасили РїРѕ методу Романовского-Гимза. Выявлены микроорганизмы класса жгутиков. Какиемикроорганизмы, скорее всего, были выявлены?

A) Trihomonas vaginaslis

B) Trihomonas hominis

C) Trypanosoma gambiense

D) Lamblia intestinalis

E) Leishmania donovani

 

№ 375. Возбудителями инфекционных заболеваний являются микроорганизмы с различной ультраструктурой. Какие из следующих групп микроорганизмов относится к эукариотам?

A) Простейшие

B) Р’РёСЂРѕРёРґС‹

C) Скотобактерии

D) РџСЂРёРѕРЅС‹

E) Р’РёСЂСѓСЃС‹

 

№ 376. 13-летний ребенок жалуется на плохой аппетит, боли в правом подреберье. Микроскопическое исследование дуоденального содержимого выявило большие грушевидные клетки с двумя ядрами. Какой микроорганизмы обнаружен?

A) Лямблия

B) Трихомонада

C) Токсоплазма

D) Амеба

E) Трипаносома

 

№ 377. Мазок из дуоденального содержимого пациента с несварением желудка содержит простейшие размером 10-18 мкм. Они имеют грушевидное тело, 4 пары жгутиков, два симметрично расположенных ядра в расширенной части тела. Какой это микроорганизм?

A) Лямблия

B) Кишечная амеба

C) Трихомонада

D) Дизентерийная амеба

E) Балантидий

 

№ 378. К врачу-гинекологу обратилась женщина с жалобами характерными для воспалительного процесса влагалища. Каким видом простейших он может быть вызван?

A) Trichomonas vaginalis

B) Plasmodium malariae

C) Lamblia intestinalis

D) Entamoeba coli

E) Toxoplasma gondii

 

№ 379. У больного обнаружено протозойное заболевание, при котором поражен головной мозг и наблюдается потеря зрения. В крови обнаружены одноклеточные полулунной формы с заостренным концом. Возбудителем этого заболевания является:

A) Токсоплазма

B) Трихомонада

C) Лейшмания

D) Амеба

E) Лямблия

 

№ 380. Пребывая в рабочей командировке в одной из стран тропической Африки, врач столкнулся с жалобами местного населения по поводу болезни детей 10-14 лет, сопровождавшейся устойчивыми лихорадками, не имеющими правильного чередования, истощением, анемией, увеличением печени и селезенки. учитывая местные условия, связанные с большим количеством москитов, можно предвидеть, что это:

A) Висцеральный лейшманиоз

B) Балантидиаз

C) Болезнь Чагаса

D) Сонная болезнь

E) Токсоплазмоз

 

№ 381. При микроскопическом исследовании нативного препарата из испражнений больного, которые имеют кровяно-слизистый характер обнаружены микроорганизмы округлой формы, в цитоплазме которых содержатся эритроциты, а также цисты мелких размеров с 4 ядрами. О каком возбудитель идет речь?