МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПРЕПОДАВАТЕЛЮ. «Заболевания предстательной железы».
ПО ТЕМЕ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ:
«Заболевания предстательной железы».
Специальность: 31.08.09«Рентгенология»
Факультет подготовки кадров высшей квалификации
Курс: 1
Автор: доцент, кандидат медицинских наук Н.Н. Ковтун
Тема занятия. «Заболевания предстательной железы».
Цель занятия:
приобрести знания, умения и практические навыки по вопросам лучевой диагностики заболеваний предстательной железы.
Результаты обучения по теме:
«Заболевания предстательной железы».
результаты обучения | содержание результатов обучения | компетенции | средства оценивания и их количество |
знать | Лучевую анатомию предстательной железы. | УК-1 ПК-1 ПК-2 ПК-3 ПК-5 ПК-6 ПК-10 | ü контрольные вопросы (4) ü задачи (5) |
Обзорные, аксиальные, фронтальные и сагиттальные проекции. | УК-1 ПК-1 ПК-2 ПК-3 ПК-5 ПК-6 ПК-10 | ü контрольные вопросы (4) ü задачи (5) | |
Основные методики исследования предстательной железы. | УК-1 ПК-1 ПК-2 ПК-3 ПК-5 ПК-6 ПК-10 | ü контрольные вопросы (4) ü задачи (5) | |
уметь | составлять рациональный план лучевого обследования пациента | УК-1 ПК-1 ПК-2 ПК-3 ПК-5 ПК-6 ПК-10 | ü контрольные вопросы (4) ü задачи (5) |
выполнять снимки исследуемой части тела (органа) в оптимальных проекциях (укладках) | УК-1 ПК-1 ПК-2 ПК-3 ПК-5 ПК-6 ПК-10 | ü контрольные вопросы (4) ü задачи (5) | |
составлять протоколы исследования с перечислением выявленных рентгеновских симптомов заболевания и формированием заключения о предполагаемом диагнозе с указанием, в нужных случаях, необходимых дополнительных исследований | УК-1 ПК-1 ПК-2 ПК-3 ПК-5 ПК-6 ПК-10 | ü контрольные вопросы (4) ü задачи (5) | |
строить заключение лучевого исследования | УК-1 ПК-1 ПК-2 ПК-3 ПК-5 ПК-6 ПК-10 | ü контрольные вопросы (4) ü задачи (5) | |
определять объем и последовательность необходимых лечебных мероприятий, в случае необходимости, оказывать реанимационную помощь | УК-1 ПК-1 ПК-2 ПК-3 ПК-5 ПК-6 ПК-10 | ü контрольные вопросы (4) ü задачи (5) | |
определять специальные методы исследования, необходимые для уточнения диагноза, оценить по- лученные данные. | УК-1 ПК-1 ПК-2 ПК-3 ПК-5 ПК-6 ПК-10 | ü контрольные вопросы (4) ü задачи (5) | |
определять необходимость в проведении исследований в рамках смежных дисциплин. | УК-1 ПК-1 ПК-2 ПК-3 ПК-5 ПК-6 ПК-10 | ü контрольные вопросы (4) ü задачи (5) | |
обеспечивать радиационную безопасность пациента и персонала при проведении исследования | УК-1 ПК-1 ПК-2 ПК-3 ПК-5 ПК-6 ПК-10 | ü контрольные вопросы (4) ü задачи (5) | |
владеть | выполнением рентгенологических исследований в объеме методик, требуемых соответственно клиническим задачам | УК-1 ПК-1 ПК-2 ПК-3 ПК-5 ПК-6 ПК-10 | ü контрольные вопросы (4) ü задачи (5) ü |
стандартом оформления протокола о соответствующей исследованию дозовой нагрузке | УК-1 ПК-1 ПК-2 ПК-3 ПК-5 ПК-6 ПК-10 | ü контрольные вопросы (4) ü задачи (5) | |
Навыками выполнения укладок, выбора режимов и трактовки полученных результатов | УК-1 ПК-1 ПК-2 ПК-3 ПК-5 ПК-6 ПК-10 | ü контрольные вопросы (4) ü задачи (5) |
Мотивация темы занятия.
Более 50% мужчин старше 50 лет обращаются к врачу в связи с возникновением симптомов патологических изменений предстательной железы. Среди воспалительных заболеваний органов мужской половой системы первое место по распространённости занимает хронический простатит. Это самое частое урологическое заболевание у мужчин моложе 50 лет. Средний возраст пациентов, страдающих хроническим воспалительным процессом в простате, - 43 г. К 80 годам до 30% мужчин переносят хронический или острый простатит. Поэтому в подготовке врача важны знания современной лучевой диагностики заболеваний предстательной железы.
Теория занятия:
1 Лучевая анатомия предстательной железы.
2 Основные методы исследования, применяемые для диагностики заболеваний предстательной железы.
3 Основные заболевания предстательной железы, и критерии их диагностики.
Хронокарта занятия.
Учебное время – 5,0 академических часа (225 минут)
№ | Содержание | Продолжительность (мин.) |
Решение тестовых заданий исходного уровня знаний | ||
Разбор теоретического материала занятия | ||
Аудиторная самостоятельная работа: Посещение помещений рентгенодиагностических кабинетов. Разбор рентгенологических, РКТ- и МРТ снимков. Оформление протоколов исследования. Обсуждение результатов с преподавателем. | ||
Заслушивание рефератов по теме занятия | ||
Решение тестовых заданий текущего уровня знаний | ||
Решение ситуационных задач | ||
Подведение итогов, задание на следующее занятие (в том числе и на самостоятельную работу) |
Оборудование занятия:
ü методические рекомендации преподавателю;
ü методические указания ординаторам;
ü методические указания ординаторам по самостоятельной внеаудиторной работе;
ü комплект тестовых заданий исходного, текущего, промежуточного контроля и для итоговой государственной аттестации с эталонами ответов.
ü комплект профессиональных задач с эталонами ответов.
План занятия:
· Контроль исходного уровня знаний, необходимых для изучения данной темы.
· Разбор теоретического материала данного занятия, в том числе выделенного на самостоятельную работу студентов, и коррекция усвоенного материала.
· Заслушивание рефератов, подготовленных ординаторами по актуальным вопросам темы занятия, их обсуждение, дискуссия.
ü «Ультразвуковая диагностика предстательной железы в современной урологической практике»
ü «Возможности магнитно-резонансной томографии в диагностике рака предстательной железы»
· Контроль полученных на данном занятии знаний, включая знание материала, выделенного на самостоятельную работу студентов по данной теме.
· Решение профессиональных задач по теме занятия.
1. Алгоритм разбора задачи.
1. Ознакомьтесь с анамнезом и жалобами пациента.
2. Оцените представленные изображения исследования.
3. Дайте описание и заключение по представленной патологии.
4. Оформите протокол исследования.
Пример оформления задачи.
Больной С. 57 лет. Направлен врачом-урологом на МРТ – исследование малого таза с жалобами на боли внизу живота, повышение температуры, затрудненное, болезненное мочеиспускание. В анализах мочи повышение уровня лейкоцитов. ПСА до 21 нг/мл.
Оцените представленные МР-изображения, дайте описание и заключение по выявленной патологии.
ОПИСАНИЕ:_______________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:_____________________________________________________________
____________________________________________________________________
Ответ:
ОПИСАНИЕ:На представленных МР-изображениях отмечается утолщение и признаки повышения МР-сигнала по Т2 ВИ и Stir (отечные изменения) правых отделов периферической зоны предстательной железы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР-картинаструктурных изменений правых отделов периферической зоны предстательной железы (соответствует проявлениям острого простатита).
· Контроль текущего уровня знаний по данной теме.
· Задание на следующее занятие с выделением материала для самостоятельной работы.
· Аудиторная самостоятельная работа. Алгоритм выполнения:
Ø Посещение помещений рентгенодиагностических кабинетов.
Ø Разбор рентгенологических, РКТ- и МРТ снимков.
Ø Оформление протоколов исследования.
Ø Обсуждение результатов с преподавателем.
Задание на следующее занятие с выделением материала для самостоятельной работы.
Тема занятия: «Опухоли предстательной железы».
Контрольные вопросы:
1 Лучевая анатомия предстательной железы.
2 Виды опухолевых заболеваний предстательной железы.
3 Основные методы исследования, применяемые для выявления опухолей предстательной железы.
4. Критерии диагностики опухолевых заболеваний при различных методах исследования.
Темы рефератов:
1 «Ультразвуковая диагностика предстательной железы в современной урологической практике»
2 «Возможности магнитно-резонансной томографии в диагностике рака предстательной железы»
Список основной и дополнительной литературы по теме занятия:
Список основной литературы:
1. Лучевая диагностика и терапия: С. К. Терновой, В. Е. Синицын. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010
2. Секреты рентгенологии: Пер.с англ. / Д. Кац, К. Мас, С. Гроскин. - М.: Бином, 2003.
3. Норма при КТ- и МРТ-исследованиях [Текст]/ Б. Торстен, Меллер, Э. Райф - М.: МЕДпресс-информ, 2013 – 254 стр.: ил.
4.Национальное руководство. Лучевая диагностика и терапия в урологии [Текст]/ Громов/Буйлов - М.: Гэотар-Медиа, 2001 – 544 стр.
Список дополнительной литературы:
1. Основные клинические синдромы и тактика лучевого обследования / Л. Д. Линденбратен, А. В. Зубарев, В. В. Китаев, А. И. Шехтер; Под ред.Линденбратена Л.Д. - М.: ВИДАР, 1997
2. Рентгенографические укладки. Карманный справочник. Перевод с английского И.Е.Тюрина [Текст]/ Садерленд Р., Томсон К. - М.: Практическая медицина, 2011 – 176 стр.
3. Лучевая диагностика (специальность 060101.65 Лечебное дело по дисциплинам Пропедевтика внутренних болезней, лучевая диагностика, общая хирургия, лучевая диагностика) [Текст]/ Труфанов Г.Е. и др. / Под ред. Г.Е. Труфанова - М.: Гэотар-Медиа, 2012 – 496 стр.
Приложение: