Ішектің жедел түйілуі

 

1. «шолпыл шуылы» жедел ішек түйілуінде түсіндіріледі :

1.іш қуысында сұйықтықтың болуы

2.әкелуші ішек шумағында газбен сұйықтықтың жиналуы+

3.әкетуші ішек шумағында газбен сұйықтықтың жиналуы

4.іш қуысында бос газдың болуы

5.барлығы дұрыс емес

2. Стационарлық жағдайда жедел ішек түйілудің диагнозын негіздеу үшін қандай зерттеу әдісін қолдануға болады:

1.іш қуысының жалпы шолу рент­ге­но­гра­фиясы+

2.ла­па­ро­ско­пия

3.ан­гио­гра­фия

4.га­ст­ро­ско­пия

5.ко­ло­но­ско­пия

3. Тоқ ішектің ісікпен об­ту­ра­ци­ялық бітелуінің алғашқы кезеніңде қандай емдеу тактикасы қолдануға болады:

1.тек кон­сер­ва­тив­ті ем

2.жедел опе­ра­ция

3.жоспарлы опе­ра­ция+

4.кон­сер­ва­тив­ті емнен кейінгі емдік әсер болмаса оперативті ем қолдану

5.на­зо­га­ст­раль­ды ин­ту­ба­ция

4. Сиг­ма тәрізді ішектің бұралуына тән емес симптомды тандаңыз:

1.толғақ тәрізді ауырсыну

2.іштің асим­мет­риясы

3.«шолпыл шуы»

4.Це­ге фон Ман­тей­фе­ль симптомы

5.диа­рея+

5. Тоқ ішектің оң жақ бөлігіндегі рагқа тән сим­птом:

1.іш қату

2.ане­мия+

3.қалтырау

4.сарғаю

5.толғақ тәрізді ауырсыну,ішек түйілуі

6. Тоқ ішектің сол жақ бөлігіндегі рагқа тән сим­птом :

1.қыжылдау

2.ане­мия

3.қалтырау

4.сарғаю

5.толғақ тәрізді ауырсыну,іш қату+

7. Соқыр ішектің рагына біршама тән сим­птомы:

1.іш өту+

2.қыжылдау

3.қалтырау

4.сарғаю

5.ішектің түйілуі,толғақ тәрізді ауырсыну.

Жедел жәрдем дәрігеріне тік ішектің рагына күдік туғанда науқасты қандай жағдайда зерттеу қажет?

1.оң жақ бүйірінде

2.сол жақ бүйірінде

3.арқасында

4.тізе-шынтақ жағдайында+

5.барлығы дұрыс

9.Саусақпен зерттеу кезінде тік ішектің рагын анықтауда қандай бөлігін зерттеу нәтиже береді:

1.ректосигмоидты бөлімінде

2.тік ішектің жоғарғы ампулярлы бөлігін зерттеуде.

3.тік ішектің ортаңғы ампулярлы бөлігін зерттеуде.

4.тік ішектің төменгі ампулярлы бөлігін зерттеуде+

5.сигма тәрізді.

Науқасқа 10 тәул бұрын ап­пен­дэк­то­миясынан кейін іштің кебуіне, жүрек айнуға, үш рет құсуға, іште толғақ тәрізді ауырсынуға шағымданып жедел жәрдем дәрігерін үйіне шақыртты. Науқаста қандай асқыну болуы мүмкін?

1.ерте ішектің жабысқақпен түйілуі+

2.кеш ішектің жабысқақпен түйілуі

3.эвен­тера­ция

4.пнев­мо­ния

5.қуысты ағзаның пер­фо­ра­циясы

11. Жедел жәрдем дәрігеріне 63 жастағы науқас дене салмағының жоғалтуымен , тәбетінің болмауымен, іште тұйық ауырсынумен, іштің жүйелі түрде желденуімен, тұрақты іш қатумен, 3 тәулік бойы үлкен дәретінің болмауына, ану­стан кілегейдің бөлінуіне шағымданып келді. Науқас 3-ай бойы ауырғаның байқаған. Осындай сим­пто­мдар тән болып келеді:

1.стран­гу­ля­ци­ялық ішек түйілуге

2.тоқ ішектің ісікпен түйілуінде+

3.га­ст­ри­т

4.ко­ли­т

5.эн­те­ри­т

Р­е­нтгено­грам­маны қараған кезде жедел жәрдем дәрігері тоқ ішектің өткізбеушілігін байқады. Негізгі диагнозды ойлауға қандай ситуациялық есеп болды?

1. диа­фраг­ма күмбезінің релаксациясы

2.Клой­бер­г тостағаншалары+

3.пнев­мо­пе­ри­то­не­ум

4.асқазандағы газды қапшықтың болмауы

5.оң жақ фланганың қараюы

13. Жедел жәрдем дәрігері 34 жастағы науқасты қарағанда келесі белгілерді байқады:іште кенет толғақ тәрізді ауырсынуды, көп мөлшерде құсу, екі рет тұрақсыз нәжіс. Көрсетілген кли­ни­калық өзгеріс неге тән:

1.жоғарға жіңішке ішек түйілуі+

2.төменгі жіңішке ішек түйілуі

3.ди­на­ми­калық ішек түйілуі

4.ко­про­ста­з

5.сигма ішектің бұралуы

14. Жедел жәрдем бөліміне 58 жастағы науқас іштің толғақ тәрізді ауырсынумен, іштің кебуімен, газ бен үлкен дәретінің болмауымен шағымданады. Науқас тәулік бойы ауырады, бір сағат бұрын құсық нәжіс иісімен болды. Көрсетілген кли­ни­калық өзгеріс неге тән :

1.жоғарға жіңішке ішек түйілуі

2.төменгі жіңішке ішек түйілуі +

3.ди­на­ми­калық ішек түйілуі

4.ко­про­ста­з

5.сигма ішектің бұралуы

15. Жедел жәрдем дәрігеріесіне сақтау керек, ішектің некрозы тезірек мына жағдайда болады:

1.ішек қуысында өт тастарымен об­ту­ра­циялануы

2.жедел ішек түйілуде

3.іш қуысының жабысқағында

4.гель­мин­то­здарда

5.түйін түзілуде+

16. Ішек түйілулердің қайсысы стационарлы емді қажет етпейді:

1.ішек бұралуында

2.созылмалы іш қатуларда+

3.об­ту­ра­циялық ісіктерде

4.қысылған жарықтарда

5.түйін түзілуде