Ориентировочные основы действия (ООД) для проведения самостоятельной работы студентов в учебное время

При разборе темы занятия используются интерактивные методы обучения: дискуссия при ответах на контрольные вопросы с коррекцией исходного уровня знаний самими студентами с итоговым резюме преподавателя. Самостоятельная работа проводится с использованием лабораторных методов, применяемых в практической медицине, с последующим обсуждением полученных результатов.

Задание Программа действий Ориентировочные основы действий
1. Подсчет количества эритроцитов в крови человека 1. Подготовить камеру. 2. Набрать кровь в капилляр до метки 0,5, затем 3% NaCl до метки 101 (разв. в 200 раз). 3. Заполнить камеру, считать под малым увеличением микроскопа. 4.3ная объем камеры и разведение крови, высчитывают кол-во эритроцитов по формуле: (А*4000*200)/80 = в 1 мкл и 1л крови. Правильное заполнение счетной камеры разведённой кровью обеспечивает точность подсчета форменных элементов. Подсчёт эритроцитов проводят в 5 больших квадратах, разграфленных на 16 маленьких и расположенных по диагонали, учитывая правило Егорова. Для того чтобы определить содержание эритроцитов в 1 л крови, нужно число эритроцитов, выраженное в миллионах, умножить на 10
2.Определение осмотической резистентности эритроцитов. 1. Приготовить в 8-ми пробирках 5 мл р-ра NaCl различной концентрации (0.9 - 0.2%). 2. В каждую пробирку пипеткой ввести по 3 капли дефибринированной крови. 3. Оставить на 1 час. 4. По цвету р-ра и его прозрачности определяют осмотическую стойкость. Осмотическая резистентность - это устойчивость эритроцитов по отношению к гипотоническим р-рам солей. При помещении эритроцитов в р-р с концентрацией ниже 0.85 - 0.9% они набухают, в большей - сморщиваются. На этих свойствах основано определение осмотической резистентности. Степень гемолиза определяется в гипотонических растворах.
3. Определение количества гемоглобина по методу Сали 1. Подготовить гемометр, заполнив градуированную пробирку 0.1 н. р-ром НС1 до метки 0.2 мл (первое кольцо). 2.Набрать кровь 0.02 мл. и выдуть в пробирку с кислотой. 3.Оставить гемометр на 5 мин., приливать по каплям дист. воду. Разведение проводят до полного совпадения цвета пробирки с цветом стандарта. Показания гемометра считают по нижнему мениску. Определение гемоглобина проводят колориметрическим методом, т.е. путём сравнения цвета исследуемого и стандартного растворов. Для выражения концентрации в единицах международной системы (СИ), нужно количество гемоглобина в г/% умножить на 10.
4. Расчёт цветового показателя Вычисление проводят по определенным ранее показателям эритроцитов и гемоглобина. Вычисление проводят путем деления утроенного числа гемоглобина в граммах на 1л на первые 3 цифры числа эритроцитов. Цветовой показатель - это величина относительная и выражается в отвлеченных цифрах. В норме цветовой показатель колеблется от 0.86 до 1.2
5. Получение химического и осмотического гемолиза Получить осмотический гемолиз     Получить химический гемолиз Взять 2 пробирки, в одну 5 мл физиол. р-ра, в другую 5 мл диет, воды, 2-3 капли дефибринированной крови. Установить наличие гемолиза. Взять 4 пробирки. Налить в каждую по 5 мл физ. р-ра, затем в каждую 4-5 мл; в первую 1% р-р уксусной кислоты, во вторую - эфир и 2-3 капли дефибринированной крови, раствор аммиака. Через 30 мин. отметить наличие гемолиза.

Задания для контроля уровня сформированности компетенций в учебное время

Тестовый контроль

1. В норме в крови мужчин эритроцитов содержится:

1) 3,5-4,0*1012/л; 2) 4,5-5,0*1012/л; 3) 5,5-6,5*1012/л

2. Диаметр эритроцитов равен:

1) 7,5 мкм; 2) 6,0 мкм; 3) 8-9 мкм

3. Форма эритроцитов в норме:

1) сферическая; 2) двояковогнутая; 3) двояковыпуклая

4.В гипертоническом растворе эритроциты:

1) гемолизируются; 2) сморщиваются; 3) не изменяются

5. Анизоцитоз это присутствие в мазке крови эритроцитов:

1) разных по размеру; 2) разных по форме; 3) разных по степени зрелости

6. Эритропоэз стимулируется:

1) мужскими половыми гормонами; 2) женскими половыми гормонами; 3) ацетилхолином

7. Для нормального эритропоэза необходимо присутствие:

1) кальция; 2) калия; 3) меди

8. Срок жизни эритроцитов:

1) 70 дней; 2) 120 дней; 3) 50 дней