Согласный звуки из различных позиций, проведение фонемного

Анализа слогов типа СГ, ГС, ГСГ, слов типа СГС, СГСГ;

Обучение делению слов на слоги, составление схем слов;

Развитие графических навыков, отрабатывание элементов букв.

Логопедическое обследование пациента

Дата _______________ Ф.И.О. ______________________________________

Дата рождения пациента __________________ № палаты _________________

Жалобы __________________________________________________________

Ориентировка ___________________________________________________

Критика, эмоциональная сфера _______________________________________

Импрессивная речь:

. понимание простых инструкций ___________________________________

. понимание сложноорганизованной речи _____________________________

. понимание пословиц, метафор _____________________________________

. состояние фонематического слуха __________________________________

Экспрессивная речь:

. спонтанная речь (односложная, фразовая, разв., отсутствует) ___________

. автоматизированные ряды _________________________________________

. обозначение (узнавание) __________________________________________

. составление фразы, пересказ _______________________________________

. звукопроизношение ______________________________________________

Степень разборчивости речи (речь невнятная, несколько снижена, не

нарушена) ______________________________________________________

. нарушения слоговой структуры слова _______________________________

Состояние органов артикуляции

Мимика (активность, сглаженность

Носогубных складок)

Язык (строение, тонус, подвижность,

Объем движений)

Мягкое нёбо (активность, отклонение)

Глотание (попёрхивание твёрдой/жидкой

Пищей)

Дыхание (свободное, затрудненное,

Поверхностное, неровное)

Голос – N (сильный, звонкий),

Недостаточная сила голоса, слабый,

Тихий

Отклонение тембра (глухой, сдавленный,

Хриплый)

Темп речи N, тахилалия, брадилалия,

Запинки, заикание.

Состояние артикуляционного праксиса

Заключение: _______________________________________________________

Рекомендовано: ____________________________________________________

Индивидуальная программа логопедической помощи

Содержание занятий

Состояние речевого статуса при выписке:_____________________________

__________________________________________________________________

_________________________________________________________________

________________________________________________________________

Приложение 39

Приёмы дыхательной гимнастики по системе PNF

(Иллюстрации из книги «PNF in Practice». Susan S. Adler, Dominiek Beckers,

Math Buck, 2008г.)

Рис. 1 Рис. 2

Рис. 3

Приложение 40

Методика проведения нутритивной поддержки1

Название метода

Нутритивной поддержки

Суточное количество вводимых питательных сред

Энтеральное пероральное

Питание

Диета № ____ + Энтеральная смесь (1,5 ккал/мл) 100 – 150

мл 3 – 4 раза в день.

Примечание: Выбор типа смеси определяется показаниями

(см. выше).

Смешанное энтерально-

Парентеральное питание

Энтеральная полисубстратная безлактозная смесь 1500 мл

и менее +

Парентерально: Аминокислоты 10% – 15% 500 мл +

Жировая эмульсия 2-3 поколений 20% 250 мл +

Глюкоза 20 % 500 мл или

Парентерально: Контейнер «Три в одном» 1200 – 1500 мл

Глюкоза и глюкозосодержащие растворы вводятся не ранее

Суток после поступления больного при условии

стабильных показателей (не более 10 мМоль/л) глюкозы

Сыворотки крови

Полное парентеральное

Питание

Контейнер «Три в одном» 1500 – 2000 мл

Или

Аминокислоты 10% – 15% 500 – 1000 мл

Глюкоза 20% 1000 мл

1Методика зондового питания предусматривает наращивание объёма энтерального

питания на 20 – 25% каждые сутки, так как энтеральная смесь не относится к

Натуральным продуктам и ее переносимость невозможно прогнозировать.

Приложение 41

Упражнения проприоцептивной стимуляции мимической мускулатуры,

Мышц оромандибулярной, жевательной групп и шейно-воротниковой

Области

Руководитель курса кинезотерапии – д.м.н., проф. В.А. Исанова.

Демонстрация упражнений – врач ЛФК отделения реабилитации МКДЦ Г.Л.

Гареева.

Демонстрационная модель – инструктор ЛФК неврологического отделения

МКДЦ А.Ю. Ахунзянов.

Рис. 1 Рис. 2 Рис. 3

IMG_0389

IMG_0392

IMG_0394

Рис. 4 Рис. 5 Рис. 6

IMG_0395

IMG_0396

IMG_0399

Рис. 7 Рис. 8 Рис. 9

IMG_0402

IMG_0404

IMG_0405

Рис. 10 Рис. 11 Рис. 12

IMG_0407

IMG_0422

IMG_0425

Рис. 13 Рис. 14 Рис. 15

IMG_0416

IMG_0415

IMG_0417

Рис. 16 Рис. 17 Рис. 18

IMG_0418

IMG_0419

IMG_0421

Рис. 19 Рис. 20 Рис. 21

IMG_0409

IMG_0411

IMG_0412

Приложение 42

Протокол вертикализации

Вертикализация проводиться в активном и пассивном режимах и

Должна начинаться в первые 24-48 часов от развития заболевания.

Проведение пассивной вертикализации в качестве реабилитационной

Методики рекомендуется для пациентов, которые не могут самостоятельно

Вставать и удерживать себя в вертикальном положении вследствие тяжести

Общего состояния, выраженности неврологичнеского дефицита.

Целью пассивной вертикализации является проведение

Ортостатической тренировки, поддержание адекватного вегетативного

Обеспечения двигательной активности, cохранение афферентации от