Система органов пищеварения. Осмотр. Губы розовые, сухие, высыпаний и трещин нет
Аппетит нормальный.
Осмотр. Губы розовые, сухие, высыпаний и трещин нет. Слизистая ротовой полости розовая, влажная, чистая, кровоизлияний нет. Язык розовый, влажный, чистый. Десны нормальной окраски. Глотание свободное. Миндалины нормального размера, не гиперемированы. При осмотре живот круглый, симметричный, правильной формы, не вздут, участвует в акте дыхания. Симптом Валя отрицательный (асимметрия живота за счет перерастянутой кишечной петли). Западений и выпячиваний, послеоперационных рубцов, стрий, видимой перистальтики, расширения вен стенки живота нет. Кожа живота чистая.
Пальпация. При поверхностной пальпации живот мягкий, безболезненный. Напряжения мышц, расхождения прямых мышц живота, грыжевых ворот, патологических образований и инфильтратов не обнаружено. Симптомы Щеткина-Блюмберга (определяется путем умеренного надавливания на брюшную стенку с последующим резким отнятием руки; симптом положителен, если боль при отнятии руки сильнее, чем при надавливании), Менделя (появление резких болей над участком воспаления при поколачивании кончиками 2-3-4 пальцев по брюшной стенке) отрицательные. При глубокой, скользящей пальпации по Образцову-Стражеско сигмовидная, слепая, ободочная кишка не пальпируется. Симптом Склярова ("шум плеска") (определяется путем толчкообразной пальпации одной или двумя руками, располагающимися в боковых отделах живота или толчкообразными движениями одной рукой с одновременным прослушиванием живота фонендоскопом) отрицательный. Болезненность при пальпации в зонах Шоффара (располагается на 5-6 см выше пупка справа между средней линией тела и биссектрисой пупочного угла), Губергрица – Скульского (справа от пупка), точки Дежардена (находится на расстоянии в 1 см от пупка на линии, соединяющей пупок и правую подмышечную впадину), точки Мейо – Робсона (на границе нижней и средней трети линии, соединяющей пупок и середину левой реберной дуги) отсутствует. Симптомы Керте (болезненность и резистентность при пальпации передней брюшной стенки на 5-6 см выше пупка по средней линии живота), Воскресенского (ложное отсутствие пульсации брюшного отдела аорты в месте пересечения ее с поджелудочной железой (на 5-6 см выше пупка и на 4 см влево от средней линии)) отрицательные.
При перкуссии передней брюшной стенки определяется тимпанический звук. Симптомы Валя (наличие высокого тимпанита над перерастянутой кишечной петлей), Кивуля (высокий тимпанический звук с металлическим оттенком над раздутой петлей кишки) отрицательные.
При аускультации кишечника перистальтика обычная. Акт дефекации 1 раз в 2 – 3 дня, безболезненный. Кал оформленный, обычного цвета, без патологических примесей, газы отходят.