Обробка пупкової ранки при омфаліті
Показання: лікування інфікованої пупкової ранки.
Протипоказання: запалення немає.
Проблема:нагноєння пупкової ранки.
Виконавець:медична сестра стаціонару.
Місце проведення:палата відділення патології новонароджених
Оснащення:
- стерильні ватні палички;
- лоток для використаного матеріалу;
- 3% розчин перекису водню;
- 96% розчин етилового спирту
- 1% розчин діамантового зеленого або фукорцину;
- 2 стерильні піпетки, мензурка (3);
- гумові рукавички, клейонка, пелюшка;
- ємність з дезінфікуючим розчином, дрантя.
Обов'язкова умова:Якщо з'явилися ознаки захворювання, гнійні виділення, необхідно провести обробку пупкової ранки, обов'язково розтягувати її краї.
| Етапи | Обґрунтування |
| Підготовка до процедури | |
| • Пояснити мамі / родичам мета і хід проведення процедури | • Забезпечення правильного щоденного догляду за дитиною |
| • Підготувати необхідне оснащення | • Забезпечення чіткості і швидкості виконання процедури |
| • Вимити і осушити руки, надіти маску, обробити руки, надіти стерильні рукавички • Постелити на сповивальний столик пелюшку | • Забезпечення інфекційної безпеки |
| • Покласти дитину на сповивальний столик • Налити у одну мензурку розчин перекису водню, в іншу – розчин діамантового зеленого, в третю - спирт | • Найбільш зручне положення дитини |
| Виконання процедури | |
| • Добре розтягнути краї пупкової ранки вздовж білої лінії вказівним і великим пальцями лівої руки | • Забезпечення максимального доступу до пупкової ранки |
| • Крапнути з піпетки в ранку 1-2 краплі 3% розчину перекису водню • Видалити «піну», що утворилася в ранці, стерильною ватною паличкою рухом від центру до периферії (скинути паличку в лоток) | • Механічне очищення пупкової ранки |
| • Зберігаючи розтягнутими краї пупкової ранки, взяти іншу піпетку, набрати декілька крапель 96% етилового спирту і закапати в пупкову ранку. | • Забезпечення дезінфікуючого і підсушуючого ефекту |
| • Обробити пупкову ранку (не зачіпаючи шкіру навколо ранки), 1% розчином діамантового зеленого за допомогою ватної палички (скинути паличку в лоток). Замість діамантового зеленого можна засипати пупкову ранку порошком ксероформу або ампіциліном або стрептоцидом, або баніацином. | • Забезпечення дезінфікуючого і підсушуючого
ефекту
Мал. 1. Обробка пупкової ранки 
|
| Завершення процедури. | |
| • Пупкову ранку під час лікування омфаліту залишити відкритою, дитину покласти в ліжечко | • Забезпечення безпеки дитини |
| • Прибрати пелюшку зі сповивального столу і помістити її в мішок для брудної білизни • Протерти клейонку, (в пологовому будинку – фартух.) та робочу поверхню сповивального столу дезрозчином • Зняти рукавички, замочити в 0,2% р-н хлорантоїну, вимити і осушити руки • Зробити запис в листку призначень | • Забезпечення інфекційної безпеки • Заповнення медичної документації |