Асептика. Організація асептичних умов праці в аптеках.
Асептика-це певні умови роботи, а також комплекс організаційних за-ходів, що дозволяють у максимальній мірі оборігати ліки від попадання в них мікроорганізмів.
Асептичні умови передбачають наявність особливого приміщення-асептичного блоку, який повинен мати не менше трьох кімнат:
1.Асептична-призначена для приготування лікарських форм. Площа її повинна становити 20м2.
2.Передасептична-призначена для підготовки персоналу до роботи, площа повинна становити 4-5м2.
3.Апаратна-в ній встановлені автоклави, стерилізатори, апарати, що дозволяють одержувати воду для ін’єкцій.
Асептичний блок розташовується віддалік джерел забруднення мікро-організмами.
У приміщеннях для приготування ліків в асептичних умовах стіни повинні бути пофарбовані олійною фарбою або виложені кахельною плиткою. При цьому не повинно бути виступів карнізів, тріщин. Стеля фарбується клейовою або водоемульсійною фарбою.
Асептичний блок обладнується припливно-витяжною вентиляцією з переважанням притоку повітря в асептичному блоці установлюються неекрановані опромінювачі бактерицидні, які включають на 1-2 год до початку роботи при відсутності людей.
Вхід в приміщення, де включена неекранована бактерицидна лампа, дозволяється тільки після її виключення, а тривале перебування в даному приміщенні-тільки через 15хв після її відключення. При їх роботі вентеляція повинна бути включена.
Усе обладнання і меблі, що вносяться в асептичний блок, заздалегідь двічі протирають ганчіркою, змоченою дезинфікуючим розчином (р-н хлораміну Б 1%, р-н хлораміну Б 0,75%, з 0,5% миючого засобу, р-н перекису водню 3%з 0,5% миючого засобу).
Прибирання проводиться не рідше одного разу за зміну з використан-ням дезинфікуючих розчинів.
Один раз на тиждень проводиться генеральне прибирання асептичного блоку. При цьому приміщення по можливості звільнюють від облад-нання, миють і дезинфікують стіни, двері, підлогу, після цього оп-ромінюють ультрафіолетивим світлом.
Перед входом у приміщення асептичного блоку повинні бути гумові килимки, які раз на зміну змочуються дезинфікуючим розчином.
Асептичний блок відділяється від інших приміщень аптеки гилюзами.
Особи, які беруть участь в приготуванні ліків в асептичних умовах, дотримуються суворо правил особистої гігієни: вході в шлюз одягають спеціальне взуття, миють руки з милом і щіткою, потім дезинфікують їх, протираючи марлевою салфеткою, змоченою розчином спирту етилового 80%, розчином хлоргексидину біглюконату в 70% спирті етиловому або 0,5% розчином хлораміну Б при відсутності інших речовин, одягають стерильний халат, 4-шарову марлеву пов’язку, шапочку, бахіли. Марвлева пов’язка повинна змінюватись через кожні 4 години.
Вхід зі шлюза в приміщення для приготування і фасування ліків в асептичних умовах у нестерильному санітарному одязі заборонений. Забороняється також виходити за межі асептичного блоку в стери-льному санітарному одязі.
Санітарний одяг, халати, марля, вироби з текстилю, вата стерилізуються в біксах у парових стерилізаторах ри температурі 1320С-20хв або при 1200С-45хв і зберігається в закритих біксах не більше 3 діб. Взуття перед початком і після закінчення роботи дезинфікують зовні і зберігають в шлюзах.
Лікарські речовини, необхідні для приготування ліків в асептичних умовах, зберігаються в шафах і штангласах, що щільно закриваються в умовах, що виключають їх забруднення. Штангласи перед кожним заповненням миються і стерилізуються.
Для приготування ін’єкційних лікарських форм використовують лікарські ркечовини кваліфікації “Хімічно чистий”, відповідаючі вимо-гам нормативно-технічної документації.
Допоміжні речовини (стабілізатори, солюбізатори, консерванти) за якістю також повинні відповідати вимогам нормативно-технічної документації.
Допоміжний матеріал (вата, марля, фільтри) стерилізуються в авток-лавах, в біксах, або в банках з притертими пробками при температурі 1320-20хв, або при 1200С-45хв і зберігають у закритому виглялі не бі-льше 3 діб. Розкриті матеріали повинні бути використані протягом 24 годин після кожного забору матеріалу стерильним пінцетом бікс щільно закривається.
Допоміжний матеріал вкладається для стерилізації в готовому для застосування вигляді.
Аптечний посуд, який не використовувася миється посуд, що був у вжитку та з інфекційних відділень лікарень, заздалегідь дезинфікується потім миється і стерилізується, закупорюється і зберігається в шафах, що щільно закривається пофарбованих зсередини світлою олійною фарбою, або покритих пластиком.