Нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ

Дизентерия, ЭПКИ

Гастроинтестинальная форма, средней степени тяжести, острое течение

Промывание желудка, очистительная клизма

8. Реополиглюкин (для повышения ОЦК), глюкозополяризующая смесь и солевые растворы (для восстановления водно-солевого равновесия), 4% содовый раствор (для борьбы с ацидозом).

9. № 4

Показана в периоде реконвалисценции для стимуляции элиминации возбудителя из организма

ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ №109

Интоксикационный, диспептический, эксикоза, катаральный

Ротавирусный гастроэнтерит

Эксикоз I степени

4. Общий анализ крови и мочи, копрограмма, посев кала на дизгруппу, сальмонеллез, патогенные coli, УП флору № 3 + Ф. 30, кал на ротавирусы (РПГА)

Нет

6. На первом этапе по формуле: Рхm мл/час, на втором этапе 50 мл/кг сутки

При отсутствии эффекта от пероральной регидратации

Дробное питание соевыми препаратами из-за сопутствующей лактазной недостаточности

КИП, противоротавирусный иммуноглобулин

Обследование всех контактных детей и медперсонала в отделении патологии на ротавирусы, карантин в отделении на 7 дней

ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ №110

Интоксикационный, желтухи, геморрагический, гепатолиенальный

Вирусный гепатит В

3. H Bs Ag,, анти-H Bc – Ig М

Злокачественную (фульминантную)

ДВС - синдром II - III степень

Грудной возраст, переливание плазмы в анамнезе, ПЭП

Дезинтоксикация, глюкокортикостероиды, лечение ДВС-синдрома

Нативная плазма, дицинон, викасол, аскорутин, контрикал, препараты кальция, эпсилон-аминокапроновая кислота, отмытые эритроциты

Плазмоферез, плазмосорбция, гемосорбция, ГБО

Неблагоприятный

ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ №111

Задержка психоречевого и двигательного развития

· Задержка физического развития

· Паратрофия

· Эндокринопатия

Гипотиреоз. Анемия (дифицитная)

Генетика, эндокринолога, окулиста, невропатолога, кардиолога.

R-графия черепа, кистей, позвоночника

· ЭЭГ, эхоскопия, ЭМГ

· глазное дно

· кариотип

· УЗИ щитовидной железы, надпочечников

· биохимически: Т₃, Т₄, ТТГ, ТГ, холестерин, белок, фракции, щелочная фосфотаза, Са, Р, К, уровень сывороточного железа, КФК, иммунологический профиль.

Изменения во всех исследуемых показателях.

Коррекция гормонами (L-тироксин) щитовидной железы, ноотропы, аминокислоты, витамины (коферменты), микроэлементы, рациональное питание (лечебное).

7. Планирование рождения ребёнка в раннем возрасте

· Оздоровление девочек, своевременная коррекция заболеваний щитовидной железы

· Наблюдение за течением беременности

· Комплексная оценка состояния здоровья новорождённого.

· Своевременное консультирование специалистами в первые недели и месяцы жизни.

ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ №112

Сердечно сосудистая недостаточность.

Инфекционно-аллергический миокардит. Острое течение. Недостаточность 2А.

А.

Энтеровирусная, срептококковая инфекция.

5. а) ЛДГ-1; КФК; б) ЭКГ: Групповые эксросистолы, левограмма, Т-ниже изолинии, QT удлинён.

Нейтрофильный сдвиг влево, ускоренное СОЭ на фоне лейкопении. Снижение эритроцитов, гемоглобина.

7. ФКГ, УЗИ сердца с оценкой функционального выброса, рентгенография сердца в 3-х проэкциях. Анализы крови на токсоплазмоз, ЦМГ, хламидии, ревмопробы, RW , реакция Манту, анализ крови на стерильность, кровь на Т₃, Т₄, ТГ.

Противоспалительная терапия

· антибиотики широкого спектра

· глюкокортикойды

· мочегонные, b-адреноблокаторы

· коррекция электролитов ( поляризующая смесь)

· антигипоксанты, ноотропы, вегетотропные

· гликозиды с учётом совместимости и противопоказаниям

· диета №10

Миокардиодистрофия, миокардиосклероз, аритмия, хроническая сердечная недостаточность.

ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ №113

Системная красная волчанка.

А) полисерозит (плеврит, перикардит)

б) эритема на лице (“бабочка”)

В) LE-клетки

Г) протеинурия (более 3,5 г в сутки)

А) субсепсис Вислера-Фанкони

Б) ревматизм

в) туберкулёз

Г) дерматомиозит

Д) СПИД

е) псевдотуберкулёз