Организация акушерско-гинекологической патологии в Российской Федерации
Выберите один правильный ответ.
1. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности включает в себя
1) один основной этап
2) два основных этапа
3) три основных этапа
4) этапность оказания помощи не предусмотрена
2. При физиологическом течении беременности осмотры беременных женщин врачом акушером-гинекологом проводятся
1) не менее 10 раз
2) не менее 8 раз
3) не менее 6 раз
4) не менее 7 раз
3. При физиологическом течении беременности осмотры беременных женщин врачом-терапевтом
1) не менее 2 раз
2) не менее 3 раз
3) не менее 1 раза
4) осматривается по мере необходимости
4. Скрининговое ультразвуковое исследование проводится
1) при сроке беременности 11-14 недель
2) при сроках беременности 11-14 недель, 20-22 недели
3) при сроках беременности 11-14 недель, 20-22 недели и 30-34 недели
5. в сроке беременности 11-14 недель БЕРЕМЕННАЯ направляется на УЗИ
1) в медицинскую организацию, выполняющую УЗИ при беременности
2) медицинскую организацию, осуществляющую экспертный уровень пренатальной диагностики
3) в любую медицинскую организацию, где осуществляют наблюдение за беременными
6. комплексная пренатальная диагностика нарушений развития ребенка ВКЛЮЧАЕТ
1) УЗИ врачами-специалистами, прошедшими специальную подготовку и имеющими допуск на проведение ультразвукового скринингового обследования в I триместре
2) УЗИ врачами-специалистами, прошедшими специальную подготовку и имеющими допуск на проведение ультразвукового скринингового обследования в I триместре, РАРР-А и свободной β-единицы ХГЧ
3) УЗИ врачами-специалистами, прошедшими специальную подготовку и имеющими допуск на проведение ультразвукового скринингового обследования в I триместре, и определение РАРР-А
7. при установлении у БЕРЕМЕННОЙ высокого риска по хромосомным нарушениям у плода ОНА НАПРАВЛЯЕТСЯ
1) в акушерско-гинекологический стационар для прерывания беременности
2) в акушерско-гинекологический стационар для проведения инвазивных методов обследования
3) в медико-генетическую консультацию для медико-генетического консультирования и установления или подтверждения пренатального диагноза с использованием инвазивных методов обследования
8. При диагностике хромосомных нарушений и ВПР плода с неблагоприятным прогнозом для жизни и здоровья ребенка после рождения прерывание беременности по медицинским показаниям проводится
1) независимо от срока беременности по решению перинатального консилиума врачей после получения информированного добровольного согласия беременной женщины
2) только до 12 недель беременности по решению перинатального консилиума врачей после получения информированного согласия женщины
3) независимо от срока беременности по желанию женщины
9. Окончательное заключение о возможности вынашивания беременности с учетом состояния беременной женщины и плода делается врачом-акушером-гинекологом в сроке беременности
1) до 22 недель
2) до 12 недель
3) до 28 недель
10. при наличии у беременной экстрагенитальной патологии, требующей стационарного лечения она направляется
1) в профильное отделение медицинских организаций в сроке беременности до 22 недель, а после 22 недель – в акушерский стационар
2) в профильное отделение медицинских организаций вне зависимости от срока беременности
3) в профильное отделение медицинских организаций вне зависимости от срока беременности при условии совместного наблюдения и ведения врачом-специалистом по профилю заболевания и врачом-акушером-гинекологом
11. В какое лечебное учреждение направляется беременная с акушерской и экстрагенитальной патологией
1) направляется в акушерский стационар
2) направляется в профильное отделение медицинских организаций
3) направляется в стационар медицинской организации по профилю заболевания, определяющего тяжесть состояния
12. При отказе женщины от медицинского вмешательства с целью лечения ВПС у новорожденного, рекомендуется
1) прерывание беременности по медицинским показаниям
2) хирургическое лечение сразу после рождения ребенка в условиях перинатального центра
13. Решение вопроса о месте и сроках родоразрешения беременной женщины с заболеваниями ССС у плода, требующим хирургической помощи, проводится
1) врачом-акушером-гинекологом,
2) врачом сердечно-сосудистым хирургом (врачом-кардиологом)
3) врачом-неонатологом
4) консилиумом врачей в составе врача-акушера-гинеколога, врача сердечно-сосудистого хирурга, врача-детского кардиолога (врача-педиатра), врача-педиатра (врача-неонатолога)
14. медицинским организациям, оказывающим акушерско-гинекологическую помощь необходимо иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по «акушерству и гинекологии
1) да, необходимо
2) нет необходимости, достаточно иметь штат нужных специалистов
15. В зависимости от коечной мощности, оснащения, кадрового обеспечения медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь женщинам в период родов и в послеродовый период, разделяются
1) на две группы
2) на три группы
3) на четыре группы
16. Показаниями для направления беременных женщин в акушерские стационары первой группы являются все, кроме
1) головное предлежание плода при некрупном плоде и нормальных размерах таза матери
2) отсутствие в анамнезе у женщины эпизодов анте-, интра- и ранней неонатальной смерти
3) анатомическое сужение таза I-II степени
4) отсутствие осложнений при предыдущих родах
17. Показаниями для направления пациенток в акушерские стационары высокая степень риска являются все, кроме
1) многоводие
2) поперечное и косое положение плода
3) преэклампсия, эклампсия
4) рубец на матке после консервативной миомэктомии
18. Рекомендуемое время пребывания родильницы в медицинской организации после физиологических родов
1) 2-3 суток
2) 3-5 суток
3) 5-7 суток
19. При отрицательном результате первого обследования на антитела к ВИЧ, женщинам, планирующим сохранить беременность, проводят повторное тестирование
1) в 22 недели беременности
2) в 28-30 недель беременности
3) в 32 недели беременности
4) повторное тестирование не проводят
20. Женщин, которые во время беременности употребляли парентерально психоактивные вещества, рекомендуется обследовать на вич дополнительно
1) в 28 недель
2) на 36 неделе беременности
3) в 36 и в 40 недель беременности
21. Беременная женщина с положительным результатом лабораторного обследования на антитела к ВИЧ
1) направляется в Центр по профилактике и борьбе со СПИД для дополнительного обследования, постановки на диспансерный учет и назначения химиопрофилактики перинатальной трансмиссии ВИЧ
2) направляется в акушерский стационар для проведения химиопрофилактики перинатальной трансмиссии ВИЧ
3) дальнейшее обследование и наблюдение, перинатальная профилактика передачи ВИЧ проводится в условиях женской консультации врачом акушером-гинекологом
22. При поступлении на роды в акушерский стационар лабораторное обследование экспресс-методом на антитела к ВИЧ рекомендуется
1) необследованным на ВИЧ-инфекцию женщинам
2) женщинам без медицинской документации или с однократным обследованием на ВИЧ-инфекцию
3) женщинам, употреблявшим в течение беременности психоактивные вещества внутривенно, или имевшим незащищенные половые контакты с ВИЧ-инфицированным партнером
4) все перечисленное верно
23. информированное согласие женщины на проведение тестирования на ВИЧ-инфекцию
1) необходимо во всех случаях
2) необходимо только у недообследованных беременных и рожениц
3) нет никакой необходимости
24. При ведении родов через естественные родовые пути проводится
1) обработка влагалища 0,25% водным раствором хлоргексидина при поступлении на роды
2) обработка влагалища 0,25% водным раствором хлоргексидина при наличии кольпита проводится при каждом последующем влагалищном исследовании
3) обработка влагалища 0,25% водным раствором хлоргексидина при безводном промежутке более 4 часов проводят каждые 2 часа
4) все верно
25. Показаниями к проведению планового кесарева сечение для профилактики интранатального заражения ребенка ВИЧ-инфекцией до начала родовой деятельности и излития околоплодных вод являются все, кроме
1) концентрация ВИЧ в крови матери перед родами (на сроке не ранее 32 недели беременности) ≥1 000 коп/мл
2) вирусная нагрузка матери перед родами неизвестна
3) проведение антиретровирусной химиопрофилактики во время беременности и возможность проведения ее в родах
26. К первой группе состояния здоровья по результатам профилактических осмотров относятся женщины
1) с риском возникновения патологии репродуктивной системы
2) практически здоровые женщины
3) нуждающиеся в дополнительном обследовании в амбулаторных условиях
4) нуждающиеся в дополнительном обследовании в условиях стационара
27. Третья диспансерная группа это
1) женщины с нарушениями функции репродуктивной системы
2) женщины с врожденными аномалиями развития половых органов
3) женщины с хроническими заболеваниями, доброкачественными опухолями и гиперпластическими процессами репродуктивной системы и молочной железы, фоновыми заболеваниями шейки матки
Диагностика беременности. Акушерские исследования
Выберите один или несколько правильных ответов.
1. Предположительные признаки беременности все, кроме
1) перемены в аппетите и изменение обонятельных ощущений
2) тошнота, рвота по утрам
3) прекращение менструации
4) раздражительность
2. Вероятные признаки беременности все, кроме
1) цианоз слизистой оболочки влагалища и шейки матки
2) выслушивание сердечных тонов плода
3) изменение величины, формы и консистенции матки
3. Достоверные признаки беременности
1) определение частей плода при пальпации живота женщины
2) прекращение менструации
3) определение движений плода во время пальпации
4) пигментация кожи на лице, по белой линии живота, сосков и околососковых кружков
4. дают ли Клинические признаки беременности возможность постановки окончательного диагноза беременности
1) Да
2) Нет
5. Срок беременности и дату родов определяют
1) По дате последней менструации
2) По данным ультразвукового исследования
3) По первой явке
4) По дородовому отпуску
6. Наружное акушерское исследование включает
1) осмотр, измерение, пальпация
2) осмотр, пальпация, аускультация
3) осмотр, измерение, пальпация, аускультация
7. Внутреннее исследование включает
1) состояние родовых путей, динамику раскрытия шейки матки, механизм вставления предлежащей части
2) определение предлежащей части плода, состояние родовых путей, динамику раскрытия шейки матки, механизм вставления предлежащей части
3) определение предлежащей части плода, состояние родовых путей, динамику раскрытия шейки матки
8. Биопсия ворсин хориона и кордоцентез являются
1) скрининговыми методами исследования
2) диагностическими методами исследования
9. Целью скринингового следования является
1) выявить группу высокого риска
2) диагностировать заболевание
10. Амниоцентез проводится
1) с 15 нед беременности
2) с 12 нед беременности
3) после 28 недели беременности
11. Осложнения при проведении кордоцентеза
1) хорионамнионит
2) излитие околоплодных вод
3) прерывание беременности
4) внутриутробная гибель плода
12. К лабораторным методам диагностики состояния плода относят
1) биопсия ворсин хориона
2) цитогенетическое исследование
3) ДНК-анализ
4) биохимический анализ
13. Неинвазивные методы диагностики
1) амниоцентез
2) УЗИ
3) биопсия ворсин хориона
4) кордоцентез
14. Критериями нормальной КТГ являются
1) базальный ритм в пределах 100-140 уд/мин, амплитуда вариабельности базального ритма – 5-25 уд/мин, децелерации отсутствуют или отмечаются спорадические, неглубокие и очень короткие, 2 и более акцелерации на протяжении 10 мин записи
2) базальный ритм в пределах 110-150 уд/мин, амплитуда вариабельности базального ритма – 1-4 уд/мин, децелерации отсутствуют или отмечаются спорадические, неглубокие и очень короткие, 2 и более акцелерации на протяжении 10 мин записи
3) базальный ритм в пределах 110-150 уд/мин, амплитуда вариабельности базального ритма – 5-25 уд/мин, децелерации отсутствуют или отмечаются спорадические, неглубокие и очень короткие, 2 и более акцелерации на протяжении 10 мин записи
15. Сущность нестрессового теста заключается
1) в изучении реакции сердечно-сосудистой системы плода в ответ на его движения
2) в изучении реакции сердечно-сосудистой системы плода в ответ на сокращения матки
16. Скрининговые УЗИ проводятся в сроки беременности
1) 12 нед, 24 нед, 33 нед
2) 15 нед, 36 нед, 40 нед
3) 5 нед, 16 нед, 30 нед
17. Ультразвуковое исследование в I и II триместрах беременности позволяет осуществлять
1) диагностику врожденных аномалий развития плода
2) диагностику различных стадий самопроизвольного выкидыша
3) аномалий развития матки
4) многоплодную беременность
18. К показателям допплерометрии относятся
1) систоло-диастолическое отношение
2) пульсационный индекс
3) индекс резистентности