Патогенні ентеробактерії. Ешерихії. Шигели. Морфологія та біологічні властивості. Мікробіологічна діагностика ешерихіозів та шигельозу
Базові тести
1. З випорожнень хворої на гостру кишкову інфекцію дитини виділена культура грамнегативних паличковидних бактерій. На диференційно-діагностичних середовищах Ендо, Лєвіна, Плоскірєва вона росте у вигляді безбарвних колоній. На “строкатому” ряді ферментує глюкозу до кислоти, продукує екзотоксин. Який мікроорганізм виділений?
A. Кишкова паличка.
B* Шигели дизентерії.
C. Шигели Флекснера.
D. Шигели Бойді.
E. Шигели Зонне.
2. При санітарно-бактеріологічному дослідженні води методом мембранних фільтрів виявлено дві колонії на мембранному фільтрі (середовище Ендо), через який пропустили 500 мл досліджуваної води. Розрахуйте колі-індекс та колі титр досліджуваної води.
A. *4 та 250.
B. 2 та 500.
C. 250 та 4.
D. 500 та 2.
E. 250 та 2.
3.Диференційно-діагностичні середовища застосовуються для:
A. Вивчення антигенної структури бактерій.
B. Виявлення патогенності бактерій.
C.* Виявлення біохімічних властивостей.
D. Визначення чутливості до антибіотиків.
E. Накопичення біомаси бактерій.
4. У хворого з явищами коліту виділена культура бактерій, які за морфологічними, культуральними та біохімічними властивостями відносяться до роду шигел. Які серологічні реакції необхідно застосувати для сероідентифікації культури?
A.*РА з сироваткою хворого.
B. РА з діагностичними сироватками.
C. РП з досліджуваним матеріалом.
D. РНГА.
E. РГГА.
5. При вивченні культури від хворого, ідентифіковані збудники дизентерії Зонне. Вкажіть його цукролітичні властивості відносно лактози на середовищі Ендо.
A. Не росте на середовищі Ендо.
B. Не розкладає лактозу.
C. Розкладає лактозу до кислоти і газу.
D. *Повільно розкладає лактозу.
E. Росте у вигляді малинових колоній з металевим блиском.
6. В інфекційне відділення лікарні госпіталізовано хворого зі скаргами на нудоту, рідкі випорожнення зі слизом і прожилками крові, підвищення температури, слабкість. Лікар запідозрив дизентерію. Який метод лабораторної діагностики найдоцільніше призначити для підтвердження діагнозу?
`A. *Бактеріологічний.
B. Серологічний.
C. Мікологічний.
D. Мікроскопічний.
E. Протозоологічний.
7. З фекалій хворого виділені шигели Зонне. Які потрібно провести додаткові дослідження для встановлення джерела інфекції?
A. Поставити реакцію преципітації.
B. Зробити антибіотикограму.
*C. Провести фаготипування виділеної чистої культури.
D. За допомогою реакції зв’язування комплементу.
E. Поставити реакцію нейтралізації.
8. Яка морфологічна і тінкторіальна діагностика притаманна кишковій паличці?
A. Грампозитивні палички з центральним розташуванням спор.
B. Грамнегативні палички з утворенням капсули на поживних середовищах.
C. Грампозитивні палички з обрубленими кінцями.
D.* Грамнегативні палички з заокругленими кінцями.
E. Грамнегативні палички розташовані ланцетником.
9. З випорожнень хворої на коліентерит дитини виділена ентеропатогенна кишкова паличка. Визначте її біохімічні властивості на короткому ряді Гісса.
A. Ферментує лактозу, глюкозу, маніт, мальтозу до кислоти.
B. *Ферментує лактозу, глюкозу, маніт, мальтозу до кислоти і газу.
C. Ферментує лактозу, глюкозу, маніт, мальтозу, сахарозу до кислоти і газу.
D. Ферментує глюкозу, маніт, мальтозу до кислоти.
E. Ферментує глюкозу, маніт, мальтозу до кислоти і газу.
10. У хворого з ознаками коліту виділена чиста культура, яка за біологічними властивостями віднесена до роду Бойді. Визначте типові протеолітичні властивості.
A. Розкладає білки до Н S та індолу.
B. Розкладає білки тільки до Н S.
C. *Розкладає білки тільки до індолу.
D. Не розкладає білки.
E. Розплавляє желатин.
11. Виберіть необхідні характеристики представників роду шигел.
A. Рухливі.
B. * Нерухливі.
C. Мають Vi-та Н-антигени.
D. Вибагливі до поживних середовищ.
E. В зовнішньому середовищі утворюють спори.
12. За міжнародною класифікацією шигели поділені на 4 групи. За якими властивостями?
A. Токсиноутвореням .
B. Біохімічними .
C. Культуральними .
D. Морфологічними.
E. * Антигенними.
13. З випорожнень хворого на шлунково-кишкове захворювання виділена грамнегативна нерухлива паличка. На диференційно-діагностичних середовищах росте у вигляді безбарвних колоній. На короткому ряді Гісса ферментує глюкозу та маніт до кислоти. До якого роду можна віднести збудника?
A. Ешеріхії.
B. Сальмонели.
C. Клебсієли.
D.* Шигели.
E. Протей.
14. З матеріалу хворої дитини виділили кишкову паличку. За якими антигенами можна її віднести до ентеропатогенної групи?
A. K
B. *O
C. Vi
D. H
E. M
15. Для лікування коліентеритів застосовують:
A. *Антибіотики.
B. Антисептики.
C. Антитоксичну сироватку.
D. Антибактеріальну сироватку.
E. Аутовакцину.
16. Після перенесеного захворювання на дизентерію залишається імунітет:
A. Напружений на все життя.
B. *Групоспецифічний короткочасний.
C. Антитоксичний на все життя.
D. Типоспецифічний, тривалий, напружений.
E. Імунітет не виробляється.
Крок 2006-207
1 При вивченні властивостей виділеної від хворого культури шигел встановлено
наявність екзотоксину. Для якого виду шигел характерна ця ознака?
A *S. dysenteriae
B S. flexneri
C S.boydii
D S. sonnei
E -
2 У дитини 6 міс. розвилася гостра кишкова інфекція. З метою бактеріологічної діагностики був зроблений посів фекалій на середовище Ендо. По характерному росту збудника лікар зробив попередній висновок про те, що збудником захворювання є Escherichia coli. Які колонії були виявлені на середовищі Ендо?
A *Малинові з металевим блиском
B Великі слизисті
C Дрібні безбарвні
D Блідо-рожеві з білим обідком
E “Повзучий” ріст
3 У дитячому садку міста М. зареєстрований спалах дизентерії. Які препарати необхідно використовувати для проведення специфічної профілактики в дітей ?
A *Бактеріофаг
B Антибіотики
C Вакцини
D Пробіотики
E Вітаміни
4 У хворого з проносами та субфібрильною температурою попередньо було
поставлено діагноз "дизентерія". Виділена культура ферментувала глюкозу та
манніт до кислоти та газу, повільно розщеплювала лактозу та білок з
утворенням індолу. Який з видів збудників дизентерії характеризується
вказаними властивостями?
A *S.sonnei
B S.boydiі
C S.flexneri
D S.dysenteriae
E P.shigelloides
5 При бактеріологічному дослідженні сечі виділено E.coli, мікробне число якої
склало 106 КУО/мл. Про що свідчить виділення кишкової палички в сечі у
вказаній кількості?
A *Висхідну інфекцію сечових шляхів (пієлонефрит)
B Гломерулонефрит з автоімунним компонентом
C Іфікування сечі мікрофлорою уретри
D Інфікування сечі повітряною мікрофлорою
E Септицемію, що супроводжується виділенням збудника з сечею
6 У лікарню поступила дитина із скаргами на загальну слабість, діарею з
домішками крові, біль в області нирок. Температура тіла нормальна. При
копросопії лейкоцити не знайдено. Вкажіть, яким мікроорганізмом можуть бути
зумовлені такі симптоми хвороби? .
A * ентерогеморагічними E. coli.
B ентеропатогенними E. coli.
C ентеротоксигенними E. coli.
D ентероінвазивними E. coli.
E ентероадгезивними E. coli.
7 З фекалій хворої людини виділено чисту культуру E.coli. Що з названого нижче
не відповідає характеристиці цього виду? Кишкова паличка є:
A *Токсигенною у випадку лізогенізації
B Представником мікрофлори товстої кишки
C Збудником нагнійно-запальних процесів
D Збудником холероподібних захворювань
E Діючою складовою еубіотика
Тема №41