Глава XIV. Некоторые аспекты традиционной и альтернативной терапии

Особенности приема некоторых лекарственных препаратов и их побочное действие

Препарат или группа препаратов	Особенности приема	Побочное действие

Аллохол	После еды	Иногда аллергические реакции, понос
Алмагель	За 15-20 мин. до еды	Запоры, лёгкая сонливость
Ампициллин	За 30-60 мин. до еды (или в промежутках между едой)	Аллергические реакции, тошнота, метеоризм, понос, дисбактериоз.
Ампиокс	За 30 –40 мин. до еды	Тошнота, рвота, понос, болезненность в месте инъекций.
Анаприлин	За 30 мин. до еды	Тошнота, рвота, понос, брадикардия, слабость, депрессия, бронхоспазм.
Аскорбиновая кислота	После еды
Аскорутин	Независимо от приема пищи, можно после еды
Аспаркам	После еды
Атропина сульфат	За 30 мин. до еды или через 1час после еды	Сухость во рту, тахикардия, затруднение мочеиспускания, атония кишечника, головокружение.
Ацетилсалициловая кислота	После еды, принимать в виде порошка, запивать большим количеством щелочной жидкости или 1-1/2 стакана крахмальной слизи, рекомендуется исключить пищу, богатую жирами, белками, углеводами, а также рыбные продукты.	Гастралгия, тошнота, крапивница.
Бактрим	После еды	Тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции.
Баралгин	За 30-40 мин. до еды	Анафилактический шок.
Бисакодил	За 30 мин. до еды или перед сном (проглатывать целиком)	Боли в животе, жидкий стул.
Бисептол	До еды, запивать щелочной водой	Гастралгия.
Бромгексин	После еды	Аллергические реакции, диспепсические явления.
Бруфен	За 30-40 мин. до еды	Тошнота, изжога, рвота, метеоризм, аллергия.
Букарбан	Через 30-60 мин. после еды, таблетки размельчить, запивать водой	Желудочно-кишечные нарушения, аллергические явления, нарушение кроветворения.
Валериана (настойка)	За 30-40 мин. до еды
Валокордин	За 30-40 мин. до еды	Сонливость, лёгкое головокружение.
Верапамил	За 30-60 мин. до еды	Тошнота, головокружение, запоры.
Верошпирон	После еды	Сердцебиение, одышка.
Вентер	За 30-40 мин. до еды
Викаир	Через 1-1,5 часа после еды, запивая теплой водой	Кал окрашивается в чёрный цвет.
Викалин	После еды, запивать ½ стакана теплой воды	Учащение стула.
Вольтарен	За 30-40 мин. до еды	Боли в эпигастрии, рвота, понос, головные боли, головокружение.
Гемостиму-лин	Запивать разведенной хлористо-водородной кислотой (10 кап. на стакан воды). Исключить из пищи молочные продукты, продукты, содержащие дубильные вещества (чай, кофе), фитин (орехи, пшеница)	Сыпь, зуд, тошнота, рвота, анорексия.
Глюкокортикостероид-ные гормоны (кортизон, преднизолон, дексаметазон).	За 30 - 60 мин. до еды в виде порошка, запивать ½ стакана воды, крахмальной слизи или молока, назначается диета, содержащая белок, кальций, витамины, молочные продукты	Стероидный диабет, гастралгия, остеопороз, гипертензия, Кушингизм.
Делагил	После еды
Де-нол	За 30 - 40 мин. до еды, натощак, вечером перед сном
Дибазол	За 1 - 2 часа до или через 2 часа после еды	Крапивница.
Дигоксин	За 30-60 мин. до еды, одновременно назначают препараты калия или рекомендуют пищу, содержащую большое количество калия, исключают сливовое повидло и сок, теплые мучные и десертные блюда, слабительные средства.	Брадикардия, аритмия
Диклофенак-натрий	Во время еды или после еды, глотать не разжевывая.	Гастралгия, сыпь, зуд.
Димедрол	После еды, как снотворное - перед сном	Онемение слизистых оболочек полости рта, головная боль, головокружение, сухость во рту.
Дихлотиазид	За 30 - 60 мин. до еды, рекомендуется диета богатая солями калия (изюм, хурма, инжир, фасоль, чернослив, картофель, горох, морская капуста, крупы, абрикосы, персики, виноград, свекла, чёрная смородина).	Боли в конечностях, гипокалиемия.
Изоптин	За 30 - 40 мин. до еды	Гипотония.
Индометацин	Во время или после еды, запивать молоком.	Гастралгия.
Интал	Во время еды	Иногда кашель, кратковременный бронхоспазм.
Кавинтон	За 30-40 мин. до еды
Калия йодид (раствор)	После еды, запивать молоком или киселем	Сыпь.
Калия оротат	После еды	Иногда аллергические дерматозы.
Капотен	За 30-40 мин. до еды
Коринфар	Натощак или сублингвально независимо от приёма пищи	Головная боль, сердцебиение, тошнота.
Ксантинола никотинат	После еды	Слабость, покраснение лица, шеи, головокружение.
Курантил	За 60 мин. до еды	Покраснение лица, учащение пульса, кожные высыпания.
Левомицетин	За 30 - 40 мин. до еды (в случае тошноты или рвоты - через 2 часа после еды).	Тошнота, рвота, сыпь.
Магния сульфат	За 30 мин. до еды, растворив в воде, лучше утром
Манинил	За 30-40 мин. до еды	Головная боль, диспепсические явления, зуд, дерматиты, нарушение функции печени, лейкопения.
Масло облепиховое	За 30 мин. до еды
Мезим-форте	Во время еды	Боли в животе.
Мерказолил	После еды	Лейкопения, тошнота, рвота, нарушение функции печени, сыпь боли в суставах.
Метацин	За 30-60 мин. до еды
Метилурацил	Во время или после еды	Аллергическая сыпь, головная боль, головокружение.
Метиндол	Во время или после еды	Головная боль, гастралгия.
Метронидазол	Во время или после еды, таблетки не разжевывать, запивать ½ стакана воды или молока	Сухость, неприятный вкус во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, головная боль, крапивница, зуд
Мукалтин	За 30 - 40 мин. до еды, растворить в ⅓ стакана воды с добавлением сахарного сиропа
Невиграмон	После еды, нельзя сочетать с нитрафуранами	Тошнота, рвота, понос, головная боль, головокружение, аллергические реакции, фотодерматозы.
Никотиновая кислота	Во время или после еды	Покраснение лица, верхней половины туловища, головокружение, снижение АД.
Нитросорбид	За 30 мин. до еды	Головная боль.
Новокаин	За 20-30 мин. до еды	Анафилактический шок
Новокаин-амид	За 30-60 мин. до еды	Слабость, головная боль, головокружение, рвота, бессонница.
Но-шпа	После еды	Тошнота, аллергические реакции.
Обзидан	За 30 - 60 мин. до еды	Тошнота, рвота, диарея, слабость, головокружение, аллергические реакции.
Оксафенамид	За 15 - 20 мин. до еды	Иногда послабляющее действие.
Панангин	После еды
Панзинорм-форте	Во время еды с небольшим количеством жидкости или сразу после еды
Папаверина гидрохлорид	После еды	Запоры, лёгкая сонливость.
Парацетамол	После еды	Аллергические реакции.
Пипольфен	После еды	Сухость во рту, тошнота.
Полифепан	Перед едой, размешивать в стакане с водой в течение 2 мин, медленно выпивая
Противодиа-бетические бигуаниды	Рекомендуется пища с физиологической нормой белка, умеренным ограничением животных жиров, сниженным уровнем легкоусвояемых углеводов, ограниченным количеством натрия хлорида, исключить напитки, содержащие алкоголь	Тошнота, рвота, диарея, металлический вкус во рту, слабость.
Противоту-беркулёзные препараты	Полноценная витаминная диета	Зуд, эозинофилия, диспепсия.
Ремантадин	После еды, запивать водой	Боли в желудке.
Рифампицин	За 30-60 мин. до еды (утром натощак и вечером)	Аллергические реакции, диспепсические явления.
Сенаде	Натощак, обычно на ночь
Сердечные гликозиды (препараты наперстянки, горицвета, ландыша, олеандра)	До еды, при диспептических явлениях после еды, таблетки размельчить, запить крахмальной слизью, исключить белковую пищу	Тошнота, нарушение ритма.
Сиднофарм	Сублингвально. Независимо от приема пищи	Головная боль, понижение АД
Сульфанил-амидные препараты	За 30 - 40 мин. до еды, обильное щелочное питье, во время лечения исключить пищевые продукты, содержащие серу (яйца, витамин B₁), фолиевую кислоту (бобы, томаты, печень), значительное количество аминобензойной кислоты, ограничить пищу, содержащую жиры, белки.	Зуд, сыпь, тошнота.
Супрастин	За 30 - 40 мин. до еды	Сонливость, слабость.
Тетрациклин	Во время или сразу после, рекомендуется обильное питьё, следует воздержаться от пищи, содержащей кальций (молочные продукты), копчёного мяса, колбас	Тошнота, сыпь.
Трентал	Во время или после еды, не разжёвывая	Тошнота, головокружение, покраснение лица, понижение АД
Уголь активирован-ный	Через 1,5 - 2 часа после еды
Фарингосепт	Сублингвально, после приёма воздержаться от еды и питья
Феррум-лек	После еды, исключить пищу, содержащую дубильные вещества (чай, кофе), фитин (орехи, пшеница) и молочные продукты.	Анафилактический шок.
Фестал	Во время или после еды проглатывать не разжёвывая
Фуразолидон	См. фурагин, как ингибитор МАО, соблюдать диету, исключить из рациона продукты богатые тирамином (печень, цыплята, сельдь, фасоль, бобы, бананы, орехи, сыр, пиво, вино), желательно не сочетать с барбитуратами, анальгетиками и богатой белками пищей	Тошнота.
Фуросемид	За 30 - 40 мин. до еды или во время еды	Слабость, гипокалиемия.
Цистенал	За 30 мин. до еды (на сахаре), при изжоге принимать во время или после еды
Элениум	После еды, не употреблять спиртных напитков	Сонливость, головокружение, зуд, тошнота, запор.
Эналаприл	До еды	Кашель
Эринит	За 1 час до еды	Головная боль, зуд.
Эритромицин	За 1 час до еды, в промежутках между приёмами пищи	Тошнота, рвота, сыпь
Эссенциале	Во время еды
Эуфиллин	После еды	Сыпь, одышка, слабость.
Энтеросептол	После еды	Крапивница.
Юникап	За 30-40 мин, до еды

Особенности фитотерапии при заболеваниях внутренних органов

Все большее число больных прибегают к альтернативным методам лечения в то время, как продолжают лечиться и обычными медицинскими средствами. Траволечение – наиболее распространенный вид альтернативной терапии. Спрос на натуральные препараты во многом же объясняется тем, что они считаются более безопасными. Поэтому медицинская сестра должна разъяснить пациенту правила приема и побочные действия каждого рекомендуемого растительного препарата. Так, например, широко используемое натуральное средство против отеков и для снижения веса, может повышать кровяное давление и увеличивать частоту сердечных сокращений. Людям с хроническими заболеваниями, такими, как диабет или гипертония, следует быть осмотрительными при использовании препаратов из лекарственных растений.

Среди растительных препаратов выделяют:

1. Адаптогены – препараты, повышающие устойчивость нервной системы, повышают умственную и физическую активность, защищают организм от неблагоприятных стрессовых воздействий. К ним относятся: корни элеутерококка, женьшеня, аралии манчжурской, заманихи, левзеи, родиолы розовой (золотой корень); плоды лимонника китайского; листья березы белой, цветы липы

2. Седативные средства – обладают успокаивающим действием. К ним относятся: валериана лекарственная - корень; душица обыкновенная - трава; мелисса (лимонная мята) – трава; мята перечная – трава; пустырник сердечный – трава; синюха голубая – корень; сушеница болотная – трава; хмель обыкновенный - «шишки»; кипрей узколистный (иван-чай) - соцветия, трава, цветы.

3. Гипогликемизирующие средства: фасоль – стручки; черника – листья, ягоды; липа – цветки; женьшень – корень; лопух большой – корень; родиола розовая – корень; топпинамбур (земляная груша) – клубни.

4. Желчегонные средства: аир болотный – корень; береза белая – почки, листья; василек синий – цветки; зверобой продырявленный – трава; кукуруза - «столбики, рыльца»; мята перечная – листья; одуванчик лекарственный – корень; петрушка огородная – семена; укроп огородный – семена; шиповник – плоды; ромашка аптечная – цветки; бессмертник песчаный – цветки; ревень – корень; редька – корнеплод и др.

5. Уросептики: почечный чай; лист и плоды земляники лесной; цветки василька синего; корни лопуха большого и петрушки; почки и лист березы белой; крапива двудомная – трава; брусника – листья; хвощ полевой – трава; малина обыкновенная – плоды; зверобой продырявленный – трава; толокнянка обыкновенная – листья.

6. Отхаркивающие средства: плоды аниса обыкновенного и укропа огородного, листья мать-и-мачехи, трава багульника болотного и чабреца, корень алтея обыкновенного, корневище девясила высокого, плоды можжевельника, листья подорожника большого и многие другие.

7. Потогонные средства: плоды и листья малины и черной смородины, цветы липы, листья, цветы и корень одуванчика.

8. Слабительные средства: александрийский лист, алоэ – сок, листья; подорожник большой – листья; ревень, черника свежая – ягоды.

9. Вяжущие средства – обладаютзакрепляющим действием. К ним относятся плоды черемухи и ежевики; кора дуба и калины; калган – корень; ромашка аптечная – цветки; черника сушеная – плоды; брусника – листья; зверобой продырявленный – корень.

10. Спазмолитические средства: трава душицы обыкновенной, листья мяты перечной, крапива двудомная, ромашка аптечная, семена мака снотворного, чабрец обыкновенный, мелисса лекарственная, трава сушеница болотная.

11. Антисептические средства: багульник болотный – трава; подорожник большой – листья; эвкалипт – листья; мята перечная – трава; ромашка аптечная – цветки; календула лекарственная – цветки; багульник болотный – трава; брусника обыкновенная – листья и многие другие.

Чтобы избежать осложнений при фитотерапии необходимо соблюдать пять основных рекомендаций для пациентов:

1. Понимать, что лекарственные растения, как любое лекарство, нередко «одно лечат, а другое калечат».

2. Не увлекаться новоявленными многокомпонентными сборами. Выбирая сбор, помнить, что «старый друг лучше новых двух».

3. Помнить, что выращенные за морями лекарственные растения могут не соответствовать особенностям обмена веществ нашего организма: «что хорошо там, не всегда хорошо нам».

4. Помнить, что организм – индивидуальное и неповторимое творение природы. «Я – это Я и только Я». Травы, которые помогли вашему соседу, не обязательно будут полезны вам.

5. Если вы сами готовите отвар или настой лекарственных растений – строго соблюдайте основные правила их сбора и приготовления.

Пищевые добавки

Согласно исследованиям, пищевые добавки (витамины и минеральные вещества) эффективны для профилактики и лечения ряда заболеваний, но большие дозы витаминов могут пагубно влиять на здоровье – препятствовать усвоению других питательных веществ, и кроме того, вызывать серьезные побочные эффекты. Все это важно учитывать медицинским сестрам в осуществлении ухода за пациентами.

⇐ Назад