МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ ПО ФАРМАКОЛОГИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
Дисциплина-фармакология
Специальность - лечебное дело 060101
Форма обучения - очная
Разработчик: ___________________________________________ О.В. Матяш
МР рассмотрена и утверждена на заседании кафедры от 29.08.2013 №1
Заведующий кафедрой___________________________________ И.А.Волчегорский
Практическое занятие №26
Тема:Ненаркотические анальгетики. Противовоспалительные средства. Противоаллергические средства. Средства, влияющие на иммунные процессы
Цели занятия:
Профессиональные
1. Добиться изучения фармакокинетики и фармакодинамики ненаркотических анальгетиков, противовоспалительных средств, противоаллергических средств и средств, влияющих на иммунные процессы; усвоения показаний к применению препаратов указанных групп; знания симптомов передозировки и мер помощи; запоминания латинских названий и основных форм выпуска лекарственных средств.
2. Обучить элементам сравнительного анализа эффективности лекарственных средств путем решения фармакотерапевтических задач.
3. Активное углубление знаний по нормативно-правовой документации в части прописывания рецептов, представлений о МНН и торговых названиях препаратов.
5. Развитие под руководством преподавателя навыков работы с информационными источниками, государственным реестром лекарственных средств, критического анализа представленной в Интернете информации, касающейся лекарственных препаратов.
6. Закрепление практического навыка рецептуры выписыванием рецептов на лекарственные средства с расчетом доз, в зависимости от возраста, массы тела пациентов.
Воспитательные
Рассмотреть этические нормы применения ненаркотических анальгетиков и НПВС, опасность бесконтрольного применения препаратов в гериатрии.
Базисные знания:
Для усвоения материала по теме «Ненаркотические анальгетики. Противовоспалительные средства. Средства, влияющие на иммунные процессы» необходимо, чтоб студент владел знаниями из курса нормальной анатомии – анатомо-физиологические особенности центральной нервной системы и иммунной системы человека; из курса нормальной физиологии – тепловой обмен, компенсация нарушенных функций иммунной системы, механизмы формирования болевой (ноцицептивной) рецепции; из курса патологической физиологии – понятие о воспалении, развитии лихорадки, понятие о ГНТ и ГЗТ.
Студент должен уметь:
- выписывать рецепты на лекарственные средства в соответствии с заданиями по фармакотерапии, производя по необходимости расчет доз
- составлять алгоритмы механизмов действия препаратов
- решать ситуационные задачи и выполнять задания обучающего и контролирующего типов различной степени сложности
Учебная карта занятия:
1. Контроль исходного уровня знаний. Для выполнения письменной работы необходимо знать основные формы выпуска и дозировки препаратов (задания по фармакотерапии).
2. Фронтальный опрос - обсуждение наиболее важных фрагментов темы (вопросы для подготовки к занятию)
3. Стимулирование познавательной активности интерактивными методами
Инструкции для самостоятельной работы студентов:
учебные ситуации – кейсы (case-study) с формированием проблемы, в которых описывается ситуация в конкретный период времени, выявляются и четко формулируются проблемы; цель такого кейса – диагностирование ситуации и самостоятельное принятие решения по указанной проблеме;
- При решении заданий необходимо использовать приложенные к кейсу инструкции на лекарственные препараты с сайта http://grls.rosminzdrav.ru/, справочники Видаль2003-2010, Регистр лекарственных средств России РЛС 2004-2012приказ № 110 МЗ РФ (образцы рецептурных бланков), приказ № 785 МЗ РФ, Список II и Список III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681, Постановление Правительства РФ N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
- Решения принимаются в группах.
- При обсуждении в группах нельзя «давить», навязывать свою точку зрения, голосовать, можно только договариваться, приводя разумные аргументы.
- После обсуждения идет презентация решения одним из представителей группы
4. Разработка алгоритма осуществляется при использовании стандартной таблицы алгоритма и справочных материалов
Задание по фармакотерапии:
Выписать в рецептах:
1. Диклофенак - натрий внутримышечно для терапии ревматоидного артрита
2. Глюкокортикоидный препарат для ингаляционной терапии бронхиальной астмы
3. Метилпреднизолон при реакции отторжения трансплантата, в/венно
4. Нестероидное противовоспалительное средство, избирательно блокирующее ЦОГ-2
5. Прометазин для премедикации , внутримышечно
6. Стероидное противовоспалительное средство для местного применения при заболеваниях кожи
7. Ибупрофен для лечения остеоартроза внутрь 3 раза в день.
8. Ненаркотический анальгетик – производное пиразолона
9. Стероидное противовоспалительное средство системного действия
10. Иммуностимулятор растительного происхождения.
11. Блокатор Н1 гистаминовых рецепторов II и III поколений
12. Хлоропирамин для внутривенного введения
13. Блокатор Н1 гистаминовых рецепторов I поколения
14. Производное кромоглициевой кислоты для лечения бронхиальной астмы
Вопросы для подготовки к занятию:
1. Фармакология ненаркотических анальгетиков: классификация, механизмы реализации обезболивающего и жаропонижающего эффектов, применение препаратов, проявления отрицательного действия на организм, основные противопоказания.
2. Противовоспалительные средства стероидной и нестероидной структуры, классификация, механизмы противовоспалительного действия, показания к применению, побочные эффекты, противопоказания.
3. Фазы аллергических реакций немедленного и замедленного типа.
4. Протвоаллергические средства, классификация и механизмы действия противоаллергических средств в зависимости от влияния на фазы реакций ГНТ и ГЗТ, фармакодинамика, показания, побочные эффекты, противопоказания.
5. Иммуностимулирующие средства, влияние на основные звенья иммуногенеза, применение. Фармакодинамика иммунодепрессантов, показания, побочные эффекты, противопоказания.
Практические навыки, которыми должен овладеть студент по теме занятия:
- практический навык врачебной рецептуры при выполнении заданий по расчету доз лекарственных препаратов в зависимости от возраста и веса тела пациента.
- решать ситуационные задачи и выполнять задания обучающего и контролирующего типов различной степени сложности.
- навыки работы с информационными источниками, государственным реестром лекарственных средств, критического анализа представленной в Интернете информации, касающейся лекарственных препаратов.