Применение мезотерапии и лимитирующие факторы. «Исследование, совсем недавно проведенное израильтянами, показало, что если фрагменты кожи пожилых людей пересадить в благоприятные условия
«Исследование, совсем недавно проведенное израильтянами, показало, что если фрагменты кожи пожилых людей пересадить в благоприятные условия, то они способны восстанавливать нормальную толщину и кровообращение, приобретая таким образом «молодой» вид» (Профессор Aron-Brunetière)(3).
Носит ли старение кожи необратимый характер или существует возможность хотя бы частичного восстановления тканей и клеток?
Вспомним, что мезотерапия – это техника, позволяющая вводить лекарственные средства по прямому месту назначения с помощью внутрикожных микроинъекций.
В случае кожи, инъекции производятся «in situ», в слой дермы, в межклеточное пространство. Таким образом создаются наиболее благоприятные условия для стимуляции клеточного метаболизма и регенерации тканей.
Чтобы обеспечить лучшее распределение препаратов и замедлить их поступление в кровоток, мы предпочитаем вводить наши составы в виде внутрикожных поверхностных микрокапель, чем осуществлять инъекции более высоких доз на большую глубину. Мы считаем также необходимым разводить препараты для достижения пролонгированного действия, т.к. скорость диффузии препарата в подкожной клетчатке прямо пропорциональна его концентрации (4).
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
При лечении морщин кожи лица мы предпочитаем использовать технику наппажа.
Конечно, при лечении кожных складок и глубоких мимических морщин можно применять технику «трассирующих» и ретроградных инъекций. В этом случае вводятся более густые коллоидные растворы, такие как ДНК или Коллаген, для получения более или менее продолжительного эффекта заполнения морщин.
Инъекции можно осуществлять:
· Вручную, с помощью шприца и иглы BD 0,30 мм х 13 мм.
· С помощью специального аппарата.
В течение долгого времени мы использовали Pistormatic № 2 в «шквальном» режиме. Это неплохой аппарат, но довольно шумный, он соединен с панелью управления толстым проводом (специальный провод, позволяющий подсоединять Pistormatic № 2 к панели управления Pistormatic № 1 и проводить шквальные инъекции).
В настоящее время мы располагаем электронным аппаратом Pistor DHN3, легким, работающим автономно (имеет зарядное устройство), бесшумным и безопасным (в комплект входят киты одноразового использования). И в этом случае мы применяем иглы BD 0,30 мм х 13 мм.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Следует предупредить пациентку о том, что перед проведением сеанса нельзя пользоваться косметикой. Наоборот, нужно очистить и вымыть лицо с помощью нейтрального мыла, а затем хорошо его сполоснуть.
Было бы желательно, чтобы врач дополнил эту процедуру еще одной очисткой, используя молочко типа «Collosol», а затем продезинфицировал кожу 70°-ным спиртом или «Biseptine».
Во время сеанса рекомендуется устранять излишек влаги или капельки крови, которые могут выступить на поверхность эпидермиса, с помощью стерильного компресса 30х30. На самом деле инъекции должны быть очень поверхностными, безболезненными и в норме не вызывать кровотечения.
Необходимо работать в перчатках, не направлять иглу в сторону глазного яблока и обработать всю поверхность лица, конечно, уделяя особое внимание морщинам и складкам.
ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Прокаин
Препарат № 1 для мезотерапии, применяемый со времени возникновения этого метода. Прокаин – это анестетик, чьи «омолаживающие» свойства долгое время использовалось в Румынии доктором A. Aslan.
Прокаин – это эфир PABA и DEANOL:
Рава (парааминобензойная кислота) – является основным структурным элементом фолиевой кислоты. РАВА используется в дерматологии и в косметологии как средство от дисхромий (активирует синтез меланина), а также как солнцезащитное средство (солнцезащитные кремы и таблетки PARAMINAN и PARASUN).
Препарат относится к группе «пара»-средств, т.о., является потенциальным аллергеном, в то же время он используется для предупреждения аллергических актинитов…!
Deanol (диэтиламиноэтанол), предшественник ацетилхолина, известен благодаря своему нейротропному действию в малых дозах, слабый вазодилятатор.
С учетом вышеизложенного нам представляется целесообразным систематическое применение прокаина, обладающего как метаболическими, так и анестезирующими свойствами.
Слабые вазодилятаторы
Рекомендуются при тусклой коже сероватого оттенка, которая часто встречается у курильщиков. Мы предпочитаем использовать:
· Buflomedil (Fonzylane, Loftyl)
· Naftidofuryl (Praxilene)