ТЕМА 11. Социальное страхование и социальное обеспечение

Основные понятия темы

Необходимым элементом любой нормально функционирующей социальной политики является социальное страхование. Как система экономических отношений, оно обеспечивает социальную защиту при наступлении страховых случаев – болезни, нетрудоспособности, инвалидности, старости и т. д.

Социальное страхование – это организационно-правовая форма социальной защиты, имеющая целью защиту трудоспособного занятого населения от социальных рисков. Социальный риск является объективным фактором нарушения нормального социального положения людей. «Социальный риск – это вероятность наступления материальной необеспеченности в результате утраты заработка или трудового дохода по объективным социально значимым причинам, а также необходимости дополнительных расходов на лечение и социальные услуги». Социальными признаются риска, возникающие по причинам общественного характера, и защититься от которых индивидуально с высокой степенью надёжности в большинстве случаев невозможно. (В. Д. Роик). К социальным рискам относится ситуация утраты способности к труду (болезнь, рождение ребёнка и необходимость ухода за ним, несчастный случай, старость), а также отсутствие спроса на труд (безработица). Страхование предусматривает защиту при наступлении страхового случая – определённого события, предусмотренного договором страхования. Предметом социального страхования становятся экономические и правовые отношения субъектов по формированию и расходованию финансовых средств для защиты от социальных рисков.

Страховой фонд – денежный фонд, созданный за счёт взносов, выплачиваемых участниками социального страхования, с целью возмещения ущерба, причинённого страховыми случаями/событиями. Страхование осуществляется специализированными организациями-страховщиками, которые реализуют мероприятия по созданию страхового фонда, аккумулированию страховых взносов и осуществлению страховых выплат при наступлении страховых случаев.

Социальное страхование включает в себя следующие направления (виды страховой деятельности): 1) медицинское страхование (оплата медицинской помощи и временной нетрудоспособности); 2) страхование от несчастных случаев на производстве (производственного травматизма, профессиональных заболеваний, пенсии иждивенцам погибших на производстве), 3) страхование в связи с безработицей (пособия по безработице, переобучение и трудоустройство), 4) пенсионное страхование (по старости, выслуге лет, приобретённой инвалидности, потере кормильца).

Медицинское страхование – вид социального страхования, имеющее целью гарантирование каждому человеку получение медицинской или профилактической помощи, оплачиваемой из накопленных средств. Если обязательное медицинское страхование (ОМС) осуществляется государством, реализующим равные возможности медицинской и лекарственной помощи для всего населения, то добровольное медицинское страхование обеспечивает получение дополнительных медицинских услуг сверх норм, установленных ОМС, и осуществляется общественными организациями, представляющими интересы граждан.

Пенсионное обеспечение – вид социального страхования, осуществляемый за счёт страховых взносов работодателей и работников с целью обеспечения пенсиями по старости, инвалидности и т. д. Пенсия – денежное обеспечение, получаемое гражданами из пенсионных, страховых и иных фондов, которое служит основным и постоянным источником средств к существованию. Существует три вида пенсий: 1) трудовая пенсия (выплачивается исходя из размера страхового взноса и трудового стажа); 2) социальная пенсия (предоставляется вне зависимости о наличия и величины трудового стажа) 3) дополнительная (за счёт самофинансирования будущей пенсии).

Пенсионное страхование осуществляется в виде государственных пенсионных программ, обязательных накопительных пенсионных программ, профессиональных пенсионных программ, дополнительных накопительных пенсионных программ.

Обязательное пенсионное страхование является системой правовых, экономических и организационных мер, направленных на материальное обеспечение граждан в случае утраты им заработка вследствие установленных законодательством случаев. Добровольное пенсионное страхование осуществляется за счёт средств застрахованных и работодателей, аккумулируемых в негосударственных пенсионных фондах.

Системы пенсионного обеспечения могут строиться по распределительной или накопительной модели. Распределительная система предполагает обеспечение пенсионных выплат за счёт работающих поколений, и в её основе лежит принцип солидарности поколений. Устойчивость этого вида обеспечивается устойчивыми темпами роста экономики и устойчиво низкой демографической нагрузкой на работающие поколения; при нарушении этих условий модель перестаёт быть эффективной. Накопительная система основывается на обязательных отчислениях на персональные пенсионные счета работающих граждан и жёсткой связи между индивидуальным вкладом и пенсионными выплатами.

 

План семинара

1. Понятие и виды социального страхования. Страховые фонды.

2. Социальное страхование в России: основные направления и проблемы.

3. Медицинское страхование. Проблемы медицинского страхования в России.

4. Пенсионное страхование. Система пенсионного обеспечения и её модели.

5. Реформа пенсионного обеспечения в России.

 

Методические рекомендации

Изучение темы предполагает создание представления о системе социального страхования и социального обеспечения в современной России и её сравнение с подобными системами зарубежных стран.

Необходимо раскрыть сущность социального страхования в контексте социальной политики, рассмотреть принципы, на которых строится система социального страхования, а также его базовые характеристики. Затем полезно охарактеризовать виды страхования (обязательное и добровольное, государственное и негосударственное) и его формы (выплаты, пособия и пенсии). Для более углублённого понимания сущности социального страхования можно обратиться к рассмотрению истории его формирования.

При рассмотрении системы социального страхования и её видов в России, а также деятельности страховых фондов рекомендуется придерживаться следующей схемы: 1) Цели страхования; 2) Объекты страхования; 3) Законодательная база; 4) Экономическая основа; 5) Организационная структура, 6) Принципы и задачи страхования; 7) Страхователи, их права и обязанности; 8) Застрахованные, их права и обязанности; 9) Страховые фонды. Анализ конкретных систем медицинского и пенсионного страхования способствует углублению представления студентов о страховании как направлении социальной политики.

Анализ системы пенсионного обеспечения и её моделей (распределительной и накопительной) предполагает выявление их сильных и слабых сторон, экономической основы, принципов и правовой базы. Рассмотрение двух вариантов реформы пенсионного обеспечения – радикального и постепенного – позволяет выявить основные черты и сущность проводимой в России пенсионной реформы. Важно также уделить внимание правовой базе и деятельности негосударственных пенсионных фондов.

 

Список рекомендуемой литературы

1. Бабич А. М., Егоров Е. В., Жильцов Е. Н. Социальное страхование в России и за рубежом. Учебное пособие. – М., 1998.

2. Бабич А. М., Павлов Л. Н. Социальная политика. Финансирование социального обеспечения и социальной помощи // Бабич А.М., Павлов Л.Н. Государственные и муниципальные финансы. – М., 1999.

3. Баркер Р. Словарь социальной работы. – М.,1997.

4. Бауэр М. Система социального обеспечения в ФРГ // Психиатрия, психосоматика, психотерапия. – М., 1999.

5. Гришин В. В., Семёнов В. Ю. и др. Обязательное медицинское страхование: организация и финансирование. М., 1995.

6. Государственные внебюджетные социальные фонды. – М.,1997.

7. Головин В. Г. Социальное обеспечение // Головин В.Г. Социальная ориентация экономики в России и в развитых странах Запада. – М.,1997

8. Гуслякова Л. Г. Развитие взглядов на социальную помощь в Европе и Америке.// Теория социальной работы. – М.,1998.

9. Долотов В. А. Досрочное пенсионное обеспечение. – Пенза, 2003.

10. Долотов В. А. Правовые основы досрочного пенсионного обеспечения в Российской федерации //V Социологические чтения преподавателей, аспирантов и студентов: Актуальные проблемы теории и практики социальной работы. – Пенза, 2003.

11. Долотов В.А. Состояние пенсионного обеспечения и необходимость изменения оснований для оценки пенсионных прав граждан и обязательств государства //IV Социологические чтения преподавателей, аспирантов и студентов, посвящённые 150-летию со дня рождения М. М. Ковалевского. – Пенза, 2002.

12. Егоров В. Г. Экономика социального страхования. – М.,1997.

13. Кадомцева С. В. Экономические основы системы социальной защиты. – М., 1997.

14. Косырев Б. А. Государственные внебюджетные фонды. Социальные выплаты. – М., 1997.

15. Краус В. Система социального обеспечения и страхования // Краус В., Игнатова Т., Солодкова Т. Социальное рыночное хозяйство. Путь России? – Ростов-на-Дону, 1997.

16. Лабейкин А. А. Некоторые вопросы функционирования социальной защиты населения в странах Западной Европы. – Орёл,1997.

17. Малеева Т., Васин С. Инвалиды в России: узел старых и новых проблем // Pro et Contra. Лето 2001. Т. 6. №. 3.

18. Мачульская Е. Е. Право социального обеспечения. – М., 1997.

19. Миронова Т. К. Развитие законодательства о социальном обеспечении: новые подходы // Государство и право. 1995. №2

20. Пантелеева Т. С. Организационно-экономические основы социального обеспечения и социального страхования в России // Пантелеева Т.С. и др. Экономические основы социальной работы. – М, 1999.

21. Пенсионная реформа. Сб. ст. М., 2002.

22. Пожилые люди: социальная политика и развитие социальных услуг. Вып.4. – М., 2003.

23. Пожилые люди: социальная политика и развитие социальных услуг. – М., 2003.

24. Пожилые люди: развитие социальных услуг. Вып.1. – М., 2004.

25. Поздняков И. Становление и развитие системы социального обеспечения в СССР и РСФСР в 1917-1991 годах // Социальное обеспечение. 2002. № 2.

26. Право на социальное обеспечение // Большой юридический словарь. – М.,1997.

27. Практика социальной работы: Пенсионное обеспечение в Российской Федерации / Уч. пос. для студентов вузов. / Под ред. А. Б. Тугарова. Пенза, 2004.

28. Синявская О. Человек и государство в российской пенсионной системе // Pro et Contra. Лето 2001. Т. 6. №. 3.

29. Словарь-справочник по социальной работе. – М.,1997.

30. Социальная защита населения: сущность и организационно-правовые формы // Социальная работа: теория и практика. – М., 2001.

31. Социальная политика: Учебник для вузов. / Под общ. редакцией Н.А.Волгина. – М., 2002.

32. Социальное обеспечение // Большой юридический словарь. – М.,1997.

33. Социальное обеспечение // Большой юридический словарь. – М.,1997.

34. Таранов А. Сохраним систему ОМС – сохраним российское здравоохранение // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1999. № 2.

35. Якушев Л. П. Социальная защита. – М.,1998.